Аллергопроба - это процедура, позволяющая выяснить, есть ли у пациента аллергическая реакция на те или иные вещества или предметы. Тесты на аллергию могут проводиться в виде анализов крови, кожных проб или с помощью элиминационной диеты
Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещества или объекты, которые на самом деле безвредны. Эти реакции могут варьироваться от легких симптомов, таких как чихание, насморк или заложенность носа, до тяжелых, угрожающих жизни симптомов, а именно анафилаксии.
Виды вызывающих аллергию веществ (аллергенов)
Есть три типа аллергенов, которые обычно вызывают аллергию, а именно:
-
Вдыхаемый аллерген Вдыхаемый аллерген - это тип аллергена, который вызывает аллергическую реакцию при попадании в нос, горло или легкие. Эти типы аллергенов включают пыль, пыльцу и перхоть животных.
-
Контактный аллерген Этот тип аллергена вызывает аллергическую реакцию в организме при взаимодействии с кожей. Некоторыми примерами контактных аллергенов являются никель, отдушка в мыле или духах, а также химические вещества, такие как латекс.
-
Желудочно-кишечные аллергены Желудочно-кишечные аллергены - это аллергены, которые вызывают аллергические реакции при попадании в пищеварительную систему. Эти аллергены обычно содержатся в пищевых продуктах, таких как орехи, морепродукты и соя. Некоторые лекарства, такие как пенициллиновые антибиотики и сульфаниламиды, также являются желудочно-кишечными аллергенами.
Индикация теста на аллергию
Врач предложит пройти тест на аллергию людям, у которых наблюдаются следующие симптомы:
- Чихание
- Насморк или заложенность носа
- слезятся и чешутся глаза
- Рвота
- Кашель
- Диарея
- Одышка
- Хрипы или хрипы
Однако эти симптомы также должны сопровождаться подозрением на определенные аллергены и семейным анамнезом аллергии, астмы и экземы
Противопоказания для теста на аллергию
Анализы крови, кожные пластыри и элиминационная диета относительно безопасны для всех. Однако кожный прик-тест не рекомендуется детям до 1 года, беременным женщинам и людям со следующими заболеваниями:
- Была тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
- Страдает неконтролируемой астмой
- Страдает экземой и псориазом, которые покрывают большую часть кожи рук и спины
Пациентам с вышеуказанными состояниями может быть рекомендовано пройти тестирование на аллергию другими способами, как правило, с помощью анализа крови.
Предупреждение о тесте на аллергию
Есть несколько вещей, которые необходимо учитывать перед прохождением теста на аллергию, а именно:
Кожный тест
- Кожные пробы на аллергию следует проводить только под наблюдением врача, т.к. существует риск развития анафилактического шока во время пробы.
- Пациенты, которые недавно испытали анафилактическую реакцию на неизвестный аллерген, могут пройти тестирование на кожную аллергию в диагностических целях. Однако рекомендуется проводить тест через 4-6 недель после возникновения анафилактической реакции.
- Прием некоторых лекарств необходимо прекратить как минимум за 2 дня до кожной аллергии. Поэтому сообщайте обо всех лекарствах и добавках, которые используются, при консультации с врачом.
- Врач может посоветовать пациенту не проходить кожный тест и заменить его другим тестом, если прекращение приема некоторых лекарств будет более рискованным для пациента.
Кровь
Тест на аллергию крови менее точен, чем тест на кожную аллергию. Кроме того, результаты тестов на аллергию через кровь также выводятся дольше, чем тесты на аллергию через кожу.
Элиминационная диета
Элиминационная диета может снизить пищевую ценность человека, поэтому ее выполнение должно осуществляться под наблюдением врача или диетолога, особенно если она проводится у детей и беременных или кормящих матерей.
Перед тестом на аллергию
Прежде чем планировать тест на аллергию, врач спросит об истории болезни пациента и его семьи, образе жизни и повседневной деятельности, а также о том, когда и почему появляются эти жалобы.
Кроме того, врач также спросит, какие лекарства пациент принимает в настоящее время. Ваш врач может порекомендовать прекратить прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на результаты анализов или привести к задержке процедуры, которую вам необходимо пройти. К этим препаратам относятся:
- Препараты, блокирующие антитела, такие как омализумаб, которые обычно используются у пациентов с тяжелой астмой
- антигистаминные препараты, такие как цетиризин
- Бета-блокаторы, такие как атенолол
- Кортикостероидные препараты, такие как дексаметазон, как в форме пероральных препаратов, так и в виде мазей
- лекарства от язвы, такие как циметидин и ранитидин
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин
- бензодиазепиновые препараты, такие как диазепам
При необходимости врач также проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, не вызваны ли жалобы пациента другими заболеваниями.
Типы и процедуры тестов на аллергию
Существует несколько типов тестов на аллергию, которые обычно проводятся для определения аллергенов, а именно:
Кожный тест
Кожные прик-тесты являются наиболее распространенным типом тестов на аллергию. Ниже приведены этапы проверки на аллергию через укол кожи:
- Врач помечает кожу в зависимости от типа аллергена, который необходимо закапать.
- Врач капает раствор, смешанный с аллергеном, на кожу пациента. На данном этапе существует 10-12 аллергенов, которые могут быть введены при подозрении на аллергию.
- Врач прокалывает участок кожи, на который капали раствор, очень тонкой иглой, чтобы аллергены могли проникнуть под поверхность кожи.
- Врач будет следить за признаками аллергии, которые могут появиться на коже. При наличии аллергическая реакция обычно проявляется в течение 15-20 минут.
