Рефрактерные язвы?
Часто синдром Золлингера-Эллисона впервые подозревают, когда ранее леченные медикаментозно или хирургически язвы рецидивируют. Однако определенный диагноз ставится только на основании гастроскопии (множественные язвы), визуализирующих исследований, показывающих опухоль (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) и лабораторных исследований, показывающих повышенную секрецию соляной кислоты и гастрина.
Некоторые симптомы синдрома Золлингера-Эллисона аналогичны симптомам классической язвенной болезни. Боль в животе (преимущественно в верхней части живота) является распространенным явлением. Они появляются примерно через 1 - 3 часа после еды или ночью, т.е. в ситуациях, когда мы долго не едим. Также часто наблюдается понос (гастрин стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта), иногда жировой (стул имеет блестящую поверхность, очень неприятный запах, содержит большое количество жиров). Изжога часто является симптомом воспаления пищевода.
В тяжелых и быстрых случаях язвы могут кровоточить и перфорировать (разрыв) в пищеварительном тракте.
Лечение заключается, прежде всего, в хирургическом удалении первопричины изъязвления (опухоли) и применении препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (т.е. ингибирующих секрецию соляной кислоты).
Примерно в 25% случаев синдром Золлингера-Эллисона является компонентом синдрома эндокринно-эндокринного аденоматоза типа 1 (МЭН-1), представляющего собой врожденную предрасположенность организма к образованию опухолей паращитовидных желез, передняя доля гипофиза и островковые клетки поджелудочной железы.
Лучший терапевт - записывайтесь на прием