Вирус папилломы человека (ВПЧ, остроконечные кондиломы)
Более 30 типов вируса папилломы человека (ВПЧ) атакуют половые пути, главными триггерами остроконечных кондилом (также называемых остроконечными кондиломами, аногенитальными бородавками) являются типы 6 и 11. Около половины всех сексуально активных людей инфицированы по крайней мере обнаруживается с одним типом ВПЧ. Большинство этих инфекций проходят незаметно, бессимптомно и являются доброкачественными. Только пять процентов всех инфекций можно диагностировать с помощью цитологии (клеточная культура) и кольпоскопии (осмотр влагалища и шейки матки под увеличительным стеклом). У некоторых женщин инфекция ВПЧ приводит к развитию рака шейки матки через период от одного до нескольких десятилетий, у мужчин - к развитию рака полового члена. Однако за это несут ответственность другие типы ВПЧ…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Путь передачи
- профилактика
- Симптомы
- ">Диагностика и терапия
>
Беременность и кормление грудью
>
Путь передачи
Чаще всего передается половым путем. Вирусы папилломы человека также могут передаваться через простой (кожный) контакт (инфекция мазка), а также через передачу от матери к ребенку во время родов. Передача ВПЧ может происходить как при наличии бородавок, так и без видимых бородавок.
профилактика
Риск заражения ВПЧ можно снизить, если использовать презервативы во время секса. В Австрии доступно несколько вакцин против ВПЧ. Вы можете предотвратить рак шейки матки и его предшественников, а также остроконечные кондиломы, предшественники рака вульвы и анальной области. Австрийский план вакцинации Федерального министерства здравоохранения и женщин рекомендует вакцинировать всех девочек и женщин в возрасте от 9 до 40 лет. Австрийское агентство по борьбе с раком, Австрийское общество гинекологии и акушерства и Рабочая группа по заболеваниям, передаваемым половым путем, Австрийского общества дерматологии также рекомендуют вакцинацию.
Кроме того, мальчики в возрасте от девяти до 15 лет также могут быть вакцинированы для предотвращения остроконечных кондилом (condylomata acuminata), от которых страдают как мужчины, так и женщины.
В идеале вакцинация против ВПЧ должна проводиться до начала половой жизни, так как это может предотвратить заражение с самого начала, а вакцинация наиболее эффективна для молодых людей. Однако вакцинация имеет смысл и во взрослом возрасте. Вакцинация людей обоего пола эффективна для разрыва цепи заражения. Полная вакцинация состоит из трех частей, каждая из которых проводится в предплечье.
См. Дополнительную информацию в разделе «Вакцинация против ВПЧ».
Симптомы
Генитальные бородавки плоские, гладкие или бархатистые, цвета кожи или беловато-коричневые узелки (папулы) в области гениталий, которые могут поражать как мужчин, так и женщин. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов; они редко связаны с зудом, жжением, кровотечением, болью или сексуальной дисфункцией (диспареунией).
Инфекция ВПЧ обычно проходит сама по себе. Однако некоторые женщины могут хронически инфицироваться вирусами HP, что со временем может привести к клеточным изменениям и, следовательно, к предшественникам рака. В частности, инфицирование HPV 16 и 18 способствует развитию рака шейки матки (рака шейки матки).
Примечание Предшественники рака могут быть обнаружены с помощью мазка на рак, который ежегодно проводится специалистом в области гинекологии и акушерства в рамках профилактического осмотра. Это ежегодное обследование играет важную роль в раннем выявлении рака шейки матки. Ежегодно в Австрии подобным раком шейки матки заболевают не менее 400 женщин, и в десять раз больше женщин подвергаются хирургическим операциям на предраковых стадиях.
Диагностика и терапия
Диагноз ставится на основании типичных симптомов. Кроме того, доступны методы гистологии, ПЦР и гибридизации. Целью каждого лечения является удаление видимых остроконечных кондилом и уменьшение неприятных симптомов. Ни один из доступных методов лечения не устранит вирус из организма. В основном, чем раньше начинается терапия, тем она эффективнее. Курение может негативно повлиять на успех терапии. Доступны различные варианты лечения остроконечных кондилом в зависимости от степени и местоположения (а также от пожеланий пациента). Некоторые из них принимаются в клинике или кабинете врача, другие - это местные рецептурные средства, которые нужно использовать дома в течение нескольких недель:
Терапия врачом (может привести к более быстрому заживлению бородавок):
- Хирургическое удаление (электрохирургия, резка ножницами, кюретаж, лазер),
- Местное нанесение трихлоруксусной кислоты на бородавку
- Криотерапия (замораживание жидким азотом).
Терапия в домашних условиях ( нельзя применять во время беременности):
- Крем или раствор подофиллотоксина: около шести недель,
- Имиквимод Крем: до 16 недель,
- Мазь с экстрактом листьев зеленого чая: до 16 недель.
Примечание. Если у вас есть бородавки, рекомендуется всегда использовать презервативы, чтобы не заразить нового партнера. Рекомендуется использовать презервативы в течение не менее трех месяцев после терапии, чтобы снизить риск заражения ВПЧ.
Беременность и кормление грудью
Местная терапия подофиллотоксином при беременности не рекомендуется. Хирургическая местная терапия при беременности не рекомендуется. Хирургическое удаление рекомендуется на сроках 33-35 недель беременности или во время кормления грудью под местной или региональной анестезией с помощью лазера. Очень маленькие изолированные образования имеют высокую вероятность самопроизвольного заживления после родов. В принципе, после хирургической реабилитации спонтанные роды являются методом выбора первого выбора, поскольку риск инфицирования новорожденного чрезвычайно низок. Большинство детей рождаются здоровыми, даже если у матери были остроконечные кондиломы. Очень редко у новорожденных, подвергшихся воздействию ВПЧ во время родов, могут появиться бородавки в горле или области гениталий. Это редко, поэтому женщинам с остроконечными кондиломами не нужно кесарево сечение.