Боль в руках и ногах может быть следствием проблем с суставами, сухожилиями, связками или нервами. Симптомы могут варьироваться от глубоких и острых болей до тугоподвижности суставов или ощущения жжения.
Существует ряд возможных причин этих типов боли при отсутствии травмы или внезапной травмы. Среди них заболевания, включая невропатию, артрит, фибромиалгию и волчанку.
В этой статье объясняется, что означает каждое из этих состояний и почему они могут вызывать боль в конечностях (ступнях и руках). В нем перечислены многие конкретные причины и методы лечения, которые могут помочь.
Периферическая невропатия
Периферическая невропатия вызывается поражением периферической нервной системы. Он состоит из множества нервов в теле, в том числе на руках и ногах. Они посылают сигналы в головной и спинной мозг и обратно.
Периферические нервы передают сенсорную информацию, такую как ощущение давления, боли и температуры. Они также посылают сообщения о двигательных функциях для управления мышцами. Руки и ноги чаще всего поражаются периферической нейропатией.
Симптомы могут различаться в зависимости от степени повреждения нервов рук и ног. Наиболее распространенным симптомом является нервная боль. Другие симптомы включают:
- Онемение
- Покалывание
- Горит
- Мышечная слабость
- Снижение ощущений (способность чувствовать)
- Высокая чувствительность к прикосновению (аллодиния)
Существует множество специфических причин периферической невропатии, которые могут привести к повреждению нервов и болям в руках и ногах. Среди них:
Повреждение нерва: Существует много возможных причин повреждения нерва. К ним относятся падения и переломы костей, спортивные травмы и автомобильные аварии. Операции и другие медицинские процедуры также могут привести к повреждению нервов.
Диабет: От 60% до 70% людей с диабетом страдают диабетической периферической нейропатией. У них есть симптомы онемения, покалывания, жжения и боли, чаще всего в ногах.
Химиотерапия: Химиотерапия используется для лечения различных форм рака. Это приводит к появлению симптомов на руках и ногах у 30-40% пациентов. Онемение, покалывание и боль могут сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения химиотерапии.
Синдром запястного канала: Синдром запястного канала возникает из-за сдавления срединного нерва в запястье, вызванного натяжением и воспалением сухожилий сгибателей пальцев. Симптомы чаще всего обнаруживаются на большом пальце и первых трех пальцах одной или обеих рук.
Синдром запястного канала часто встречается у людей, которые используют руки в повторяющихся движениях в течение длительного периода времени. Часто это деятельность, связанная с работой, например использование компьютера, строительство или работа на заводе.
Кубитальный туннельный синдром: Кубитальный туннельный синдром возникает, когда локтевой нерв в руке сдавливается в локтевом суставе. Это вызывает боль, онемение и покалывание в мизинце, безымянном пальце и боковой поверхности кисти. Это известно как локтевая невропатия.
Локтевой туннельный синдром: Это состояние также может привести к локтевой невропатии. Локтевой нерв сдавливается на запястье в области, известной как канал Гийона, где проходит локтевой нерв. Вы почувствуете одинаковую картину симптомов на мизинце, безымянном пальце и боковой части руки. Часто причиной является повторяющееся движение.
Синдром Гийена-Барре: Синдром Гийена-Барре является аутоиммунным заболеванием. Тело атакует собственные нервы по восходящей схеме. Это означает, что он начинается в нижних конечностях и распространяется на остальную часть тела. По этой причине симптомы часто начинаются с ног.
Повреждение сосудов: Повреждение сосудов имеет несколько причин. К ним относятся диабет, курение, высокое кровяное давление и атеросклероз, вызванный накоплением бляшек в артериях. Заболевание периферических сосудов (ЗПС) ограничивает поступление кислорода к нервам рук и ног, что вызывает их повреждение.
Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, таллий и ртуть, может способствовать повреждению нервов, что приводит к боли в руках и ногах. Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к периферической невропатии.
Инфекции: Многие вирусные инфекции могут поражать нервные клетки и вызывать нейропатическую боль в руках и ногах. К этим инфекциям относятся:
- Ветряная оспа-зостер (ветряная оспа и опоясывающий лишай)
- Простой герпес (герпес)
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Болезнь Лайма
- Вирус Западного Нила
- Цитомегаловирус (в первую очередь риск для беременных)
Почечная и печеночная недостаточность: Хроническая почечная (почечная) недостаточность также может привести к периферической невропатии. Этот тип известен как уремическая невропатия и может возникать независимо от причины почечной недостаточности.
