NIOSH Research Rounds - ежемесячный бюллетень избранных исследований, проводимых исследователями из NIOSH и финансируемыми NIOSH исследователями из других учреждений
Том 3, № 1 (июль 2017 года)
Внутри НИОШ:Быстрое прогрессирование болезни черного легкого подчеркивает необходимость регулярного скрининга
Согласно недавнему исследованию NIOSH external icon, опубликованному в журнале Occupational and Environmental Medicine, у многих шахтеров, у которых первоначально был нормальный тест на визуализацию, развилась самая тяжелая форма заболевания легких, связанного с угольной пылью, в течение 21 года, а некоторые - в течение 10 лет. Эти результаты подчеркивают важность регулярной визуализации грудной клетки или рентгенографии, а также тесты функции легких для всех шахтеров.
Связанное с работой заболевание легких у шахтеров, также известное как заболевание черного легкого, возникает в результате вдыхания пыли угольной шахты, которая вызывает воспаление и образование рубцов или фиброз в легких. Угольная пыль также может вызвать хроническое обструктивное заболевание легких или ХОБЛ. Регулярный скрининг имеет решающее значение для выявления ранних стадий болезни черного легкого, чтобы можно было предпринять шаги, чтобы предотвратить развитие тяжелой болезни. В Соединенных Штатах шахтеры имеют право на бесплатное обследование, когда они начинают работать в отрасли, и примерно каждые 5 лет после этого, пока они продолжают работать в угледобывающей промышленности. NIOSH рекомендует майнерам воспользоваться этой важной возможностью.
Болезнь черного легкого тяжелая, часто смертельная и не поддается лечению. Это также полностью предотвратимо, избегая воздействия угольной пыли. Тем не менее, после десятилетий спада, в последнее время начал распространяться прогрессирующее заболевание черного легкого, известное как прогрессирующий массивный фиброз, особенно в центральной Аппалачи.
Чтобы понять это увеличение, исследователи NIOSH проанализировали данные из Программы наблюдения за состоянием здоровья работников угольной промышленности. Программа NIOSH предоставляет всем действующим шахтерам возможность проходить конфиденциальные медицинские осмотры на безвозмездной основе. Исследователи выявили 192 шахтера, у которых после 2000 года развилась тяжелая болезнь легких, и которые получили по крайней мере две рентгенограммы грудной клетки. Было установлено, что большинство этих шахтеров имели нормальную исходную рентгенограмму, прежде чем прогрессировали до тяжелой болезни легких в среднем спустя почти 21 год. Хотя почти половина шахтеров прогрессировала от нормального до тяжелого заболевания легких в течение более 20 лет, 16, 6% прогрессировали менее чем за 10 лет, а 35% - за 11-20 лет. Средний возраст участников в начале исследования составлял 29 лет, и все они были мужчинами. Большинство работало в Кентукки, Вирджинии или Западной Вирджинии.
Передвижная испытательная установка NIOSH, показанная выше, предоставляет конфиденциальные медицинские осмотры бесплатно для шахтеров в рамках Программы наблюдения за состоянием здоровья работников угольной промышленности. Фото от НИОШ.
Больше информации доступно:
- Прогрессирование рентгенографических заболеваний у современных шахтеров США с прогрессирующей массивной фибросексуальной иконкой
- Программа наблюдения за состоянием здоровья работников угольной промышленности NIOSH
- Отделение дыхания NIOSH
В этом выпуске
- Быстрое прогрессирование болезни черного легкого подчеркивает необходимость регулярного скрининга
- Что такое Total Worker Health®?
- Разработан набор инструментов Total Worker Health®
- Подъемное оборудование связано с меньшим количеством травм среди работников домов престарелых
- Связи с компьютерным моделированием Больше контроля работы, снижение требований к работе для снижения стресса
Исследовательские раунды NIOSH принесут вам:
- Джон Ховард, доктор медицинских наук, директор
- Кристина Спринг, главный редактор
- Энн Бланк, редактор истории
- Кэти Ротонда, редактор текстов
- Гленн Дойл, технический руководитель
- Тоня Уайт, Техническая поддержка
Вне НИОШЧто такое Total Worker Health ®?
Total Worker Health ® (TWH) определяется как политика, программы и практики, которые объединяют защиту от опасностей, связанных с безопасностью и здоровьем на рабочем месте, с продвижением усилий по предотвращению травм и заболеваний для улучшения благосостояния работников. TWH изучает возможности не только защищать работников, но и улучшать их здоровье и благополучие, ориентируясь на условия труда. Подходы TWH признают, что связанные с работой факторы, такие как заработная плата, часы работы, уровни нагрузки и стресса, взаимодействие с коллегами, доступ к отпуску и здоровые рабочие места - все это может иметь важное влияние на благосостояние работников, их семей и их сообщества.
В следующих трех статьях обобщены проекты, финансируемые NIOSH, которые фокусируются на стратегиях TWH, связанных с эргономикой и стрессом работников.
Больше информации доступно:
- NIOSH Total Worker Health ®
- Центры передового опыта NIOSH по обеспечению полного здоровья работников ®
- Основы общего подхода к здоровью работников ®: основные элементы обеспечения безопасности, здоровья и благополучия работников
Регулярные встречи по планированию, эксперты в области эргономики и здоровья, а также тренинги имеют важное значение для реализации программы Total Health Worker Health. Thinkstock
Если ваше рабочее место соответствует рекомендациям по подходам Total Worker Health ® (TWH), вам может понравиться ходить на работу. Вы также можете обнаружить, что у вас есть время на семейные и социальные обязательства, а также на достаточное количество сна и физических упражнений. Но, несмотря на то, что вы можете распознать и насладиться эффектами вмешательств TWH, как на рабочем месте запускается программа?
