Natazia - торговая марка комбинированных противозачаточных таблеток. Эта таблетка (которая уже лицензирована в Европе под торговой маркой Клайра) является первым четырехфазным оральным контрацептивом, продаваемым в Соединенных Штатах. Натазия уникальна в том смысле, что это первый и единственный оральный контрацептив, содержащий эстроген, называемый эстрадиола валерат, и прогестин, называемый диеногест. Все доступные комбинированные противозачаточные таблетки, за исключением Натазии, содержат этинилэстрадиол. Эстрадиола валерат, синтетический эстроген, обнаруженный в Натазии, превращается в эстрадиол в организме женщины.
Натазия отличается от традиционных монофазных таблеток, которые состоят из постоянной дозы как эстрогена, так и прогестина. Натазия вводит различные дозы гормонов четыре раза в течение каждого 28-дневного цикла лечения. Таблетки содержат различные дозы валерата эстрадиола и валерата эстрадиола в сочетании с диеногестом в определенные дни 28-дневного цикла. Валерат эстрадиола снижается с 3 мг до 1 мг в течение 28 дней. Каждая блистерная упаковка Натазии содержит следующие таблетки, которые необходимо принимать в указанном порядке:
- 2 темно-желтые таблетки, каждая из которых содержит 3 мг эстрадиола валерата.
- 5 средних красных таблеток, каждая из которых содержит 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста.
- 17 светло-желтых таблеток, каждая из которых содержит 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста.
- 2 темно-красные таблетки, каждая из которых содержит 1 мг эстрадиола валерата.
- 2 белые таблетки плацебо (не содержат гормонов).
Эстрадиола валерат не так эффективен, как этинилэстрадиол. Из-за этого Натазия может быть хорошим комбинированным противозачаточным средством для женщин, чувствительных к эстрогену, поскольку эта таблетка может не вызывать столько побочных эффектов, связанных с эстрогеном..
Побочные эффекты
Как и в случае с любым типом гормональных контрацептивов, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты (которые обычно проходят после первых 3 месяцев), если вы используете Натазию. Наиболее распространенными побочными эффектами этой четырехфазной таблетки являются:
- Дискомфорт/боль в груди
- Мажущие или нерегулярные кровотечения
- Прибавка в весе
- Головные боли
- Акне
- Боль в животе
- Тошнота
- Перепады настроения
Неконтрацептивные преимущества
Натазия одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для уменьшения кровотечений у женщин с обильными менструациями (известными как меноррагия). В информации о назначении препарата Натазия также утверждается, что «исходя из дневников пациентов, аменорея (без менструации) возникает примерно в 16% циклов у женщин, принимающих Натазию».
Исследования подтверждают эффективность Natazia для помощи женщинам, страдающим обильными менструациями. В ходе рандомизированного исследования исследователи изучили характер кровотечений и контроль цикла у 798 женщин (в возрасте от 18 до 50 лет). Женщинам давали либо Натазию, либо монофазные таблетки с гормонами, этинилэстрадиолом и левоноргестрелом (например, Seasonique и Amethyst). Женщины в группе Natazia сообщали о значительно меньшем количестве дней кровотечения и/или кровянистых выделений по сравнению с женщинами в группе монофазных таблеток - в среднем 16 дней против 21 дня. Исследователи также обнаружили, что во время кровотечения отмены (то есть «менструации») женщины, принимавшие Натазию, описывали свое кровотечение как менее интенсивное и кровоточащее меньше дней по сравнению с монофазной группой. Наконец, женщины, принимавшие Натазию, также с большей вероятностью вообще не имели никаких кровотечений.