Исследования показывают, что гиперкалиемия (высокий уровень калия) может играть роль в развитии этой невропатии. Периферическая невропатия также распространена при тяжелых заболеваниях печени.
Дефицит витаминов или токсины: Некоторые токсины и дефицит питательных веществ могут повредить периферическую нервную систему. Низкий уровень меди и витаминов B12, E, B6 и B1 связан с периферической невропатией.
Подведение итогов
Существует множество причин периферической невропатии, которые приводят к боли в руках и ногах. Некоторые из них, такие как синдром запястного канала, вызваны травмой из-за повторяющегося использования рук. Другие связаны с другим состоянием здоровья, таким как диабет. Инфекции и образ жизни, такие как курение и употребление алкоголя, могут способствовать повреждению нервов.
Как лечат периферическую невропатию
Лечение периферической невропатии зависит от основной причины. Во многих случаях он направлен на облегчение ваших симптомов. Варианты лечения периферической невропатии включают:
- Безрецептурные обезболивающие
- Обезболивающие кремы или пластыри с лидокаином, наносимые на кожу
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для уменьшения боли, воспаления и ослабления нервных импульсов
- Физическая терапия для улучшения силы и диапазона движений
- Контроль уровня сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений, контроля веса и лекарств
- Здоровая диета для коррекции дефицита витаминов
- Ношение защитной обуви
- Кистевые шины, используемые при синдроме запястного канала
- Операция по удалению защемленных нервов
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) для обезболивания
Артрит
Артрит относится к группе заболеваний, вызывающих боль в суставах и отек. Существует более 100 типов артрита, но наиболее распространенными из них являются остеоартрит и ревматоидный артрит (РА). Руки и пальцы, включая большой палец, чаще всего поражаются артритом.
Остеоартрит: Это заболевание, которое поражает хрящи суставов и со временем изнашивает их. Этот хрящ представляет собой соединительную ткань, расположенную на концах каждой кости, которая смягчает и поглощает удары в суставах.
При остеоартрите разрушение хряща вызывает боль и ограничение движений в суставах. В тяжелых случаях кость в конечном итоге будет тереться непосредственно о кость. Это вызывает усиление боли, воспаление и повреждение суставов.
Ревматоидный артрит: РА является аутоиммунным заболеванием. Это вызывает воспаление всего тела, а также боль в суставах и отек. Обычно поражаются запястья, кисти и пальцы. В отличие от остеоартрита, РА обычно протекает симметрично и поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела.
При ревматоидном артрите иммунная система атакует синовиальную оболочку сустава. Это приводит к тому, что он становится толстым и в конечном итоге разрушает хрящ и кость внутри сустава. Если не лечить, ревматоидный артрит может привести к необратимому и необратимому повреждению суставов. Чаще встречается у женщин с симптомами, включающими длительную скованность по утрам.
Подведение итогов
Артрит является частой причиной боли в суставах и отека рук и ног. Со временем остеоартрит приводит к разрушению хрящей в суставах, что вызывает боль. Ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, поражающее все тело, также вызывает боль в руках и ногах. Это может привести к необратимому повреждению суставов, если его не лечить.
Как лечат артрит
Остеоартрит и ревматоидный артрит можно лечить с помощью различных вариантов лечения. Среди них:
- Безрецептурные обезболивающие
- Кремы для снятия боли, наносимые на кожу
- Теплый парафин наносится на руки и пальцы для облегчения боли и скованности
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для уменьшения боли и воспаления, в том числе базисные противоревматические препараты (БМАРП) для лечения РА
- Инъекции кортизона в суставы пальцев и запястий для уменьшения воспаления
- Физическая или трудотерапия для увеличения силы рук и диапазона движений
- Кистевые ортезы или шины для защиты суставов
- Трапезиэктомия, операция на запястье при тяжелом остеоартрите большого пальца руки
Волчанка
Волчанка - это хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее боль и воспаление во всем теле. Чаще всего поражает кожу, суставы и внутренние органы, в том числе сердце и почки. Наиболее распространенная форма волчанки называется системной красной волчанкой (СКВ).
СКВ может вызывать ряд симптомов. Наиболее распространенные включают:
- Крайняя усталость
- Головные боли
- Субфебрильная температура
- Боль и опухоль в суставах
- Сыпь в виде бабочки на щеках и носу
Волчанка похожа на РА тем, что оказывает симметричное воздействие на суставы с обеих сторон тела. Особенно это касается запястий и кистей. Симптомы обычно менее выражены, чем при РА, но включают такие же отеки суставов, утреннюю скованность и боль в пальцах, кистях и запястьях.
