Матка - это небольшой мышечный орган у женщин, который растягивается, чтобы вместить растущий плод во время беременности. У большинства людей с матками орган имеет грушевидную форму и полый, и немного шире сверху, чем снизу. Однако около 4% самок имеют матку другой формы.
Это известно как аномалия матки и подпадает под более широкую категорию мюллеровых аномалий или проблем с развитием женских половых путей.
Аномалии развития матки являются врожденными, то есть присутствуют с рождения. Хотя у некоторых людей аномалии матки диагностируются в период полового созревания, большинство людей с аномальными типами матки не узнают о своей проблеме до тех пор, пока у них не возникнут проблемы с беременностью или вынашиванием беременности. Это связано с тем, что многие типы маток повышают риск выкидыша. Однако, если у вас есть тип матки, который влияет на вашу способность забеременеть, вам может быть сделана операция, чтобы исправить это состояние, и многие люди донашивают беременность до срока.
Помимо различных форм, определенное положение матки может повлиять на вашу способность забеременеть или выносить беременность. Примерно у половины женщин матка слегка наклонена вперед, что считается типичным положением. Тем не менее, у женщин часто бывает другое положение матки, включая наклон или заворот матки. В большинстве случаев эти позы не вызывают бесплодия, но для некоторых людей они могут способствовать этому.
Вот что вам следует знать о различных типах матки, как по форме, так и по расположению, а также о других состояниях, которые могут повлиять на здоровье матки.
Анатомия матки
У большинства женщин матка полая, грушевидной формы. Если бы вы сделали поперечный разрез матки, он выглядел бы как перевернутый треугольник. Однако примерно у 4% самок матка не имеет такой типичной формы.
Различные типы маток вызваны нарушением развития половых путей в утробе матери до рождения. Они известны как мюллеровы аномалии. В то время как некоторые из них имеют генетический компонент, другие вызваны случайными мутациями.
Отсутствует матка
Наиболее распространенными аномалиями Мюллера являются полное отсутствие матки (известное как агенезия) или сильное недоразвитие (гипоплазия). В этих случаях женщина не может вынашивать беременность.
Мюллеровы аномалии также могут привести к различной форме матки, которая все еще может поддерживать беременность, с вмешательством или без него. Это:
Двурогая матка
Двурогая матка имеет не гладкую вершину, а углубление наверху, что придает ей форму сердца. Он также может выглядеть как пара рогов или точек. Во время беременности такая форма матки ограничивает пространство, необходимое плоду для роста и развития.
Люди с двурогой маткой способны к нормальному зачатию. Однако у них несколько повышен риск выкидыша во втором триместре, поскольку форма матки ограничивает возможности развития плода. Кроме того, форма сердца может затруднить для ребенка положение при родах головой вниз, поэтому женщины с двурогой маткой также подвергаются повышенному риску кесарева сечения..
Дугообразная матка
Дугообразная матка имеет небольшое углубление в верхней стенке, известное как дно. Он гораздо менее выражен, чем провал при двурогой матке.
Некоторые люди считают дугообразную матку вариантом нормальной формы матки. Однако это влечет за собой несколько повышенный риск выкидышей во втором триместре.
Септированная матка
У людей с перегородчатой маткой одна матка разделена полосой ткани, мало чем отличающейся от перегородки, которая разделяет ваши носовые ходы. У некоторых людей эта ткань проходит по всей длине матки, но у других она затрагивает только часть матки.
Наличие перегородки матки может затруднить беременность и увеличить риск выкидыша в первом триместре. Это также может увеличить риск кесарева сечения, если плод не может принять идеальное положение для родов.
Если у вас повторяются выкидыши или проблемы с зачатием из-за перегородки матки, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о хирургическом удалении ткани, разделяющей матку. Часто это можно сделать с помощью лапароскопии, чтобы процедура была менее инвазивной.
Однорогая матка
Однорогая матка - это редкий тип матки, который возникает, когда формируется только половина матки. В результате матка становится меньше, часто в форме банана.
Некоторые люди с однорогой маткой могут успешно выносить беременность, но этот тип формы матки сопряжен с повышенным риском многих осложнений, включая:
- Внематочная беременность
- Бесплодие
- Поздний выкидыш
- Преждевременные роды
Люди с однорогой маткой также имеют повышенный риск отсутствия почки, что может вызвать собственный набор осложнений во время беременности.
В некоторых случаях у людей с однорогой маткой имеется другая, частично сформированная матка, известная как полуматка. Если половина матки не имеет цервикального отверстия, менструальная кровь может накапливаться, вызывая боль и давление в животе. Хирургические вмешательства могут облегчить эти симптомы.
Матка Didelphys
Uterus didelphys также известен как двойная матка. Это может произойти в диапазоне:
- У некоторых людей две матки с двумя отдельными цервикальными отверстиями.
- У других людей две матки, шейки матки и влагалища.
Этот тип формы матки, как правило, передается по наследству, поэтому, если у вас есть член семьи с двойной маткой, у вас, скорее всего, будет такая же.
С точки зрения осложнений при беременности удвоение матки сопряжено с наименьшим риском по сравнению с другими формами матки.
