Острый отек гортани может быть следствием травмы гортани, инфекционных заболеваний, но прежде всего они развиваются на аллергическом фоне. Отек возникает при аллергии на определенные лекарства, например пенициллин, полопирин и некоторые сыворотки. У детей этот тип состояния может быть опасным для жизни.
Острый отек гортани - определение
Острый отек гортани - заболевание, характеризующееся образованием жидкости во внеклеточном пространстве тканей различных анатомических отделов гортани (например, в голосовых складках). Они могут быть следствием инфекционных заболеваний, системных заболеваний или травм гортани, но чаще всего причиной является аллергическая. Отек гортани может возникать и у людей с аллергией на некоторые лекарственные препараты, например, на пенициллин или полопирин. Это опасное для жизни состояние у детей. Лечение следует проводить без промедления в стационаре. Поэтому при первых симптомах больного следует доставить в неотложную ЛОР-отделение.
Причины острого отека гортани
Наиболее распространенными причинами острого отека гортани являются:
Лироидный отек и отек Квинке
Отек Квинке - это просто ангионевротический отек, возникающий из-за иммунных нарушений. Существует два типа этого заболевания:
Врожденная форма дает первые симптомы уже в детском возрасте, тогда как приобретенная форма недуга обычно выявляется при системных заболеваниях. Ангионевротический отек вызывается различными физическими факторами, например, стрессом, холодом, чрезмерной физической нагрузкой. Если точная причина состояния не известна, его называют идиопатическим отеком.
Симптомы острого отека гортани
Симптомами острого отека гортани являются:
Предупреждение! Если вы испытываете ларингеальную одышку, старайтесь спокойно дышать через нос с закрытым ртом, даже если вы делаете это с усилием. Дыхание через нос также помогает контролировать сильный кашель и одышку после удушья слюной или жидкостью.
Симптомами ангионевротического отека - являются прежде всего отеки подкожной клетчатки и слизистых оболочек, обычно поражающие веки, губы, туловище, конечности, язык, гортань и рот.
Симптомы аллергического отека - могут быть местными, общими и атипичными. Первая группа симптомов - болезненная припухлость и нестерпимый зуд кожи в месте укуса. Общие симптомы - боль в животе, тошнота и крапивница. Кроме того, у некоторых пациентов с аллергическим отеком может развиться анафилактический шок, который является опасным для жизни состоянием. Необычным симптомом является сывороточная болезнь, которая характеризуется высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, артритом и поражением почек.
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к врачу, желательно в больницу. Укусы насекомых и аллергия на яд могут быть опасными для жизни.
Распознавание острого отека гортани
Основой для постановки диагноза при остром отеке гортани является сбор анамнеза у больного и непрямая ларингоскопия. При опросе больного с аллергической реакцией важно выявить причину отека.
Непрямая ларингоскопия - это обследование, проводимое в положении стоя или сидя. Во время осмотра врач говорит пациенту высунуть язык и захватывает его рукой, затем осторожно вытягивает вперед. Затем, поместив ларингеальное зеркало возле язычка, врач дает пациенту указание произнести звук «привет» или «э», что позволяет визуализировать исследуемые структуры.
Острый отек гортани - лечение
Лечение зависит от причины острого отека гортани. Следовательно:
Можно ли предотвратить отек гортани?
Чтобы избежать аллергического отека гортани, избегайте всех аллергенов. Пациентам следует исключить из своего рациона аналогичные сенсибилизирующие продукты и лекарства. Кроме того, важна защита от насекомых. При наличии у пациента аллергии на яд пчел, шмелей или шершней может быть проведена десенсибилизация. Эффективность этого метода действительно высока, а эффект сохраняется надолго.