Примерно от 5% до 10% пациентов с симптомами волчанки и артрита продолжают развиваться значительные деформации в суставах пальцев. Наиболее распространенные из этих функций:
- Деформация лебединой шеи, средний сустав пальца отогнут назад сильнее, чем обычно
- Ульнарный дрейф, когда пальцы направлены под углом к мизинцу, а не прямо.
Болезнь Рейно также связана с волчанкой. Он вызывает онемение, бледность и болезненность пальцев рук и ног из-за снижения кровообращения, что часто ухудшается в холодную погоду.
Подведение итогов
Волчанка - еще одно аутоиммунное заболевание, поражающее весь организм. Он также вызывает боль в суставах рук и ног, а также отек и симптомы усталости, головную боль и субфебрильную температуру.
Как лечат волчанку
В отличие от ревматоидного артрита изменения в суставах пальцев вызваны расслаблением сухожилий и связок, а не повреждением костей. Это часто легче исправить с помощью скобок для пальцев или шин. Волчанку обычно лечат противовоспалительными и иммунодепрессантами.
Фибромиалгия
Фибромиалгия - это хроническое заболевание, вызывающее боль в руках, ногах и во всем теле. Другие симптомы включают:
- Усталость
- Головные боли
- Нарушение сна
Боль при фибромиалгии обычно ощущается в мышцах и мягких тканях. Это может вызвать покалывание и онемение рук и ног, иногда наряду с другой формой артрита, такой как РА.
Боль в ногах у людей с фибромиалгией может быть вызвана подошвенным фасцитом. Это раздражение полоски мягкой соединительной ткани, которая охватывает подошву стопы.
Женщины чаще страдают фибромиалгией. Так же как и люди с другими хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка и анкилозирующий спондилоартрит, поражающий позвоночник.
Тем не менее, фибромиалгия считается расстройством нервной системы, а не воспалительным заболеванием. Стресс, травматические повреждения и генетический анамнез могут играть роль в развитии фибромиалгии у людей.
Подведение итогов
Фибромиалгия считается расстройством нервной системы, а не воспалительным заболеванием. Он вызывает боль в руках и ногах, а также во всем теле и его мышцах. У некоторых людей с этим заболеванием может быть боль в стопе из-за подошвенного фасцита в тканях вдоль подошвы стопы.
Как лечится фибромиалгия
Для лечения фибромиалгии можно использовать такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антидепрессанты, противосудорожные средства и миорелаксанты. Другие варианты включают:
- Психотерапия
- Физиотерапия
- Упражнение
- Изменения в здоровом образе жизни
Обзор
Существует много причин болей в руках и ногах из-за повреждения периферических нервов. Повреждения могут возникать по самым разным причинам, таким как повторяющиеся травмы, инфекции или химиотерапевтические препараты, используемые для лечения рака.
Некоторые распространенные состояния, которые приводят к этим типам болей в руках и ногах, связаны с артритом или аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка. Фибромиалгия, расстройство нервной системы, может вызывать боль в руках и ногах. То же самое можно сказать об инфекциях или других заболеваниях, таких как диабет или ССЗ.
Поскольку вариантов очень много, важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Ваше лечение будет зависеть от причины вашей боли и других симптомов.
Часто задаваемые вопросы
- Что может вызвать покалывание в руках и ногах?
Периферическая невропатия является основной причиной покалывания в руках и ногах. Люди с диабетом подвержены повышенному риску периферической невропатии. Дефицит витаминов и минералов также может вызывать покалывание в руках и ногах. К ним относятся витамины B5, B12, D и E, кальций и магний.
Сдавление нерва, такое как синдром запястного канала, также может вызывать покалывание в руках и ногах.
- Влияет ли фибромиалгия на руки и ноги?
Да, фибромиалгия может вызывать боль в руках, ногах и других частях тела. Боль при фибромиалгии обычно ощущается в мышцах и мягких тканях. Когда он поражает стопы, он может вызвать подошвенный фасциит - раздражение соединительной ткани на подошвах стоп, что может сделать ходьбу болезненной.
- Каковы симптомы артрита рук и ног?
Болезненность суставов рук и ног является типичным ранним признаком ревматоидного артрита. В кистях артрит имеет тенденцию поражать пальцы в среднем суставе или у основания пальца или большого пальца. В стопах артрит обычно поражает сустав у основания пальцев.
Боль и чувствительность при артрите в руках и ногах могут ощущаться при движении сустава или при нажатии на него в состоянии покоя. Вы можете чувствовать дискомфорт при выполнении обычных задач руками или при ходьбе.