Кожная внутрикожная проба
Внутрикожная кожная проба или внутрикожная кожная проба обычно проводится при подозрении на аллергию на укусы пчел или определенные антибиотики. Этот тест также может быть рекомендован, если кожный прик-тест пациента отрицателен, но врач все же подозревает, что у пациента аллергия на аллерген.
В ходе внутрикожного кожного теста врач вводит небольшое количество аллергена непосредственно под кожу руки пациента. После этого врач в течение 15 минут будет наблюдать, нет ли аллергической реакции в месте инъекции.
Вставить тест
Патч-тестирование или патч-тестирование обычно проводится для выявления аллергенов, вызывающих контактный дерматит. Аллергеном может быть металл, пластик, резина или крем для кожи. Ниже приведены этапы процедуры тестирования патчей:
- Врач прикрепит несколько пластырей или пластырей к спине пациента. Каждому пластырю присвоен определенный тип аллергена, который, как предполагается, вызывает аллергическую реакцию у пациента.
- Этот клей необходимо использовать в течение 2 дней. В течение этих 2 дней пациенту не разрешается принимать ванну и заниматься деятельностью, которая может вызвать повышенное потоотделение.
- Через два дня пациент должен вернуться к врачу. Врач удалит пластырь и проверит наличие раздражения на спине пациента, что указывает на аллергическую реакцию.
Проверка аллергии по крови
Процедура проверки крови на аллергию обычно занимает менее 5 минут. Тестирование на аллергию через кровь проводится путем первого взятия образца крови пациента. Затем образец крови будет доставлен в лабораторию для проверки уровня иммуноглобулина Е пациента.
Иммуноглобулин E (IgE) - это антитело, вырабатываемое иммунной системой для борьбы с веществами, которые считаются опасными. Когда в организме возникает аллергическая реакция, количество IgE увеличивается.
Измеряемым IgE может быть общее количество антител IgE в организме (тест на общий IgE) или количество антител IgE, которые появляются в ответ на аллерген (тест на специфический IgE).
Элиминационная диета
Элиминационная диета используется для выявления пищевой аллергии. Этот тип теста на аллергию пациент может провести самостоятельно в домашних условиях, но лучше придерживаться рекомендаций и наблюдения врача.
Процедура элиминационной диеты занимает 5-6 недель, которая делится на две фазы, а именно:
-
Фаза исключения
Эта фаза выполняется путем избегания употребления продуктов, предположительно вызывающих симптомы аллергии, это может быть один тип пищи или более одного типа вовремя. Некоторыми типами продуктов, которые часто вызывают аллергию, являются арахис, кукуруза, соя, молоко, яйца, пшеница и морепродукты. остановился. Обычно эта фаза длится 2-3 недели. Если симптомы не проходят, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
-
Фаза повторного введения
Если во время фазы исключения исчезают симптомы аллергии, можно начинать фазу повторного введения. Корм реинтродукции должен быть сделан для каждого вида пищи, каждого в течение 3 дней. В течение этих 3 дней пациентам необходимо обращать внимание на наличие или отсутствие проявляющихся симптомов аллергии, таких как сыпь, одышка или метеоризм.
После теста на аллергию
Результаты теста на аллергию через кожу можно узнать за считанные минуты, за исключением накладных тестов. Между тем, для проверки на аллергию через кровь нужно несколько дней ждать результатов анализа в лаборатории. Ниже приводится объяснение результатов теста на аллергию:
Результаты теста на аллергию через кожу
Результаты кожных тестов на аллергию, а именно кожных прик-тестов, внутрикожных кожных тестов и пластырей, являются положительными, если тестируемый участок кожи становится красным, зудящим и выглядит как бледный. цветная шишка, которая увеличивается в размерах во время теста.
Если состояние кожи остается нормальным, это означает, что у пациента нет аллергии на аллерген, использованный в тесте.
Результаты теста на аллергию по крови
Результаты анализов, которые показывают, что общий IgE в организме выше нормы, могут свидетельствовать об аллергии у пациента. Однако тест на общий IgE не может определить тип аллергена, вызывающего аллергию. Чтобы узнать тип аллергена, пациенту необходимо сдать специфический тест на IgE.
Результат элиминационной диеты
Если у пациента не возникает аллергической реакции на этапе повторного введения, продукт безопасен для употребления. С другой стороны, если возникает аллергическая реакция, причина аллергии установлена, поэтому пациент должен избегать этих продуктов в своем ежедневном рационе.
Побочные эффекты и осложнения тестов на аллергию
Можно сказать, что тестирование крови на аллергию не вызывает серьезных побочных эффектов, за исключением боли, синяков или легкого кровотечения в месте инъекции.
Если проводится в соответствии с процедурой, тест на элиминационную диету также имеет небольшой риск возникновения побочных эффектов. Однако уязвимые группы, такие как дети и беременные женщины, могут страдать от недоедания на этапе элиминации.
Для теста на кожную аллергию некоторые побочные эффекты, которые могут появиться после прохождения теста:
- зуд
- Покраснение и раздражение кожи
- Отек в области исследования
- На коже появляются зудящие прыщики
В некоторых случаях тесты на кожную аллергию и этап повторного введения элиминационной диеты могут вызвать анафилактическую реакцию. К таким состояниям относятся неотложные состояния, которые могут угрожать жизни пациента. Анафилактическую реакцию можно распознать по следующим признакам и симптомам:
- Диззи
- Тошнота, рвота или диарея
- Пульс слабый и быстрый
- Реакция на коже, включающая зуд и покраснение
- Затрудненное дыхание из-за сужения дыхательных путей и отека горла или языка
Если анафилактическая реакция возникла вне больницы, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи, чтобы лечение можно было оказать как можно скорее.