С амальгамой легко работать, она защищает от бактерий и служит очень долго. Но снова и снова говорят, что это вещество ядовито. Зубные пломбы подвергались критике в течение многих лет, потому что они, как говорят, угрожают здоровью. Но что лучше всего делать с пломбами из амальгамы?
Согласиться и продолжить чтение Чтобы рассказать эту историю, наши редакторы выбрали видео, которое дополняет статью на данный момент.
Мы используем JW Player от Longtail Ad Solutions, Inc. для воспроизведения видео.. Дополнительную информацию о JW Player можно найти в нашей политике конфиденциальности.
Прежде чем мы покажем видео, нам нужно ваше согласие. Вы можете отозвать свое согласие в любое время, например, в нашем менеджере по защите данных.
Дополнительная информация в нашей политике конфиденциальности. Да, я согласен и хочу видеть содержание
Что такое амальгамная пломба?
Амальгамная пломба - это зубная пломба, состоящая из ртути, серебра, олова и меди, образующих так называемое интерметаллическое соединение.. Амальгама - наполнитель, который дольше всего используется в стоматологии. Причина: его легко и, прежде всего, недорого обрабатывать, а также он очень долго держится на зубах. Его легко формовать, что означает, что его можно относительно легко и без зазоров «запрессовать» в любое отверстие. Амальгаму часто используют в так называемой области боковых зубов для лечения кариеса, так как этот наполнитель выдерживает очень высокое жевательное давление боковых зубов.
Из-за серебристого цвета амальгама не используется для резцов и клыков.
Вредна ли пломба из амальгамы для здоровья?
Пломбы из амальгамы долгое время подвергались критике из-за того, что наполнитель содержит металлическую ртуть, которая очень токсична. Это вызывает подозрение, что ртуть из зубной пломбы могла попасть в организм. Тем не менее, по данным ответственной научной комиссии ЕС, до сих пор нет четких доказательств того, что пломбы из амальгамы вызывают проблемы со здоровьем.
Однако критики неоднократно подчеркивают, что нормальный износ зубов при жевании или скрежетании зубами постоянно выделяет небольшое количество ртути из пломбы, которая затем проглатывается и таким образом попадает в организм.
Амальгама все еще используется?
Регламент ЕС по ртути изменил порядок обращения с ртутью в Европейском Союзе. Согласно постановлению, с 1 июля 2018 года пломбы из амальгамы больше нельзя использовать для лечения молочных зубов, детей до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин. Исключения должны быть только в том случае, если лечащий стоматолог считает такое лечение абсолютно необходимым из-за конкретных медицинских потребностей соответствующего пациента.
Кроме того, с января 2019 года зубная амальгама может использоваться только в предварительно дозированной, инкапсулированной форме. Поэтому использование ртути в свободной форме стоматологами запрещено.
Но не только из соображений здоровья избегают амальгамных пломб. Этот новый регламент также реализует Минаматскую конвенцию, принятую в 2013 году, целью которой является сокращение глобального потребления ртути для защиты окружающей среды на европейском уровне.
Нужно ли заменить пломбы из амальгамы?
Поскольку амальгама является очень прочным и стойким наполнителем, она может оставаться в зубе сколь угодно долго. Таким образом, замена амальгамной пломбы является хорошей идеей, если зуб, в котором уже есть такая пломба, нуждается в повторном сверлении.
Даже если, по данным Комиссии ЕС, опасность от неповрежденной пломбы из амальгамы не представляет опасности, все больше и больше пациентов чувствуют дискомфорт от пломбы из амальгамы и хотели бы, чтобы ее удалили как можно быстрее. Но в этом и проблема. При растворении амальгамы могут образовываться пары ртути, которые могут нанести вред здоровью. Предполагается, что они вызывают головные боли и боли в челюсти, судороги и постоянную усталость, а также ослабляют иммунную систему.
Кто несет расходы по замене амальгамы?
Пломбы из амальгамы должен заменять только специалист. Однако расходы на это покрываются страховыми компаниями только в случае доказанной непереносимости амальгамы. Если вы хотите удалить пломбы из амальгамы, потому что опасаетесь проблем со здоровьем или считаете другие наполнители более эстетичными, вы должны нести расходы самостоятельно.
Как снимается пломба из амальгамы?
Если необходимо удалить пломбу из амальгамы, стоматолог изолирует зуб резинкой. Чтобы больной не вдыхал пары, ему подают кислород через носовую трубку. Кроме того, используются медленные сверла, которые выделяют меньше частиц ртути. Кроме того, всегда предпринимаются попытки удалить уплотнение как можно более крупными кусками. Затем врач закрывает отверстие совместимым материалом, таким как керамика или пластик, оплачиваемым медицинской страховкой.
Амальгамный дренаж - что это такое?
Дренаж амальгамой является предметом горячих споров. Поэтому с целостной точки зрения недостаточно просто удалить пломбу из амальгамы с зуба. Но амальгаму тоже надо сливать из организма. В частности, он должен выводиться через органы детоксикации печени, почек и кишечника.
Для этого существуют специальные методы устранения, такие как натуропатические средства, такие как кориандр или хлорелла, а также биохимические препараты, так называемые хелатирующие агенты (DMPS, DMSA), которые вводят или принимают перорально и связывают тяжелые металлы. Дренаж амальгамы должен находиться под медицинским наблюдением.
Но исследований эффективности амальгамного дренажа не проводилось. Следовательно, такой отказ не покрывается медицинской страховкой.
Каковы альтернативы пломбам из амальгамы?
Композитные пломбы
Пластик не бросается в глаза, но имеет ограниченный срок годности: Пластмассовые пломбы или так называемые композитные пломбы можно очень аккуратно вставлять в зубы. Поскольку они не выделяются по цвету, они являются лучшим решением для небольших дефектов передних зубов (здесь покрывается медицинской страховкой, в противном случае около 80 евро за зуб). Недостаток: пластик служит всего около восьми лет.
Керамическая пломба
Керамическая вкладка выглядит как настоящий зуб: ее отливают в лаборатории и вставляют в боковые зубы с помощью специального клея. Фарфоровые пломбы служат около десяти лет, и визуально их практически невозможно отличить от настоящих зубов. Но: пациенты медицинской страховки сами платят до 510 евро за зуб.
Золотая заливка
Золотая вставка бросается в глаза, но долговечна: врачи используют золото только там, где оно не может сверкать. Для области задних моляров драгоценный металл даже считается лучшей пломбой. Потому что эти вкладки служат дольше всего - около 15 лет. Расходы для пациентов с медицинской страховкой: от 280 до 380 евро за зуб.