Артроз тазобедренного сустава, который становится все более и более распространенным в настоящее время, часто приводит к хирургическому вмешательству.
Причина в основном боль, вызванная использованием конечности (хромота). Это связано с повреждением суставного хряща (тазобедренная головка или вертлужная впадина), демонстрирующее значительное снижение подвижности и функционирования как тазобедренного, так и других суставов.
«Пациент, однако, делает то, что проходит через его руку, чтобы избежать хирургического вмешательства, и большую часть времени он считает, что с хорошим режимом физиотерапии он может преодолеть свою проблему. говорит Джордж Гуденес, физиотерапевт, доктор Мануальная медицина, научный сотрудник Критского университета.
По данным Американской академии хирурга-ортопеда (AAOS), существуют следующие виды хирургии:
- остеотомия
- изменение вертлужной впадины
- Тотальная эндопротезирование тазобедренного сустава
Тотальная артропластика тазобедренного сустава - это операция по замене всего тазобедренного сустава искусственным суставом. Применяется в основном для пожилых людей, после переломов, тяжелого дегенеративного остеоартрита бедра, а также у молодых людей после несчастных случаев, асептического кератоконъюнктивита, инфекций или ревматоидного артрита.
Ваш хирург проанализирует ваши осложнения перед операцией.
На предоперационном этапе медикаментозное лечение дает кратковременные, но не окончательные решения.
Классическая физиотерапия с использованием или без использования лекарств, мазей и других паллиативных средств, таких как горячая вода, лед, плавание и т. Д., Имеет паллиативное значение, поскольку они не могут фактически вмешиваться в дегенерацию суставов, обратимый. Использование бекона - это способ разрядки, который снимает механическую боль.
«Чувство пациента все время заключается в том, что это приводит к операции, которая, конечно же, отсутствует, поэтому он показывает и сотрудничает как со своим врачом, так и со своим физиотерапевтом». уязвим перед многими неприемлемыми, импровизированными или практическими методами, рекомендованными друзьями, родственниками и т. д., которые, как правило, напрасны, а иногда могут значительно усугубить ситуацию, нанося еще больший вред. продление нескольких, на самом деле, перед операцией ", объясняет доктор Goudevenos.
Однако что мешает пациенту сделать операцию в нужное время? Почему его нелегко убедить и тратить качественную жизнь, живя с болью?
Обычное выражение пациента с помощью физиотерапевта - это смесь чувства исповеди со страхом, паникой, подозрением и «моральным» подъемом к нему, говорящего ему: «Вы моя последняя надежда, врачи, которые видели меня, хотели, чтобы все но я верю, что своими собственными средствами и способностями ты сможешь многое сделать ».
Эти люди действительно не доверяют необходимости хирургического вмешательства, и это очевидно. Но почему?
По словам Гиоргоса Гуденеса, один из возможных ответов - это, вероятно, «нападающий» - способ, которым врач предлагает вмешательство, которое, с другой стороны, может иметь удовлетворение ситуации, тогда это будет все радужно и вернется нормально через несколько дней в его нормальную жизнь, поэтому доктор считается неадекватным, подходящим или слишком хорошим, чтобы быть … правдой.
Недоверие к пациенту, который имеет хирургическое показание, но не следует совету или совету врача, в основном из-за чувства, что «доктор … спешит, имеет выгоду, не осматривал меня подробно, видел только рентген, не спрашивал меня много о моя ситуация или не дала мне время или утешение, чтобы спросить его о шансах на успех или неудачу и т. д."
С другой стороны, у физиотерапевта-специалиста в любом случае не должно быть хирургического инцидента (и это можно легко отличить, основываясь на оценке, которую собирается сделать пациент), чтобы дать ему обнадеживающие надежды на преуспевание. Вместо этого он должен попытаться объяснить пациенту причины, которые привели его к хирургическому решению.
Послеоперационная программа начинается с самого первого дня после операции и включает в себя:
- дыхательные упражнения
- Пассивные упражнения оперированного безболезненного члена с акцентом на четырехглавую мышцу, лингопсотит, седалищную мышцу и ягодичные мышцы.
- упражнения на равновесие
Иногда физиотерапевтический мониторинг и реабилитация необходимы после выхода из больницы, дома или в специальном центре.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
- Почти у 1 из 2 человек может развиться остеоартрит в возрасте 85 лет.
- у 2 из 3 тучных людей может развиться остеоартрит.
- 1 из 4 может испытывать болезненный остеоартрит тазобедренного сустава в возрасте 85 лет.
- Артроз неразрывно связан с большой депрессией.
Почти 7% людей с остеоартритом сообщают о серьезном психологическом стрессе.
- За последний год в Соединенных Штатах было выполнено около 500 000 операций по замене тазобедренного сустава.
- После 60 лет остеоартрит тазобедренного сустава составляет примерно 10% у мужчин и 13% у женщин.
- Количество людей, страдающих остеоартритом, начало увеличиваться из-за увеличения продолжительности жизни и увеличения ожирения и других факторов современной жизни.