В Польше рак почки диагностирован примерно у 4,5 тысяч человек. человек в год и 2,5 тыс. умирает из-за этого. Один из самых высоких показателей смертности в Европе. Мужчины в два раза чаще заболевают этим раком. Это шестой по распространенности рак среди мужчин, и число больных постоянно растет. Как подчеркивают специалисты, легкое и безболезненное УЗИ - возможность для многих пациентов. Только так можно диагностировать рак почки на ранней стадии, когда достаточно удалить ее хирургическим путем. Стоит обратить внимание на тревожные симптомы, указывающие на появление болезни. Помочь может специальная горячая линия онкологии, открытая в Международный день рака почки.
- Чем меньше рак почки, тем удачливее пациент, говорит доктор Кшиштоф Антони Бардадин из Варшавского медицинского университета. Он добавляет, что сегодня благодаря ультразвуковым исследованиям опухоли почек выявляются раньше, когда они небольшие. «Однажды я осматривал 25-сантиметровую опухоль, удаленную от больного, которую мне принесли в ведре, - рассказывает он. «К сожалению, почти каждая третья светлоклеточная почечно-клеточная карцинома по-прежнему диагностируется только после обнаружения метастазов», - добавляет он.
Рак почки убивает поляков
Каждый год около 4500 человек в Польше диагностируют рак почки. В этом отношении мы находимся в среднем по Европе. Однако смертность поляков от этого рака однозначно превышает среднеевропейскую, а по выживаемости при этом заболевании мы занимаем одно из последних мест. Пятилетняя выживаемость составляет 54% у мужчин и 62% у женщин. Также настораживает то, что число случаев увеличивается. Факторы, способствующие развитию этого вида рака, включают курение, высокое кровяное давление, ожирение, частое употребление болеутоляющих средств, контакт с такими веществами, как асбест или продукты переработки нефти. Диализ и трансплантация органов также увеличивают риск.
Последнее место в Европе
Проф. Цезарий Щилик, руководитель онкологической клиники Военного медицинского института в Варшаве, считает, что плохие результаты лечения рака почки в Польше связаны с ограниченным доступом к современным лекарствам.- Мы на предпоследнем месте в Европе по возмещению расходов на лекарства от рака, - возмущается он. Между тем жизнь больных метастатическим раком почки можно продлить до пяти лет благодаря применению препаратов нового поколения. - Огромный прогресс достигнут в лечении почечно-клеточного рака. Еще 10 лет назад лечить больных с этим видом диссеминированного заболевания было в принципе нечем. Сегодня, в зависимости от ее течения, мы можем использовать шесть последовательных линий терапии, которые могут продлить жизнь пациента даже до 60 месяцев, - говорит проф.
Отключите опухоль почки от источника энергии
Одним из вариантов лечения рака почки являются препараты, подавляющие ангиогенез. Ангиогенез - это процесс образования новых кровеносных сосудов. Если, например, во время сердечного приступа один из кровеносных сосудов закупоривается, он посылает сигнал остальным расти, расширяясь. Когда в почке развивается небольшая опухоль, даже 1 миллиметр, начинается гипоксия и сосуды вокруг опухоли получают сигнал к росту. Как следствие, опухоль очень хорошо васкуляризирована. Лучше для почечно-клеточной карциномы, чем для других видов рака. Кроме того, стенки новых сосудов тоньше и более проницаемы, что позволяет первичным метастатическим клеткам проникать в кровоток и находить новое место в организме. Целью ангиогенной терапии является блокирование роста сосудов вокруг опухоли, что препятствует снабжению ее кислородом и питательными веществами. проф. Щлик, используя автомобильную терминологию, говорит, что опухоль необходимо разжать. Он добавляет, что даже если она не уменьшится в середине, у нее будет мертвая часть, потому что сосуды не успевают за ростом опухоли.
Мобилизация собственной стойкости
Еще одним методом борьбы с раком почки является иммунотерапия, которая в 10 процентах случаев. случаи этого рака дает полное излечение. Пациент получает препараты, которые разблокируют некоторые механизмы иммунной системы, благодаря чему иммунные клетки активнее атакуют раковые клетки, распространившиеся по всему организму. Первые препараты этого типа для лечения метастатической меланомы и плоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого уже зарегистрированы в Евросоюзе. - Рак почки и меланома тесно связаны с работой иммунной системы. У некоторых больных после удаления первичной опухоли почки спонтанно исчезают и метастатические опухоли, отмечает проф. Щилик. Однако следует помнить, что при раке почки метастазы могут возникать даже через 10 и 20 лет после обнаружения первичной опухоли. Поэтому проф. Щлик рекомендует своим пациентам проходить контрольные визиты каждые три месяца. «Раннее выявление рецидива очищает сознание пациента и дает ему возможность излечиться», - подчеркивает он. Доктор Бардадин говорит, что метастазы часто появляются в неожиданных местах и поэтому игнорируются пациентами. Это может быть, например, шишка за ухом или на небе. В нем рассказывается история пациента, у которого изначально подозревали рак щитовидной железы. Обследование опухоли щитовидной железы показало, что это метастазы рака почки. Только тогда больной признался, что 20 лет назад ему удалили злокачественную опухоль почки.
Гигиена генома
Проф. Щлик подчеркивает, что сегодня в рамках здорового образа жизни также необходима очистка генома. - Ученые подсчитали, что в наш организм попадает около 50 000 веществ, содержащихся в воздухе и пище. Часто их токсичность может способствовать образованию рака. Именно поэтому мы должны обращать внимание на то, что мы едим, какую воду пьем и каким воздухом дышим, - говорит онколог. При этом он добавляет, что принимать БАДы и витамины - ошибка. Их эффективность сравнивают с действием ладана в церкви. - Поляки тратят несколько миллиардов злотых в год на пищевые добавки. Если бы они потратили эти деньги на дополнительное медицинское страхование, то в случае болезни у них были бы деньги на эффективное лечение, а система здравоохранения, финансируемая за счет этих средств, работала бы лучше, - рассуждает он.
II МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С РАКОМ ПОЧКИ - поговорите с онкологом и пройдите тест на рак почки
21 июня 2018 года Международный день рака почки во второй раз отмечается под слоганом «Вопросы и ответы». Эта глобальная инициатива Международной коалиции по раку почки, которая была создана в сотрудничестве с 30 организациями пациентов, родилась с идеей распространения знаний об этом раке и привлечения внимания к тревожным симптомам, указывающим на возникновение болезни. Короткая викторина и открытая в этот день горячая линия онкологии могут помочь.
Викторина на польском языке доступна по адресу:
Горячая линия 668 587 053 будет доступна 21 июня в 21:00. 17:00 - 19:00 и 22 июня с 16:00 - 18:00.