Слова «зависимость», «толерантность» и «физическая зависимость» часто используются взаимозаменяемо, когда речь идет об употреблении наркотиков или алкоголя. Но они не означают одно и то же. Слова, которые мы используем, могут влиять на то, как мы относимся к себе. Они также могут повлиять на то, как мы получаем помощь от поставщиков медицинских услуг. Так в чем же разница между зависимостью, толерантностью и физической зависимостью?
Определение зависимости
Зависимость - это хроническое заболевание мозга. Когда зависимость связана с наркотиками или алкоголем, это состояние также называется расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Зависимость неизлечима, но с ней можно справиться с помощью лечения. «Наркотики» в данном случае означают любое вещество, воздействующее на организм. Сюда могут входить лекарства, отпускаемые по рецепту, товары, отпускаемые без рецепта, уличные наркотики, алкоголь и даже никотин.
Национальный центр статистики злоупотребления наркотиками сообщает, что более 20 миллионов человек старше 12 лет в Соединенных Штатах страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Чаще всего случаи связаны с марихуаной и отпускаемыми по рецепту обезболивающими. Зависимость считается «хорошо излечимой». Но может потребоваться несколько попыток, чтобы терапия была полностью эффективной. И болезнь имеет процент рецидивов 40-60 процентов.
Люди, зависимые от вещества, употребляют его, даже если оно не приносит пользы с медицинской точки зрения. Они используют вещество несмотря ни на что и несмотря на последствия. Зависимости с большей вероятностью приведут к серьезному вреду, включая самоубийство, в отличие от толерантности и физической зависимости.
Многие наркотики могут вызывать зависимость, но наиболее часто используемые наркотики, вызывающие привыкание, включают:
- Марихуана (конопля)
- Опиоиды, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как фентанил и героин
- Стимуляторы, такие как метилфенидат (концерта, риталин)
- Седативные средства или транквилизаторы, называемые депрессантами центральной нервной системы (ЦНС), такие как алпразолам (ксанакс), фенобарбитал и золпидем (амбиен)
- Декстрометорфан, содержащийся в безрецептурных средствах от кашля
Зависимость - это болезнь; Толерантность и зависимость - это не
Толерантность
Если у вас развивается толерантность к веществу, оно становится менее эффективным для вас. Например, если вы принимаете успокоительное перед сном, оно может очень хорошо подействовать с первой дозы. Но со временем можно развить толерантность. Это означает, что вам нужна более высокая доза, чтобы получить те же результаты. То же самое происходит и с алкоголем. Когда вы впервые начинаете употреблять алкоголь, вам может потребоваться всего несколько глотков, чтобы почувствовать себя пьяным. Но со временем вам может понадобиться больше и чаще для того же эффекта.
Стать толерантным к наркотику - обычное дело, особенно если вы принимаете его в течение длительного времени. Толерантность может привести к зависимости у некоторых людей, но это не то же самое, что зависимость. Толерантность к наркотикам не обязательно означает, что вы станете зависимыми. Но это может быть предупреждающим знаком, чтобы вы были осторожны.
Поговорите со своим врачом, если у вас разовьется толерантность к лекарству или любому другому веществу. Если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, ваш врач может изменить класс лекарств, что может повлиять на ваш организм по-другому. Если это не рецептурное лекарство, ваш врач может помочь вам сократить употребление этого вещества с наименьшими побочными эффектами.
Физическая зависимость
Физическая зависимость от наркотиков также отличается от зависимости. Но физическая зависимость может привести к зависимости.
В отличие от толерантности, которая фокусируется на том, сколько вещества вам нужно, чтобы почувствовать его эффект, физическая зависимость возникает, когда ваше тело начинает полагаться на наркотик. Если бы вы внезапно прекратили его использовать, у вас, вероятно, возникли бы некоторые неприятные симптомы.
Кофеин является примером распространенного вещества, вызывающего физическую зависимость. Если вы не можете нормально функционировать по утрам без чашки кофе, возможно, вы зависимы от кофеина. Когда вы пропускаете утреннюю чашку, у вас могут развиться физические симптомы отмены, такие как головная боль, усталость, трудности с концентрацией внимания и многое другое..
