Артрит является частой причиной боли, воспаления и тугоподвижности вокруг тазобедренных суставов, где встречаются таз и ноги. Существует несколько различных типов артрита тазобедренного сустава, и многие факторы могут способствовать возникновению различных типов, включая генетику.
Симптомы артрита тазобедренного сустава обычно включают боль, отек, скованность и ограничение подвижности. Специфические симптомы различных состояний артрита тазобедренного сустава иногда могут пересекаться, поэтому важно поставить точный диагноз.
Типы артрита тазобедренного сустава
Боль в области тазобедренного сустава обычно вызывает несколько различных состояний артрита:
- Остеоартрит (ОА) является частой причиной боли в тазобедренном суставе у взрослых, хотя он также может поражать другие суставы, например суставы рук или колени. Остеоартроз тазобедренного сустава, также называемый «артритом износа», характеризуется прогрессирующим изнашиванием суставного хряща. По мере износа защитного хряща в суставе обнажается оголенная кость, что вызывает боль и скованность.
- Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, от которого страдают примерно 1,5 миллиона взрослых в Соединенных Штатах. У людей с РА иммунная система ошибочно атакует слизистую оболочку суставов. Как и при других формах артрита тазобедренного сустава, при ревматоидном артрите различные суставы тела опухают и становятся болезненными.
- Анкилозирующий спондилоартрит (АС) - это хронический тип воспалительного артрита, который поражает суставы позвоночника и прилегающие к ним области, в основном у мужчин и взрослых молодого и среднего возраста. Как правило, боль и скованность начинаются в позвоночнике и могут распространяться на другие близлежащие части тела. Боль в бедре обычно является одним из первых заметных симптомов у людей с АС.
- Системная красная волчанка (СКВ), форма волчанки, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое может привести к воспалению и повреждению суставов. Люди с волчанкой могут испытывать боль в бедре из-за артрита. У них также повышен риск состояния, называемого асептическим некрозом кости. Это чаще происходит у пациентов, принимающих высокие дозы стероидов.
- Псориатический артрит (ПсА) - это тип воспалительного артрита, которым страдают некоторые люди, страдающие псориазом, зудом и болезненностью кожи. При ПсА иммунная система атакует нормальные клетки и ткани по всему телу, что приводит к боли в суставах, скованности и опуханию бедер или других частей тела.
Общие симптомы
Хотя все различные формы артрита тазобедренного сустава обычно сопровождаются той или иной болью, тип боли может ощущаться или проявляться по-разному, в зависимости от конкретного состояния.
Первичным симптомом артрита тазобедренного сустава является боль, которая может варьироваться от легкой до сильной и описываться как ноющая, острая, жгучая, пульсирующая или тупая, среди прочих ощущений. Также важно помнить, что, хотя боль обычно ощущается в области бедра, точное местоположение боли может варьироваться.
Помимо боли, общие симптомы могут также включать:
- Ограниченный диапазон движения
- Тяжесть в области бедра
- Боль, которая распространяется в пах, ягодицы, поясницу, бедро или колено
- Ходит прихрамывая
В целом существуют также некоторые различия в ощущениях боли между двумя основными категориями артрита:
- Боль при воспалительном артрите (боль, ощущаемая при АС, РА, ПсА и СКВ) часто описывается как глубокая, острая, жесткая, жгучая или покалывающая. Воспалительная боль обычно ослабевает при движении или активности и может усиливаться при длительном покое.
- Боль при остеоартрите обычно проявляется как ноющая боль или болезненность. Этот вид боли обычно усиливается при движении или активности и уменьшается в периоды отдыха.
Вторичные симптомы
Все типы артрита тазобедренного сустава имеют общий симптом боли, но есть и дополнительные симптомы, которые могут ощущаться при каждой форме артрита тазобедренного сустава.
Остеоартрит
В дополнение к боли и скованности, характерным для остеоартрита тазобедренного сустава, пациенты сообщают о болях в пораженных суставах, на которые иногда может влиять изменение погоды.
Это состояние также может привести к ограничению движений и, в некоторых случаях, к хромоте. В крайних случаях пораженное бедро может фиксироваться в согнутом положении, что крайне затрудняет движения.
Ревматоидный артрит
Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, он сопровождается рядом симптомов, не связанных с болью, которые не всегда связаны с суставами. Например, некоторые пациенты с прогрессирующим РА сообщают о чувстве скованности или боли, когда садятся или наклоняются.
Но есть также симптомы, которые влияют на легкие, такие как затрудненное глубокое дыхание или отдышка. В дополнение к боли в бедре, у пациентов с РА могут появиться шишки под кожей, называемые ревматоидными узелками, обычно на таких участках, как руки или локти.
Анкилозирующий спондилит
Некоторые симптомы АК совпадают с симптомами ПсА, например, припухлость, сопровождающая боль. Эта форма артрита считается хронической и изнурительной, и в дополнение к боли в суставах она может вызывать утомляемость, воспаление глаз, боль в груди и, реже, симптомы со стороны сердца или легких.
СЛЭ
Наряду с болью в суставах больные СКВ сообщают о боли в мышцах и слабости, а также о тендините и бурсите, которые также поражают суставную область. Другие симптомы обычно включают сильную усталость, потерю веса, выпадение волос, потерю аппетита и кожную сыпь.
Псориатический артрит
Боль в суставах, припухлость и скованность, возникающие по утрам (или после длительного отдыха), являются основными вторичными симптомами, связанными с ПсА. Пациенты также сообщают об усталости, проблемах с глазами (таких как конъюнктивит или конъюнктивит) и деформации ногтей.
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Боль в тазобедренном суставе довольно распространена среди взрослых в Соединенных Штатах, и, хотя иногда она может пройти сама по себе, эксперты рекомендуют обратиться к врачу для постановки официального диагноза.
Ваш лечащий врач или медицинский работник может направить вас к врачу-ортопеду, если боль в бедре похожа на остеоартрит, или к ревматологу, если боль в бедре имеет воспалительный характер, например, при РА, ПсА, АК или СКВ.
Обязательно укажите, возникает ли боль в бедре внезапно, постепенно или спорадически. Симптомы артрита тазобедренного сустава, как правило, прогрессируют по мере ухудшения состояния, но они не всегда неуклонно прогрессируют со временем, а это означает, что интенсивность боли может меняться в зависимости от дня, окружающей среды или активности.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в бедре внезапная, сильная, усиливается или если вы получили травму в результате падения или другую травму. Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если наряду с болью в бедре вы испытываете что-либо из следующего:
- Лихорадка
- Синяки или кровотечения
- Неспособность ходить или носить вес
- Тепло, исходящее из области бедер
Слово из Веривелла
Распространенный миф, когда речь заходит о боли при артрите тазобедренного сустава, заключается в том, что она затрагивает только пожилых людей, но может возникать и у более молодых людей.
Исследования показывают, что у молодых людей отчетность и диагноз остеоартрита часто могут быть задержаны или трудно определить из-за таких факторов, как высокая переносимость боли или желание быстро вернуться к спорту или занятиям.
Если вы испытываете боль в тазобедренном суставе, у вас может возникнуть соблазн поверить, что это временное явление, и вы можете лечить его самостоятельно, отдыхая, делая массаж или принимая безрецептурные обезболивающие. Хотя эти подходы могут принести облегчение в краткосрочной перспективе, важно получить мнение медицинского работника, чтобы полностью устранить основную причину с помощью лечения.