Для решения этого вопроса исследователи, финансируемые NIOSH в Университете Массачусетса Лоуэлл и Университете Коннектикута в Фармингтоне и Сторрсе, разработали и протестировали инструментарий для запуска программы TWH, согласно новой иконке исследований, опубликованной в журнале Applied Ergonomics. Основанный на эргономике, которая является изучением удобного и функционального дизайна оборудования, инструментарий включает руководства для формирования комитетов по разработке и управлению программой TWH, членов обучающих комитетов и установления структурированного процесса для участия на рабочем месте.
Работая с четырьмя различными организациями, исследователи определили три компонента, имеющих решающее значение для успеха программы TWH. Во-первых, организация должна проводить регулярные встречи с обученным посредником для планирования разработки программы. Во-вторых, специалисты в области эргономики и здоровья являются фундаментальной частью разработки успешной программы. В-третьих, важно обучать новых членов комитета заменять уходящих членов. Исследование также показало, что два комитета повысили навыки планирования, коммуникации и командной работы по сравнению с одним комитетом. Один из комитетов был комитетом по управлению работниками, а другой - руководящим комитетом по управлению. В ходе исследования следователи использовали информацию от организаторов и участников программы для разработки новых и улучшенных версий инструментария.
Больше информации доступно:
- Полевые испытания комплекта эргономического инструментария для общего здоровья работников ® external icon
- Центр укрепления здоровья в Новой Англии Workplaceexternal icon
Подъемное оборудование связано с меньшим количеством травм среди работников домов престарелых
Травмы среди работников домов престарелых значительно уменьшились после запуска программы безопасности, которая включала в себя механическое подъемное оборудование и обучение его использованию, согласно финансируемому НИОШу исследованию внешнего символа в Университете Массачусетса Лоуэлл, опубликованном в журнале Safety Science.
По сравнению с работниками других профессий работники дома престарелых имеют более высокий уровень травм мышц и костей, связанных с работой. Фактически, травма скелетно-мышечной системы приводит к большему количеству пропущенных рабочих дней среди работников домов престарелых, чем среди строителей, согласно внешней статистике Бюро труда США. Часто эти травмы возникают в результате выполнения заданий, связанных с ручным подъемом или перемещением жильцов дома престарелых. Следовательно, специалисты по безопасности и гигиене труда заинтересованы в том, может ли механическое подъемное оборудование снизить травматизм и защитить работников.
В этом 8-летнем исследовании исследователи сравнили показатели травматизма до начала программы безопасности и после ее реализации в течение 6 лет. Автор крупной медицинской корпорации, чтобы уменьшить травмы опорно-двигательного аппарата, программа включала покупку механическое подъемное оборудование и обучение работников, чтобы использовать его. Программа также предоставила домам престарелых подробные процедуры по использованию и обслуживанию оборудования.
Используя требования компенсации работникам, следователи сравнили показатели травматизма в 136 домах престарелых в 11 штатах, где ежегодно в среднем работают 18 571 штатный сотрудник. Претензии, касающиеся обращения с резидентами, снизились на 32% в течение первых 3 лет исследования и на 38% в течение 4-6 лет. В целом, претензии по травмам снизились в 72% участвующих центров через 6 лет, а претензии по обращению с жителями снизились на 82%. Основываясь на этих выводах, исследователи пришли к выводу, что механическое подъемное оборудование помогло снизить травмы среди работников дома престарелых в этом исследовании. Однако, поскольку травмы все же имели место, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять причины и профилактику скелетно-мышечных травм среди работников дома престарелых.
Больше информации доступно:
- Уровень травматизма до и после реализации программы безопасного обращения с жителями в рамках долгосрочного ухода Sectorexternal icon
- Центр укрепления здоровья в Новой Англии Workplaceexternal icon
Компьютерное моделирование показало, что воспринимаемое напряжение среди помощников дома престарелых уменьшилось с более строгим контролем работы и снижением требований к работе. Thinkstock
Связи с компьютерным моделированием Больше контроля работы, снижение требований к работе для снижения стресса
Компьютерное моделирование моделирования системной динамики показало, что усиление контроля над работой и снижение требований к работе оказали наибольшее влияние на воспринимаемый стресс у помощников в домах престарелых, финансируемый НИОШ репортекс-значок в журнале BMC Health Services Research. Моделирование системной динамики - это метод исследования сложных отношений.
Компьютерное моделирование позволяет исследователям оценить модель динамики системы, изображающую интерактивные отношения, в данном случае между стрессом работника и конкретными условиями на рабочем месте. Для разработки модели следователи набрали восемь участников-добровольцев со знаниями об условиях работы в домах престарелых, которые участвовали в предыдущем большом исследовании работников дома престарелых в США. В ходе мозгового штурма участники исследования определили влияние работы на стресс. Затем исследователи разделили эти влияния на связанные группы, которые они использовали для программирования различных сценариев на рабочем месте в компьютерной модели.
Хотя стресс снижался в сценариях с более строгим контролем за работой и снижением требований к работе, влияние социальной поддержки на рабочем месте со стороны менеджеров и коллег, безопасности на рабочем месте и личных требований, таких как конфликты на работе и в семье, были менее значительными. Поскольку этот вывод отличается от результатов предыдущих исследований, необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов этого исследования. Тем не менее, как показывают исследователи, исследование демонстрирует преимущества моделирования системной динамики при выявлении интерактивных причин стресса в крупных организациях, таких как дома престарелых, и определения областей вмешательства.
Больше информации доступно:
- Концептуализация динамики стресса на рабочем месте: системное исследование медсестер Aidesexternal icon
- Центр укрепления здоровья в Новой Англии Workplaceexternal icon
отказ