Синдром усталости: как справиться с хронической усталостью
Пациенты, страдающие синдромом хронической усталости, как правило, постоянно истощены, испытывают трудности с концентрацией внимания и мышечные боли. Они часто с трудом справляются со своей повседневной жизнью. Но есть способы лучше справиться с «хронической усталостью». Лекарства могут помочь, среди прочего. Пострадавшие также должны научиться быть более осторожными со своими запасами энергии.
Пациенты с трудом справляются с повседневной жизнью
Синдром хронической усталости, также известный как синдром хронической усталости (СХУ), характеризуется стойким умственным и физическим истощением, а также сопутствующими симптомами, такими как усталость, головные боли, боли в суставах, мышцах и конечностях, сонливость, нарушения концентрации внимания и памяти. Симптомы у пациентов обычно усиливаются, когда они подвергаются стрессу. Пострадавшие часто с трудом справляются со своей повседневной жизнью. Это было трудно и для Эдельгарда Класинга. Как сообщает информационное агентство dpa, женщина из Дортмунда не могла ни сесть на стул, ни держать ложку, ни поднять руки. Она была постоянно истощена, у нее были сильные боли в руках и ногах, и даже малейшее движение было пыткой.
Хроническая усталость - Что делать, если усталость продолжает усиливаться. Изображение: pathdoc - fotolia
"Муж должен был кормить меня, и я доползла до туалета, потому что у меня просто не было сил ходить." Тогда 35-летний мужчина был прикован к постели более полугода. Диагноз был железистой лихорадкой, но длительная фаза болезни не говорила в его пользу. Хотя люди, заразившиеся вирусом Эпштейна-Барр, вызывающим железистую лихорадку, также страдают от хронической усталости и других подобных симптомов, пациенты с этим вирусным заболеванием снова здоровы максимум через три месяца. Однако для Эдельгарда Класинга улучшения не произошло. «У меня не было надежды на будущее», - все изменилось, когда врач поставил ей диагноз «синдром хронической усталости».
Около 300 000 немцев страдают синдромом хронической усталости
По данным Федерального министерства здравоохранения, около 300.000 человек в Германии пострадали. Однако диагноз «синдром усталости» часто ставится не так быстро. Трудно точно определить, почему пациенты чувствуют себя такими усталыми и разбитыми. В результате некоторые врачи долгое время считали СХУ вымышленным заболеванием. Хотя синдром теперь признан, диагностика все еще не стала легче. «Для того, чтобы СХУ считался диагнозом, уровень работоспособности человека должен быть ограничен более чем на 50 процентов, а снижение работоспособности должно длиться не менее шести месяцев», - пояснил иммунолог Вильфрид Бигер из Мюнхена в отчете dpa. Несколько лет назад ученые Стэнфордского университета сообщили, что в головном мозге обнаруживается синдром усталости. Это хорошо видно с помощью методов визуализации.
Причины заболевания точно не выяснены
Медицинские работники четко отличают СХУ от классического выгорания, от «усталости», возникающей после лечения рака, или от побочных эффектов рассеянного склероза. Хотя существует всего несколько объяснений СХУ, причину хронической усталости при других упомянутых заболеваниях можно объяснить до некоторой степени. Кроме того, симптомы довольно неспецифичны. Поэтому СХУ до сих пор часто путают с другими заболеваниями. «Однако СХУ отличается от состояний истощения в контексте таких заболеваний, как опухоли или хронические воспаления, тем, что пострадавшие должны восстанавливаться в течение непропорционально долгого времени после физических нагрузок», - говорит Бигер. Вы также не можете отождествлять СХУ с депрессией.
«Людям в депрессии не хватает внутреннего побуждения к действию, но они могут реализовать его физически», - сказал Бигер. Люди, страдающие СХУ, не могут этого сделать, их организм полностью истощен. Пока причины точно не выяснены. Йоахим Стриенц, специалист по внутренним болезням из Штутгарта, сказал: «Вероятно, это чрезмерная активация иммунной системы. Говорят, что в результате, вероятно, повреждаются митохондрии, которые снабжают клетки организма энергией. Но клеточные структуры в головном мозге, нервной системе и особенно в мышцах нуждаются в большом количестве энергии и, следовательно, имеют много митохондрий. «Поэтому, когда они прекращают потребление энергии, они могут испытывать умственную и физическую усталость, которая возникает при СХУ».
Нет специфической терапии СХУ
Поскольку состояния истощения сопровождают и другие клинические картины, СХУ является диагнозом исключения. «Поэтому, если в нервной, иммунной или гормональной системах не обнаружено ни четкой клинической картины, ни серьезного дефицита железа и витаминов, и, тем не менее, наблюдается повышенная иммунная активация, возможной находкой является СХУ», - пояснил Бигер. «Что еще хуже, мы не можем четко объективировать неспецифические симптомы пациента.» Поэтому диагностика часто затягивается на годы.
Специфической терапии СХУ не существует. «Скорее, мы пытаемся компенсировать нарушения и недостатки, которые мы обнаружили в предыдущих исследованиях, например, в анализе крови или в показателях печени и почек», - пояснил Бигер. «В конечном счете, это лечит только симптомы СХУ, а не основную причину.» По мнению экспертов в области здравоохранения, традиционная китайская медицина может помочь многим страдающим. Согласно этому, ТКМ способствует тому, что пациенты иногда чувствуют облегчение, бодрость и оптимизм уже через несколько дней в случае синдрома истощения. Для некоторых поход в спортзал может иметь смысл. Немецкий центр исследования рака (DKFZ) в Гейдельберге, ссылаясь на исследование позапрошлого года, указал, что силовые тренировки могут помочь больным раком груди при усталости. Многие из этих пациентов борются с синдромом. Однако, как сообщалось выше, врачи проводят различие между СХУ и «усталостью», которая возникает после лечения рака.
Будьте осторожны с ограниченными запасами энергии
Согласно отчету агентства, препарат, который фактически используется при лечении рака лимфатических узлов, также дает надежду. «В норвежском исследовании пациентов с раком лимфатических узлов и СХУ лечили ритуксимабом. Рак был вылечен, и симптомы СХУ исчезли», - объяснил Стриенц. «Ритуксимаб, вероятно, отключает определенные лейкоциты, которые неправильно запрограммированы и вызывают повреждения», - сказал эксперт. «Успокаивает сверхактивную иммунную систему».
Согласно информации, эффективность будет проверена в дальнейших исследованиях. В Германии препарат еще не одобрен для лечения СХУ. Пострадавшие должны в основном научиться осторожно использовать свои ограниченные запасы энергии, чтобы постоянно контролировать свое истощение. «Даже в небольших повседневных делах стоит экономить энергию», - сказала Класинг, которая в настоящее время является председателем Федеральной ассоциации организаций пациентов «Fatigatio» в Берлине.«Например, вы можете сидеть вместо того, чтобы стоять, водить машину вместо ходьбы или просто пропустить глажку одежды.» Это также помогает составить план предстоящих событий и задач на ближайшие дни и недели. «Поэтому, если у меня послезавтра назначена важная встреча, я уже сегодня знаю, что завтра мне придется сократить потребление энергии и что я не смогу работать лучше на следующий день после встречи». к ее дисциплине, сейчас 57-летняя хорошо справляется с хроническими проблемами, живущими с синдромом истощения. Она может снова работать, ходить по магазинам и навещать друзей. "Не так часто, как раньше, но жизнь уже не проходит мимо меня, я могу пережить ее снова."