Причины и триггеры экземы

Как определить и устранить наиболее распространенные типы

Многие люди с экземой замечают, что их симптомы иногда ухудшаются. Эти вспышки болезни часто вызываются определенными экологическими ситуациями, которые могут немного различаться у всех людей с экземой. Узнав о своих триггерах экземы, вы сможете избежать их. Это может помочь предотвратить вспышки болезни.

Что такое экзема?

Экзема - это общее название состояния кожи, официально известного как атопический дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызывающее чрезмерную сухость кожи и зуд, покраснение и шелушение на теле.

Некоторые люди с атопическим дерматитом также страдают аллергическим ринитом и астмой. У людей с атопическим дерматитом, как правило, иммунная система чрезмерно реагирует на определенные вещества, что приводит к симптомам.

Считается, что симптомы атопического дерматита вызваны сочетанием экологических и генетических факторов. Многие люди с экземой имеют мутацию в гене, который помогает коже поддерживать здоровый барьер с внешней средой.

Из-за этого иммунная система может подвергаться воздействию веществ во внешней среде, с которыми она обычно не сталкивается. Это может вызвать некоторые воспалительные проблемы болезни.

Что такое вспышки заболеваний?

Иммунные проблемы, вызывающие атопический дерматит, до конца не изучены. Но известно, что различные условия окружающей среды (как внутренние, так и внешние) могут усугубить воспаление кожи. Это может привести к тому, что называется «вспышкой болезни», при которой симптомы временно ухудшаются. Например, участок кожи, который ранее не имел симптомов, может стать красным и зудящим.

Избегая триггеров, можно уменьшить воспаление кожи и тем самым уменьшить симптомы.

Однако важно знать, что экзема вызывается сложной комбинацией факторов: у вас, вероятно, иногда будут симптомы, даже если вы устраните все свои потенциальные триггеры. Какой бы серьезной ни была ваша болезнь, знание и устранение триггеров может помочь улучшить ее.

Распространенные триггеры экземы

Различные ситуации могут спровоцировать обострение заболевания у человека с экземой. Это может привести к ухудшению симптомов либо очень быстро, либо в течение нескольких дней.

Некоторые из них могут относиться к вам, а другие - нет. Болезнь проявляется у всех по-разному. Некоторые люди могут не замечать каких-либо конкретных триггеров, которые усугубляют их заболевание.

Существует множество различных категорий потенциальных триггеров экземы. Некоторые из них описаны ниже.

Раздражители кожи и контактные аллергены

Вы можете обнаружить, что различные вещества, содержащиеся как в натуральных, так и в искусственных продуктах, вызывают вспышки болезни. К ним могут относиться некоторые из следующих:

• Определенные виды одежды, такие как шерсть или полиэстер
• Средства для личной гигиены (например, шампуни, гели для душа, пена для ванн, детские салфетки)
• Другие средства личной гигиены (например, лосьоны)
• Бытовые чистящие средства
• Металлы (чаще всего никель)
• Парфюмерная продукция
• Антибактериальные мази
• Некоторые дезинфицирующие средства
• Консерванты, такие как формальдегид
• Латексные и липкие бинты

В некоторых случаях эти вещества действуют как общие раздражители кожи, которые могут усугубить симптомы экземы. В других случаях вы можете заметить кожную сыпь непосредственно там, где соприкасалось отягчающее вещество. Это может произойти из-за определенного типа иммунной реакции в организме. Вы можете услышать, что их называют «контактными аллергенами», а возникающую сыпь называют «аллергическим дерматитом» или «контактным дерматитом».

Аллергический дерматит очень часто встречается у людей с атопическим дерматитом. У некоторых людей с атопическим дерматитом также иногда возникает экзема из-за контактного дерматита. И контактный дерматит, и атопический дерматит как формы экземы.

Вдыхаемые аллергены

Вдыхание некоторых веществ внешней среды может вызвать аллергию и усугубить симптомы атопического дерматита. Некоторые из наиболее распространенных триггеров этого типа включают:

• Пылевые клещи
• Сезонная пыльца деревьев и трав
• Кошачья или собачья перхоть
• Плесень
• Тараканы

У некоторых людей болезнь может быть вызвана другими вдыхаемыми веществами, такими как пассивный сигаретный дым.