Если у вас две матки, можете ли вы забеременеть в обеих?
Люди с двойной маткой могут нормально забеременеть, а в редких случаях могут даже забеременеть сразу в обеих матках.
Существует небольшой повышенный риск выкидыша и преждевременных родов, но большинство женщин с двойной маткой могут выносить беременность до срока.
Матка, связанная с DES
В некоторых случаях воздействие токсинов окружающей среды во время внутриутробного развития может привести к тому, что у человека появится Т-образная матка. Это связано с воздействием диэтилстилбестрола (ДЭС), синтетической формы эстрогена. У некоторых женщин с Т-образной маткой нет осложнений, но у других возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
Воздействие DES в утробе матери также связано с другими рисками для здоровья, включая повышенный риск рака шейки матки. Если ваша мать принимала DES во время беременности вами, вам следует поговорить со своим врачом о последствиях для вашего здоровья.
Положения матки
Несмотря на то, что существует типичная фиксированная форма матки, существуют гораздо более широкие различия в том, как матка расположена в области таза и брюшной полости. Матка удерживается на месте различными связками. Примерно у половины женщин матка слегка наклонена вперед, к передней части таза.
Приблизительно у 25% женщин матка наклонена назад, а не вперед. Это известно как загнутая назад, запрокинутая или наклоненная матка.
Некоторые люди рождаются с перекосом матки, а у других он развивается со временем. В большинстве случаев перевернутая назад или наклоненная матка не мешает женщине забеременеть или выносить беременность.
В некоторых случаях у некоторых людей это может увеличить риск выкидыша. Если у вас повторяются необъяснимые выкидыши, вы можете поговорить со своим лечащим врачом о том, может ли этому способствовать расположение матки.
Другие виды маточных осложнений
Даже если у вас типичная форма и расположение матки, у вас могут возникнуть другие заболевания, связанные с маткой. Они могут повлиять на ваше репродуктивное здоровье, вызывая симптомы, начиная от обильных месячных и заканчивая проблемами с зачатием или повторными выкидышами.
Если вы подозреваете, что с вашими репродуктивными путями что-то не так, рекомендуется поговорить с врачом.
Распространенные проблемы со здоровьем, связанные с маткой, включают:
- Миома матки: Фибромы представляют собой небольшие массы ткани, которые могут возникать внутри или снаружи матки. Около половины женщин к 50 годам имеют миомы, но многие не осознают, что у них есть миомы, потому что они не вызывают никаких симптомов. В других случаях миомы могут вызывать обильные менструальные кровотечения или осложнения беременности. Если у вас есть миома и вы хотите забеременеть, лучше всего поговорить со своим врачом о том, нужно ли вам сначала лечить миому.
- Эндометриоз: Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая матку, называемая тканью эндометрия, разрастается за пределами матки. Это может вызвать множество болезненных симптомов, включая обильные, нерегулярные месячные, судороги и проблемы с мочевым пузырем. Эндометриоз также может затруднить зачатие или сохранение беременности. Примерно 11% женщин детородного возраста имеют эндометриоз.
- Шрамы: Если у вас ранее были процедуры на матке, включая D&C или миолиз, у вас могут быть рубцы на матке. Рубцы часто могут сделать месячные более светлыми, что некоторые люди предпочитают, но они также могут затруднить зачатие и вынашивание беременности для некоторых людей. Если у вас рубцы на матке и вы хотите забеременеть, поговорите со своим врачом.
Часто задаваемые вопросы
Сколько существует типов маток?
Существует шесть различных типов врожденных аномалий матки или проблем развития, которые влияют на форму матки. Кроме того, матка может отсутствовать полностью или сильно недоформироваться. Все эти состояния подпадают под определение аномалий Мюллера.
Какие существуют заболевания матки?
Около 5% женщин имеют врожденную аномалию матки, состояние, которое влияет на форму их матки. В некоторых случаях это может привести к проблемам с фертильностью. Кроме того, около 25% женщин имеют заболевание, влияющее на расположение матки.
Однако эти состояния, включая наклон матки, как правило, не оказывают большого влияния на фертильность. В дополнение к этим состояниям существуют другие состояния, включая эндометриоз, миомы и полипы, которые могут повлиять на репродуктивное здоровье и фертильность.
Какие виды операций на матке существуют?
Существует множество хирургических и нехирургических процедур для лечения заболеваний матки. Например, матку с перегородкой можно лечить хирургическим путем, удаляя ткань, разделяющую матку на две части.
Миомы можно лечить с помощью миолиза - процедуры, при которой используется тепло, холод или даже ультразвук для уничтожения или уменьшения размеров миомы. Если у вас тяжелые и рецидивирующие заболевания матки, врач может порекомендовать гистерэктомию - полное удаление матки. Вы должны поговорить со своим врачом о том, какие процедуры на матке вам могут понадобиться, и почему врач считает, что они будут полезны для вас.
Слово из Веривелла
Как и любая другая часть тела, матка имеет множество вариаций того, что считается нормальным. Однако некоторые типы маток могут вызывать симптомы, особенно когда речь идет о зачатии, фертильности и родах.
Если вас беспокоит форма вашей матки, поговорите с врачом.