Другими распространенными веществами, вызывающими зависимость, являются никотин и болеутоляющие средства, особенно наркотики. Внезапная остановка, скорее всего, вызовет симптомы, и они могут быть серьезными. Поэтому, если это не срочно, постепенное сокращение количества и частоты использования должно облегчить задачу. Если бы вы были зависимы от этого вещества, простое сокращение обычно не срабатывало бы. Симптомы и тяга будут слишком сильны, чтобы с ними бороться.
Поговорите со своим врачом, если вы стали физически зависимы от лекарств или других веществ. Вместе вы можете спланировать, как уменьшить свою зависимость.
Признаки того, что толерантность или зависимость перешли в зависимость
Переход от толерантности или зависимости к зависимости поначалу может быть неочевидным, но есть определенные признаки. К ним относятся (но не ограничиваются):
- Вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как обезболивающие или лекарства от беспокойства, когда они вам больше не нужны.
- Вам нужны более высокие дозы чаще, чтобы получить тот же эффект.
- Вы постоянно думаете о приеме наркотиков и убедитесь, что знаете, где можно получить больше и как получить больше.
- Вы скрываете тот факт, что принимаете наркотик или его влияние на вас.
- Вы лжете и крадете, чтобы получить наркотик.
- Вы идете на опасный риск, например, вождение в нетрезвом виде.
- Вы не можете пропустить дозу без серьезных симптомов отмены.
- Вы теряете интерес к вещам, которые вам раньше нравились.
- Вам трудно ходить на работу или в школу и оставаться на них.
Любой человек может иметь зависимость, но некоторые люди подвергаются более высокому риску. К наиболее распространенным факторам риска зависимости относятся:
- Генетика. Зависимость может передаваться по наследству, особенно если она есть у вашего брата, сестры или родителей.
- Депрессия, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или посттравматическое расстройство (ПТСР). Эти и другие проблемы с психическим здоровьем могут привести к тому, что кто-то будет употреблять вещества, чтобы справиться со своим состоянием.
- Раннее использование. Люди, которые начинают употреблять наркотики в молодом возрасте, когда их мозг еще формируется, легче становятся зависимыми.
- Употребление наркотиков, вызывающих сильное привыкание. Такие наркотики, как кокаин, опиоиды и стимуляторы, могут вызвать привыкание быстрее.
- Давление со стороны сверстников. По мере того, как молодые люди пытаются вписаться в социальные группы, они могут чувствовать давление, чтобы попробовать наркотики, вызывающие привыкание.
- Трудная семейная обстановка. Дети, которые не находятся под присмотром, могут принимать наркотики либо для того, чтобы соответствовать своим сверстникам, либо для того, чтобы справиться с негативными чувствами.
Мифы о зависимости
Люди привыкли считать, что зависимость возникает только в определенных районах, например, в центральных районах городов, или среди определенных групп людей, например, среди тех, кто находится в бедственном положении. Но зависимость может возникнуть где угодно, от университетских городков до сельских и пригородных городов. И любой может стать зависимым, от бездомных до руководителей предприятий. Зависимость может развиваться медленно, поскольку люди экспериментируют с различными типами наркотиков. Или они могут возникнуть быстро, как это происходит сейчас во время опиоидного кризиса. Опиоидный кризис настолько серьезен, что правительство США объявило чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения.
Есть также мифы о том, когда вы идете за помощью. Например, нам давно говорят, что людям нужно достичь «дна», прежде чем они получат помощь, но это неправда. Любой человек с зависимостью может получить помощь в любой момент, если он чувствует, что это подходящее время. И есть много способов, которыми люди могут получить помощь. Реабилитация - не единственное решение.
Наконец, существует миф о том, что если вы сорвались после победы над зависимостью, значит, вы потерпели неудачу. Как и в случае с другими заболеваниями, иногда требуется несколько процедур или повторные процедуры. Рецидив не означает, что вы потерпели неудачу. Это просто означает, что вам нужна дополнительная помощь.
Если у вас зависимость
Если вы считаете, что у вас зависимость, никогда не поздно обратиться за помощью. Это излечимо. Поговорите со своим врачом или свяжитесь с наркологической клиникой. Работа с медицинским работником позволит вам изучить варианты лечения зависимости.
Не существует универсального способа лечения зависимости. Некоторые люди хорошо себя чувствуют дома благодаря регулярным посещениям врача и группам поддержки. Некоторым людям необходимо оставаться в реабилитационном центре. И иногда для достижения успеха требуется более одного типа лечения. Главное не сдаваться.