Так же, как пекари используют чайные ложки для измерения корицы и сахара, врачи используют их для измерения жидкости между легкими и грудной стенкой.
В этой области, известной как «плевральная полость», обычно находится 4 чайные ложки жидкости. Эта сумма может увеличиться по разным причинам.
Когда это происходит, это называется плевральным выпотом. Он оказывает дополнительное давление на легкие, затрудняя дыхание. Чтобы удалить лишнюю жидкость и выяснить, что ее вызывает, врачи используют процедуру, называемую торакоцентезом.
При проведении торакоцентеза врач использует визуализацию, чтобы ввести иглу через стенку грудной клетки в плевральную полость. В зависимости от тяжести вашего состояния, это может быть короткая амбулаторная процедура.
Зачем мне нужен торакоцентез?
Во время торакоцентеза врач удаляет жидкость из плевральной полости. Это уменьшит одышку, боль в груди и давление на легкие.
Эта жидкость затем проверяется, чтобы выяснить причину накопления. Наиболее распространенной причиной является застойная сердечная недостаточность, когда ваше сердце не может должным образом перекачивать кровь в ваш организм.
Некоторые другие условия, которые могут вызвать накопление жидкости, включают:
- Область гноя в плевральной полости (так называемая «эмпиема»)
- Тромб в легком
- Рак
- Высокое кровяное давление в сосудах легких («легочная гипертензия»)
- Печеночная недостаточность
- Пневмония
- Реакция на лекарство
- Туберкулез
- Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции
Как мне подготовиться?
В дополнение к указаниям врача помните следующее:
- Перед процедурой можно сдать анализ крови. Это может показать, как работают ваши почки, и сообщить врачу, нормально ли свертывается ваша кровь.
- Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете, и аллергий, которые у вас есть, в том числе на анестезию (вид лечения, при котором вы не чувствуете боли во время операции).
- Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что беременны.
- Назначьте кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой, потому что вы, скорее всего, ослабнете от лекарств, которые вам дадут, чтобы онемела во время процедуры.
Что происходит во время торакоцентеза?
Торакоцентез может начинаться или заканчиваться рентгенографией грудной клетки для проверки легких. Отсюда в большинстве случаев происходит так:
- Вы будете сидеть на кровати или стуле, положив руки на стол. Эта позиция расширяет пространство между ребрами.
- Область введения иглы очищается и обезболивается. Иногда детям младшего возраста дают лекарство, вызывающее у них сонливость.
- Врач введет иглу между ребрами в спине, и жидкость будет удалена.
- Врач может попросить вас успокоиться, выдохнуть или задержать дыхание в разное время.
- После того, как будет слито достаточное количество жидкости, игла будет удалена, а область будет перевязана. Место, куда вошла игла, закроется без швов.
Обычно это 15-минутная процедура. Если нужно удалить много жидкости, это может занять больше времени.
Что происходит потом?
Пока образцы жидкости отправляются на исследование, медсестра будет внимательно следить за вашим артериальным давлением, пульсом и дыханием. Ваша повязка также может быть проверена перед тем, как вас отпустят.
Следуйте всем указаниям по диете и физической активности и позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Лихорадка 100,4 F или выше
- Покраснение, отек, выделение крови или другой жидкости из места введения иглы
- Проблемы с дыханием или боль в груди
Что может пойти не так?
Каждая хирургическая процедура имеет некоторые потенциальные проблемы. Хотя торакоцентез обычно считается безопасным, могут возникнуть следующие осложнения:
- Отек легких или жидкость в легких
- Пневмоторакс, или коллапс легкого
- Инфекция в месте прокола кожи иглой
- Повреждение печени или селезенки (редко)
Что означают результаты?
После оценки результатов лабораторных анализов вашей жидкости ваш врач сообщит вам результаты и предложит план лечения.
Например, инфекцию, вызванную бактериями, можно лечить антибиотиками.