Рак фаллопиевых труб - это заболевание, поражающее протоки, соединяющие яичники с маткой, которые обеспечивают транспорт яйцеклеток из яичника в матку. Рак маточных труб встречается относительно редко, составляя от 0,1% до 1,8% всех случаев рака женских половых органов. Из-за его редкости и неспецифичности многих его симптомов его часто пропускают до тех пор, пока злокачественная опухоль не разовьется.
Симптомы
Симптомы рака маточной трубы очень расплывчаты и типичны для многих других гинекологических заболеваний. Это крайне редкий вид рака, поэтому в большинстве случаев симптомы связаны с другими, менее серьезными заболеваниями. Наиболее распространенные симптомы рака фаллопиевых труб включают выделения из влагалища, боль в области таза, аномальное кровотечение и объемное образование в области малого таза.
Выделения из влагалища
Выделения из влагалища белого цвета, прозрачные или с розовым оттенком (кровь) могут быть симптомом рака маточной трубы. Однако гораздо более вероятно, что это вызвано чем-то гораздо менее серьезным.
Если вы испытываете такие выделения из влагалища, вы можете ожидать, что ваш поставщик медицинских услуг возьмет мазок из влагалища и проведет микроскопическое исследование образца. В зависимости от того, когда вы делали последний мазок Папаниколау, ваш лечащий врач может захотеть сделать его и вам.
Боль в животе или тазовой области
Растущая опухоль в фаллопиевой трубе может давить на стенки трубы и вызывать боль в животе. Рак может распространяться через стенки фаллопиевых труб и, в конечном итоге, в область таза (нижнюю часть живота) и область желудка, если его не лечить.
Поскольку рак фаллопиевых труб встречается редко, а тазовая боль часто встречается при многих других состояниях, этот симптом не является непосредственным признаком заболевания. Тазовая боль, которая постоянна и длится в течение двух недель, обязательно должна быть оценена вашим лечащим врачом. Если вы испытываете тазовую боль, ваш лечащий врач захочет узнать:
- Когда возникает боль
- Что вызывает у вас боль
- Что вы принимаете, чтобы облегчить боль
Аномальное вагинальное кровотечение
Аномальные вагинальные кровотечения могут возникать при раке фаллопиевых труб. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструациями, после секса или спринцевания, или если у вас очень обильные менструации. Любой тип вагинального кровотечения у женщин в постменопаузе является ненормальным.
Тазовая боль, выделения и новообразование в малом тазу являются наиболее распространенными симптомами у женщин с диагнозом рак фаллопиевых труб. Однако эти симптомы редко проявляются полностью.
Тазовая Масса
Тазовое образование, которое можно прощупать во время гинекологического осмотра, является важным симптомом, но часто может быть связано с доброкачественными состояниями, такими как кисты яичников. Если во время осмотра будет обнаружено новообразование в области малого таза, ваш лечащий врач может назначить другие тесты, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы собрать больше информации о массе.
Характерные признаки рака фаллопиевых труб при визуализирующих исследованиях включают характерное образование в форме колбасы с признаками скопления воды в фаллопиевых трубах (гидросальпинкс) или матке (гидрометра).
Именно это накопление воды в конечном итоге создает массу таза, которую многие женщины ощущают и иногда видят под кожей.
Риски
Заболевание встречается редко, и достоверной информации о его причинах и факторах риска не так много. Женщины, унаследовавшие мутированный ген BRCA, подвержены повышенному риску развития рака фаллопиевых труб.
Состояние менопаузы может играть роль в лечении симптомов и в процессе диагностики рака фаллопиевых труб. Мы знаем, что рак фаллопиевых труб чаще всего встречается у женщин европеоидной расы в постменопаузе в возрасте от 50 до 60 лет. Реже заболевание может поражать женщин из числа меньшинств, а также лиц моложе и старше возрастной группы от 50 до 60 лет.
Женщины в постменопаузе, у которых наблюдаются аномальные вагинальные кровотечения, требуют тщательного и своевременного обследования. Хотя вагинальное кровотечение у женщин в постменопаузе не является непосредственным признаком рака фаллопиевых труб, оно сигнализирует о том, что что-то не так и требует обследования. Это может быть простой побочный эффект заместительной гормональной терапии или что-то более серьезное, например, рак.
Если у вас постменопаузальный период и у вас кровотечение из влагалища, важно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Снижение риска
Ранний рак фаллопиевых труб иногда обнаруживается при удалении фаллопиевых труб в рамках упреждающей операции для снижения риска развития рака у женщин с мутациями гена BRCA.
Женщинам с высоким риском заболевания эксперты рекомендуют удалять как яичники, так и фаллопиевы трубы (сальпингоовариэктомия) после рождения детей, чтобы защититься от рака яичников и фаллопиевых труб.
Рекомендация по удалению фаллопиевых труб дается потому, что некоторые операции фактически выявили рак фаллопиевых труб, тогда как изначально считалось, что это рак яичников или первичный рак брюшины (который развивается в тонком слое ткани, выстилающей брюшную полость).
Хотя эта операция снижает риск, она не устраняет его полностью, поскольку у некоторых женщин с высоким риском развития рака яичников уже есть микроскопические новообразования рака в яичниках и фаллопиевых трубах во время операции.