Пропажа таблетки Натазии
Поскольку уровни гормонов различны в течение четырех фаз приема этих таблеток, вам нужно будет следовать разным указаниям в зависимости от того, где вы находитесь в своей упаковке, когда вы забываете принять таблетку (таблетки). Следующее является хорошим практическим правилом, которому нужно следовать (но вы всегда должны сверяться с информацией о назначении таблеток, которая прилагается к каждой ежемесячной упаковке). Если выменее чем на 12 часовопоздали с приемом таблетки, примите ее, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вам не нужно использовать резервную контрацепцию). При использовании Натазии, если выопоздали более чем на 12 часов и забыли принять ее:
- ОДНА таблетка в дни 1-17: Примите таблетку, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вы можете принять две таблетки в один день); используйте резервную контрацепцию в течение следующих 9 дней, продолжая принимать по одной таблетке в то же время до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В дни 1-17: Не принимайте пропущенные таблетки. Лучше примите таблетку в тот день, когда вы впервые заметили, что пропустили таблетку. Вы можете забеременеть, если будете заниматься сексом в течение 9 дней после пропуска приема этих таблеток, поэтому используйте резервный метод контрацепции в течение этих 9 дней. Продолжайте принимать по одной таблетке каждый день в одно и то же время до конца цикла. ПРИМЕЧАНИЕ. Если вы пропустите таблетки в дни 17 и 18, вместо этого следуйте инструкциям для дней 17-25.
- ОДНА таблетка в дни 18-24: Не принимайте таблетки из текущей блистерной упаковки - выбросьте остаток упаковки и начните новую упаковку таблеток (День 1) в тот же день. Используйте резервную контрацепцию в течение следующих 9 дней, продолжая принимать по одной таблетке до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В дни 17-25: Не принимайте таблетки из текущей блистерной упаковки - выбросьте оставшуюся часть упаковки. Примите таблетку 3-го дня из новой упаковки, используйте резервные противозачаточные средства в течение следующих 9 дней и продолжайте принимать по одной таблетке из новой блистерной упаковки в одно и то же время каждый день. Примечание. Если вы пропустите таблетки в дни 25 и 26, вместо этого следуйте инструкциям для дней 25-28.
- ОДНА таблетка в дни 25-28: Примите таблетку, как только вспомните, и примите следующую таблетку в обычное время (вы можете принять две таблетки в один день); Резервная контрацепция не требуется, но вы продолжаете принимать по одной таблетке до конца упаковки.
- ДВЕ таблетки (подряд) В дни 25-28: Не принимайте таблетки из текущей блистерной упаковки, а просто выбросьте ее. Начните новый пакет в тот же день или начните новый пакет в день, когда вы обычно начинаете новый пакет. Вам не нужен метод резервного копирования.
Эффективность
Комбинированные противозачаточные таблетки являются высокоэффективной и удобной формой контрацепции. Эффективность таблетки составляет от 92% до 99,7%. При обычном использовании восемь из каждых 100 женщин забеременеют в течение первого года приема таблеток. При идеальном использовании меньше одной забеременеет. Независимо от типа/количества гормонов в таблетке, все комбинированные таблетки действуют одинаково для предотвращения беременности.
Возможно, вы уже беременны или можете забеременеть, если занимались сексом в дни после пропуска таблеток. Чем больше таблеток вы пропустили и/или чем ближе вы к концу цикла, тем выше риск наступления беременности.
Натазия может быть менее эффективна у женщин, страдающих ожирением (что может относиться примерно к 30% женщин репродуктивного возраста в Америке). Эффективность Натазии у женщин с индексом массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2 не оценивалась.
Расходы
Похоже, цена на Натазию выше, чем на другие доступные оральные контрацептивы. Поскольку Natazia считается фирменным лекарством или лекарством уровня 3 в большинстве планов медицинского страхования, оно может не покрываться или может потребовать более высокой доплаты.
При этом универсальной альтернативы Натазии нет. Поскольку универсальной версии Natazia не существует, она может быть покрыта без наличных средств для всех страховых планов, не являющихся дедушками.
Вы также можете сэкономить на Natazia с помощью сберегательной карты Bayer. После активации этой карты (которая ничего не стоит) вам необходимо распечатать ее и показать своему фармацевту:
- Если у вас есть страховка, вы будете платить не более 30 долларов за рецепт Natazia каждый месяц.
- Если у вас нет страховки, вы будете получать до 25 долларов США на собственные расходы за каждый месяц поставки.