Климат

Некоторые люди замечают, что их экзема обостряется во время экстремальных температур. Например, зимой в воздухе меньше влаги. Это может усилить сухость кожи, что может усилить симптомы экземы.

С другой стороны, некоторые люди также замечают, что очень высокая температура вызывает их симптомы. Само потоотделение также может ухудшить симптомы. Некоторые люди могут даже заметить негативные последствия, когда принимают долгий горячий душ или ванну.

Особые продукты

У некоторых людей есть реакции на определенные продукты, которые, по-видимому, ухудшают симптомы экземы. Иногда это связано с истинной аллергией на пищу. В других случаях люди замечают, что употребление пищи, по-видимому, вызывает их симптомы, даже если у них нет того, что можно было бы считать настоящей аллергией.

Некоторые из наиболее распространенных пищевых триггеров, которые описывают люди:

• Коровье молоко
• Яйца
• Соевый
• Пшеница
• Арахис
• Другие орехи
• Рыба
• Моллюски

Однако это не единственные продукты, которые потенциально могут вызвать симптомы. Также важно помнить, что у разных людей может быть разная пищевая чувствительность. У вас может быть ноль, один или несколько пищевых триггеров. Пищевые триггеры экземы могут чаще встречаться у маленьких детей, чем у детей старшего возраста или взрослых.

Инфекция

Иногда у людей с экземой симптомы могут ухудшиться из-за инфекции. И наоборот, человек с экземой может с большей вероятностью получить определенные кожные инфекции из-за своего заболевания. Некоторые инфекции, которые могут ухудшить кожные симптомы, включают:

• Золотистый стафилококк (стафилококк)
• Дрожжевые инфекции
• Вирус моллюска
• Herpes Simplex (причина лихорадочных волдырей и герпеса)

Гормоны

Некоторые женщины замечают, что их заболевание обостряется в определенные периоды менструального цикла. Одно исследование показало, что почти половина всех женщин с экземой замечают ухудшение симптомов перед менструацией.

Это могут быть половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, из-за их воздействия на иммунную систему. Некоторые женщины также замечают ухудшение симптомов во время беременности.

Стресс

В некоторых ситуациях психологический стресс может ухудшить симптомы экземы. Вы можете с большей вероятностью заметить вспышку в особенно напряженные периоды своей жизни. Также могут играть роль такие факторы, как плохой или недостаточный сон.

Сухая кожа

В каком-то смысле сухость кожи лучше рассматривать как симптом экземы, а не как триггер. Люди с экземой склонны к сухости кожи, даже если у них нет серьезных симптомов.

Однако поддержание увлажненности кожи с помощью увлажняющих и смягчающих средств - одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить обострение болезни. Это поможет сохранить больше воды внутри вашей кожи, что сделает ее менее склонной к боли, зуду и покраснению.

Как определить возможные триггеры

К сожалению, у людей с атопическим дерматитом несколько иные триггеры, и их выявление может занять некоторое время. Некоторые люди не могут определить какие-либо конкретные триггеры, даже после тщательного расследования.

Часто самый простой способ определить триггер - удалить его и посмотреть, поможет ли это уменьшить ваши симптомы. Например, вы можете сделать это, сменив стиральный порошок или внося изменения в одежду, которую носите. Изучение наиболее распространенных типов триггеров экземы может дать вам некоторые подсказки о том, что вы можете попытаться удалить.

Важно понимать, что ваша реакция на триггер или удаление триггера может произойти не сразу. Иногда это может затруднить выявление потенциальных триггеров.

Проверка на аллергию

Тестирование на аллергию может помочь вам определить триггеры симптомов экземы, такие как определенные продукты или другие вещества. К сожалению, процесс тестирования на аллергию сложен, и не все клиницисты согласны с тем, какие тесты лучше всего использовать и действительно ли они полезны.

