Предотвращение инфекций, язвы или чего похуже
Если у вас диабет, очень важно заботиться о своих ногах. Это связано с тем, что распространенные осложнения заболевания, особенно нарушение кровообращения в конечностях и повреждение нервов (нейропатия), могут вызывать проблемы, начиная от мозолей и грибковых инфекций и заканчивая язвами (открытыми язвами) и отмиранием тканей. В некоторых случаях повреждения могут быть настолько серьезными, что необходима ампутация.
Какими бы серьезными ни были эти проблемы, предотвратить их несложно: главное - проявлять бдительность и уделять первоочередное внимание уходу за ногами.
Как диабет может повлиять на ноги
Плохое кровообращение и повреждение нервов могут вызвать множество проблем со стопами. Многие из них относительно легкие и легко поддаются лечению, например:
- Мозоли и мозоли
- Эпидермофития стопы и другие грибковые инфекции
- Шишки
- Молоткообразные пальцы (согнутые пальцы)
- Треснувшие пятки
- Вросшие ногти на ногах
Хотя эти проблемы распространены даже у людей, у которых нет диабета, другие проблемы с ногами, связанные с диабетом, могут быть гораздо более серьезными.
Невропатия
Диабетическая невропатия возникает, когда диабет плохо контролируется, что приводит к накоплению глюкозы в крови, что может привести к разрушению кровеносных сосудов и нарушению связи между нервами. Это, в свою очередь, может повлиять на ощущения в конечностях, проявляющиеся в виде покалывания, онемения, боли и неспособности ощущать экстремальные температуры или другие ощущения.
Потеря чувствительности из-за невропатии может помешать человеку заметить легкую травму стопы, оставив ее без лечения и заразив. Невропатия также связана с мышечной слабостью и истощением.
Язвы
Диабет увеличивает риск заболевания периферических артерий (ЗПА), сужения (окклюзии) артерий, что препятствует притоку крови и кислорода к пальцам ног и ног. Это истощение кислорода может способствовать образованию язв - открытых язв, которые трудно заживают и могут проникать глубоко в кожу.
У людей с диабетом нелеченные язвы могут образовываться на подошве стопы или под большим пальцем ноги, или по бокам стопы из-за трения обуви.
Снижение кислорода может привести к образованию язвы.
MRSA
Люди с диабетом подвержены повышенному риску заражения метициллинрезистентным золотистым стафилококком (MRSA), типом стафилококковой инфекции, устойчивой ко многим антибиотикам, которые могут проникать в кожные раны.
Инфекция MRSA может проявляться в виде красноватой сыпи, небольшого фурункула или абсцесса. Существует две основные категории MRSA: внутрибольничная инфекция, то есть инфекция, которая передается в основном в медицинских учреждениях, или внебольничный MRSA. Этот штамм MRSA передается контактным путем. Он может жить на поверхностях, а также передается при кожном контакте. Это стало серьезной проблемой, потому что число людей, заражающихся им, в последнее время увеличилось. Есть несколько антибиотиков и местных антибиотиков, которые успешно лечат MRSA, но повторное появление все еще может быть проблемой для многих людей.
Профилактика
Хорошая гигиена и бдительность являются ключом к снижению риска язв и инфекций, включая MRSA. Поддержание уровня сахара в крови под контролем может также помочь снизить риск всех осложнений стопы, включая язвы, язвы и невропатию.
Управление уровнем сахара в крови
Чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови, используйте глюкометр для проверки уровня сахара в крови несколько раз в день. Это позволит вам определить любые закономерности колебаний и поможет вам принимать мудрые решения о вашем ежедневном лечении.
Кроме того, вы должны проходить регулярные осмотры, а также регулярные анализы гемоглобина A1C, которые дают представление о среднем контроле уровня глюкозы в крови за три месяца.
Как часто вы проходите тест на A1C, зависит от того, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует тестировать A1C не реже двух раз в год людям, у которых уровень сахара в крови хорошо контролируется и достигаются другие цели лечения. Для тех, кто не соблюдает гликемический контроль или недавно изменил свое лечение, ADA рекомендует проводить тест A1C ежеквартально или чаще, если это необходимо.
Соблюдение правил гигиены
Чтобы ограничить воздействие инфекций и болезней, следуйте этим советам:
- Часто мыть руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
- Никогда не делитесь полотенцами, бритвами и другими личными вещами.
- Никогда не делитесь инсулиновыми шприц-ручками или иглами с другими людьми.
- Если вы используете оборудование, которое регулярно используют другие, например, в тренажерном зале, в самолетах или в метро, убедитесь, что поверхности тщательно протерты антибактериальной салфеткой или спреем, прежде чем использовать его, или используйте дезинфицирующее средство для рук после того, как закончите использование оборудования.
Регулярный уход за ногами
Проактивный уход за стопами является ключом к предотвращению осложнений.
- Ежедневно осматривайте ноги на наличие язв и открытых участков.
- Не ходите босиком. Держите ноги в сухих, чистых носках и удобной обуви.
- Наденьте белые носки, чтобы вы могли визуально заметить образование крови или гноя.
- Попробуйте компрессионные носки, которые улучшают кровообращение.
- Проходите регулярные осмотры у ортопеда (врача, специализирующегося на стопах) и обязательно быстро лечите любые открытые язвы. Наложите на рану чистую сухую повязку.
- Тщательно обрежьте ногти на ногах, подстригая их прямо по краю, а затем обтачивая острые углы наждачной пластиной.
- Избегайте педикюра в маникюрных салонах, так как они потенциально могут подвергнуть вас риску заражения.
Важно отказаться от любых привычек, ограничивающих кровообращение и кровоток, таких как курение или малоподвижный образ жизни.
Что делать, если возникают проблемы со стопой
Если вы заметили новый волдырь, язву или другую проблему со стопой, лучше всего немедленно обратиться к профессионалу. Это может быть ортопед или ваш терапевт. Поскольку диабет может повлиять на кровообращение и нервы, процесс заживления может занять больше времени, чем обычно, поэтому обязательно ежедневно контролируйте свои ноги, чтобы убедиться, что заживление происходит. Если ситуация начнет ухудшаться, немедленно снова обратитесь к своему лечащему врачу.