Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - это психическое заболевание, которое вызывает повторяющиеся нежелательные мысли или ощущения (навязчивые идеи) или побуждение делать что-то снова и снова (навязчивые действия). У некоторых людей могут быть как обсессии, так и компульсии.
ОКР не связано с такими привычками, как грызть ногти или думать о негативных мыслях. Навязчивая мысль может заключаться в том, что определенные числа или цвета являются «хорошими» или «плохими». Навязчивой привычкой может быть семь раз мыть руки после прикосновения к чему-то, что может быть грязным. Хотя вы можете не хотеть думать или делать эти вещи, вы чувствуете себя бессильным остановиться.
У всех есть привычки или мысли, которые иногда повторяются. Люди с ОКР имеют мысли или действия, которые:
- Занимайтесь хотя бы часом в день
- Вы не можете контролировать
- Неприятно
- Вмешиваться в работу, вашу социальную жизнь или другую часть жизни
Типы и симптомы ОКР
ОКР проявляется во многих формах, но большинство случаев попадают как минимум в одну из четырех общих категорий:
- Проверка,таких как замки, системы сигнализации, духовки или выключатели света, или подозрение на наличие у вас заболеваний, таких как беременность или шизофрения
- Загрязнение,боязнь вещей, которые могут быть грязными, или принуждение к уборке. Психическое загрязнение включает в себя ощущение, что с вами обращаются как с грязью.
- Симметрия и упорядоченность,необходимость выстраивать вещи определенным образом
- Размышления и навязчивые мысли,одержимость ходом мыслей. Некоторые из этих мыслей могут быть жестокими или тревожными.
[Самопроверка] Есть ли у вас симптомы ОКР?
Навязчивые идеи и компульсии
Многие люди с ОКР знают, что их мысли и привычки не имеют смысла. Они делают это не потому, что им это нравится, а потому, что не могут бросить. И если они останавливаются, им становится так плохо, что они начинают снова.
Навязчивые мысли могут включать:
- Беспокойство о том, что вы или другие люди могут пострадать
- Постоянное осознание моргания, дыхания или других телесных ощущений
- Подозрение в измене партнера без оснований в это верить
Компульсивные привычки могут включать:
- Выполнение задач в определенном порядке каждый раз или определенное «хорошее» количество раз
- Необходимость считать вещи, например шаги или бутылки
- Страх прикосновения к дверным ручкам, использования общественного туалета или рукопожатия
Причины ОКР и факторы риска
Врачи не уверены, почему у некоторых людей возникает ОКР. Стресс может усугубить симптомы.
Это немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Симптомы часто появляются у подростков или молодых людей.
К факторам риска ОКР относятся:
- Родитель, брат, сестра или ребенок с ОКР
- Физические различия в определенных частях вашего мозга
- Депрессия, тревога или тики
- Опыт с травмой
- История физического или сексуального насилия в детстве
Иногда у ребенка может быть ОКР после перенесенной стрептококковой инфекции. Это называется педиатрическими аутоиммунными нервно-психическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS..
Диагностика ОКР
Ваш врач может провести медицинский осмотр и анализы крови, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим. Они также будут говорить с вами о ваших чувствах, мыслях и привычках.
Лечение ОКР
От ОКР нет лекарства. Но вы можете управлять тем, как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, с помощью лекарств, терапии или комбинации методов лечения.
Процедуры включают:
- Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь изменить ваши модели мышления. В форме, называемой предупреждением воздействия и реакции, ваш врач поставит вас в ситуацию, предназначенную для того, чтобы вызвать беспокойство или вызвать навязчивые действия. Вы научитесь уменьшать, а затем прекращать свои мысли или действия, связанные с ОКР.
- Расслабление. Простые вещи, такие как медитация, йога и массаж, могут помочь при стрессовых симптомах ОКР.
- Лекарства. Психиатрические препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, помогают многим людям контролировать навязчивые идеи и компульсии. Они могут занять от 2 до 4 месяцев, чтобы начать работать. Наиболее распространенные из них включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин, пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Если у вас все еще есть симптомы, ваш врач может назначить вам антипсихотические препараты, такие как арипипразол (Abilify) или рисперидон (Risperdal).
- Нейромодуляция. В редких случаях, когда терапия и лекарства не дают достаточного эффекта, ваш врач может поговорить с вами об устройствах, которые изменяют электрическую активность в определенной области. области вашего мозга. Один вид, транскраниальная магнитная стимуляция, одобрен FDA для лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Он использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток. Более сложная процедура, глубокая стимуляция мозга, использует электроды, имплантированные в голову.
- ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция). Устройство ТМС представляет собой неинвазивное устройство, которое удерживается над головой для создания магнитного поля. Он нацелен на определенную часть мозга, которая регулирует симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.
Состояния, связанные с ОКР
Некоторые отдельные состояния похожи на ОКР. Они связаны с одержимостью такими вещами, как:
- Ваша внешность (дисморфическое расстройство тела)
- Сбор, расстановка или заказ вещей (расстройство накопительства)
- Выдергивание/поедание волос(трихотилломания)
- Целая кожу (раздражение)
- Соматические заболевания (ипохондрия)
- Запах тела или ваш запах (обонятельный референтный синдром)