Эти тесты также трудно интерпретировать. Просто потому, что тест показывает, что вы можете быть слегка чувствительны к веществу, это не обязательно означает, что оно вызывает ваши симптомы. Может быть полезно поработать с сертифицированным специалистом по аллергии, чтобы пройти тестирование и понять ваши результаты.

Кожный прик-тест: Кожный прик-тест является одним из наиболее распространенных методов оценки пищевой аллергии, которая может действовать как триггер экземы. Это включает в себя нанесение небольшого количества аллергена на кожу и нанесение на кожу небольшой безболезненной царапины. Положительный ответ показывает приподнятое красное пятно.

Тест IgE: Другим тестом, который иногда используется, является специфический тест IgE. Это анализ крови, используемый для проверки наличия в крови определенных антител. Конкретный тип теста, используемый для проверки IgE, известен как радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

Food Challenge Test: Иногда за этими тестами следуют тесты Food Challenge. Вам может понадобиться это, если один из ваших результатов показал, что пищевая аллергия может быть частично вызвана вашей экземой. В этом сценарии пострадавший какое-то время избегает предполагаемого триггера, а затем принимает его под наблюдение медицинского работника.

Уменьшение воздействия потенциальных триггеров

Существует несколько способов уменьшить воздействие потенциальных триггеров. Они несложные, но требуют внимательности и тщательного планирования.

Чистящие средства и средства личной гигиены

Поэкспериментируйте с использованием различных стиральных порошков, чистящих средств и т. д., чтобы посмотреть, может ли это помочь. Некоторые люди с экземой чувствительны к веществам, содержащимся в этих продуктах. Взгляните на обычные продукты, а также на так называемые «натуральные» продукты, потому что они также могут вызывать заболевания. Отказ от подозреваемого вещества в течение определенного периода времени может дать вам представление о том, может ли оно вызывать ваши симптомы.

Держитесь подальше от ароматизированных продуктов. Возможно, вы захотите поэкспериментировать с продуктами с пометкой «гипоаллергенные», которые с меньшей вероятностью вызовут симптомы.

Как правило, меньшее количество ингредиентов - это хороший знак. Некоторые люди также экспериментируют с домашними продуктами или простыми ополаскивателями с пищевой содой и уксусом.

В общем, как только вы определили триггерное вещество, вы будете знать, что следует избегать его в будущем.

Одежда

Поскольку у некоторых людей экзема возникает из-за определенных тканей, возможно, стоит взглянуть на свой гардероб. Некоторые люди с экземой обнаруживают, что им лучше подходят такие ткани, как шелк и гладкий хлопок. Но вам, возможно, придется поэкспериментировать, чтобы найти то, что вам подходит.

Климат

Имейте в виду возможность вспышки болезни как из-за слишком сухого, так и из-за слишком влажного воздуха.

Летом:

• Постарайтесь, чтобы ваша кожа была чистой, прохладной и сухой.
• Смойте пот, соленую или хлорированную воду. Повторно нанесите увлажняющий крем и солнцезащитный крем (при необходимости)
• Учтите, что такие вещества, как крем для загара и средства от комаров, могут содержать раздражающие вещества. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти продукты, которые не раздражают вашу кожу. Гипоаллергенные продукты - хорошее начало.

Зимой:

• Не забывайте использовать смягчающие и увлажняющие средства
• Рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха, чтобы поддерживать влажность воздуха.

Аллергены в воздухе

В некоторых случаях вы можете уменьшить воздействие вдыхаемых аллергенов, что потенциально может уменьшить ваши симптомы. Некоторые общие вещи, которые вы могли бы уменьшить, включают:

• Использование высокоэффективного воздушного фильтра для твердых частиц (HEPA)
• Используйте качественные фильтры для печи и кондиционера и регулярно меняйте их
• Регулярная уборка дома (чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей)
• Использование чехлов от пылевых клещей для подушек и матрасов
• Мытье домашних животных хотя бы раз в неделю
• Использование инсектицидных приманок для уменьшения контакта с тараканами
• Уменьшение воздействия пассивного курения или других вдыхаемых раздражителей

Некоторые люди также могут уменьшить свою реакцию на такие аллергены с помощью иммунотерапии или прививок от аллергии.

Непереносимость пищевых продуктов

Если вы обнаружите, что определенные продукты питания провоцируют экзему, возможно, стоит на некоторое время воздержаться от их употребления. Возможно, вы сможете повторно ввести его позже без каких-либо проблем.

Однако знайте, что выявить такие триггеры может быть очень сложно, так как симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней, а изменение ваших симптомов может быть не связано с вашим питанием. Кроме того, будьте осторожны и не ограничивайте свой рацион слишком сильно.

Полное исключение какого-либо продукта из вашего рациона вряд ли принесет пользу, если у вас уже нет веских доказательств того, что конкретный продукт вызывает ваши симптомы.

Ведение дневника питания и симптомов - хороший способ отслеживать свои симптомы с течением времени. Затем вы можете увидеть, появляются ли какие-либо закономерности.

Общий уход за собой

Используя общие меры по уходу за собой, вы можете свести к минимуму воздействие триггеров экземы. Например:

• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки активной инфекции (например, горячая кожа или гной).
• Последовательно используйте свои профилактические меры (такие как смягчающие средства и лосьоны) и любые рецептурные процедуры, если это необходимо, даже если ваше заболевание не является активным триггером.
• Примите меры, чтобы справиться со стрессом в своей жизни (например, займитесь приятными делами, найдите время для общения, помедитируйте, обратитесь за консультацией).

Принимая во внимание доказательства

До сих пор многое не понятно, почему некоторые ситуации вызывают симптомы у некоторых людей с экземой. Изучая эту тему, знайте, что исследования триггеров экземы несколько ограничены.

Часть проблемы заключается в том, что может быть сложно разработать исследования, которые оценивают, насколько распространены эти потенциальные триггеры. Также трудно тщательно оценить лучшие вмешательства, отчасти потому, что не все чувствительны к одним и тем же вещам. Вот почему вы можете услышать или прочитать разную информацию по этой теме из разных источников.

Тем не менее, многие люди сообщают, что воздействие одного из этих триггеров, по-видимому, вызывает обострение их болезни. Другими словами, есть то, что ученые называют «анекдотичными свидетельствами». Для некоторых из этих триггеров у нас до сих пор нет подробных научных данных, подтверждающих это и объясняющих, почему. Тем не менее часто стоит выяснить, могут ли эти триггеры повлиять на вас.

Слово из Веривелла

Выявление триггеров экземы может оказаться сложной задачей в долгосрочной перспективе. Может быть неприятно вносить изменения и не видеть улучшений должным образом. Однако при некоторой настойчивости выявление триггеров и управление ими может помочь вам свести к минимуму влияние болезни на вашу жизнь.

Часто задаваемые вопросы

• Что вызывает экзему?

  Экзема вызывается сочетанием генетики, факторов окружающей среды, стресса и чрезмерной реакции иммунной системы. У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье были случаи дерматита или аллергии.

• Может ли летом обостриться экзема?

  Да, экзема может обостриться как летом, так и зимой. Если ваша экзема ухудшится летом, старайтесь, чтобы ваша кожа была чистой, прохладной и сухой. Если вы испытываете обострение экземы зимой, вам может помочь увлажнитель воздуха.

• Что усугубляет экзему?

  Экзема может быть вызвана рядом материалов или веществ. Некоторые примеры включают одежду из шерсти или полиэстера, средства личной гигиены, такие как шампуни или гели для душа, бытовые чистящие средства, металлы (часто никель), духи, антибактериальные мази и латексные или лейкопластырные повязки. Важно точно определить свои триггеры, чтобы избежать их.

• Экзема ухудшается во время беременности?

  В некоторых случаях экзема может обостриться во время беременности. Считается, что причиной могут быть гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Тяжесть экземы у всех разная, поэтому нет гарантии, что беременность приведет к ухудшению симптомов.