Знак огня
Огненный след (nevus flammeus) - это доброкачественная, в основном врожденная или врожденная аномалия развития тонких кровеносных сосудов кожи (капилляров) в раннем детстве, которая проявляется в виде светлых или сине-красных пятен. Следы от огня являются одними из редких пороков развития кожи и возникают примерно у двух из 100 новорожденных, причем девочки страдают несколько чаще. Они не болезненны и не увеличиваются. Знаки огня расширяются только по мере роста тела…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- формировать
- диагноз
- Лазерная терапия и камуфляж
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
формировать
Есть два типа пожарной маркировки:
Простой невус flammeus: как правило, простой легкий невус располагается в области средней линии тела (симметричный пыльный невус). Одним из примеров этого является так называемый укус аиста. Для него характерна резко ограниченная эритема от бледно-розового до лососевого цвета, обычно в области шеи или лица
Примечание. Укус аиста со временем проходит. Обычно это происходит в первые несколько лет жизни. Причина кроется в задержке созревания нервного питания сосудов.
Яркий невус: Обычно яркое пятно возникает сбоку от средней линии тела - это говорит об асимметричном распределении. Эти пятна могут появиться по всему телу и останутся без лечения на всю жизнь. До сих пор неизвестно, почему развивается невус. Если это происходит как единичное явление без дальнейших пороков развития, его нельзя отнести к наследственности. Такой огненный знак считается «уродством природы»
Примечание. В редких случаях яркое пятно возникает вместе с другими пороками развития как часть клинической картины (например, синдром Стерджа-Вебера, синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера). В этих случаях существует генетическая связь между другими пороками развития разных типов и огненным следом.
диагноз
Врач может диагностировать пожар в первые несколько месяцев жизни на основе типичных изменений кожи и течения. Удаление тканей с пораженных участков кожи требуется редко, так как повышенное содержание эритроцитов, характерное для очага пожара, и увеличенный диаметр сосудов становятся очевидными только с возрастом.
Тем не менее, дети с нечетким красноватым изменением цвета кожи должны регулярно обследоваться, чтобы отличить след огня от кровяной губки (гемангиомы). Гемангиома - это доброкачественная язва (эмбриональная опухоль), которая в первые несколько недель появляется в виде красноватого пятна, похожего на огненное пятно, но быстро меняется и становится темнее, более узловатым и приподнятым.
Поскольку следы от огня также могут возникать в связи с различными заболеваниями, которые связаны с другими пороками развития (например, синдромом Стерджа-Вебера, синдромом Клиппеля-Тренауне), пораженных детей следует тщательно обследовать. Особенно если на лице есть огненный след, следует регулярно измерять как мозговые волны, так и глазное давление, так как это также может привести к глаукоме (глаукоме).
Лазерная терапия и камуфляж
Следы от огня всегда доброкачественные и поэтому не требуют лечения. Необходимость лечения зависит в первую очередь от пораженного участка. Если огненный след является косметической или психологической проблемой, это часто может быть очень стрессовым для пострадавших - особенно это касается внешнего вида на лице. Есть два варианта терапии:
- Лазерная терапия
- камуфляж
Лазерная терапия
Импульсный лазер на красителе можно использовать для осветления следов огня. Однако след огня не исчезает полностью. Успех лазерной терапии зависит от пораженного участка тела и глубины измененных кровеносных сосудов. Поскольку лазерная терапия несколько болезненна, младенцам и детям младшего возраста назначают общую анестезию.
Примечание. Даже после хорошего первоначального ответа на лазерную терапию пятна могут снова потемнеть позже. В этих случаях лазерную терапию можно повторить.
Что происходит при лазерной терапии?
Во время лазерной терапии область огненного пятна обрабатывается несколькими импульсами лазерного луча. Снимается фототермолизом. Красноватые структуры намеренно разрушаются нагреванием, а эритроциты и капилляры лопаются. Встроенная система охлаждения лазера обеспечивает охлаждение поверхности кожи и сохранение целостности других структур кожи. Первоначально при лазерной обработке на пораженном участке образуется изменение цвета от темно-красного до синего, которое наиболее отчетливо видно в первые два-три дня и полностью исчезает примерно через десять дней. Возможен также временный отек. Очень редко образуются волдыри или корки. Рубцы тоже редки.
Как правило, для достижения осветления необходимо от четырех до шести процедур с интервалом от шести до восьми недель. Если есть большие участки с пятнами от огня, может потребоваться более шести обработок. Необработанное огненное пятно может иногда со временем образовывать небольшие доброкачественные сосудистые узелки (granuloma pyogenica), которые легко кровоточат. Их можно лечить обледенением (киротерапия) или удалять хирургическим путем.
Примечание. Полный регресс у маленьких детей описан в литературе до 75 процентов, очень хорошее очищение у детей до 18 лет - у 60 процентов и умеренное очищение у детей старше 18 лет - у 48 процентов. Лечение в зрелом возрасте менее эффективно.
На что следует обратить внимание после лазерной терапии?
После лазерной обработки пораженный участок кожи следует обработать гиалуроновой кислотой или кремом, содержащим силикон. Достаточная защита от солнца должна быть обеспечена даже до и после лазерной терапии, поскольку загорелая кожа ослабляет лазерный эффект. Летом следует избегать нанесения лазера на открытые участки.
Камуфляж: альтернатива лазерной терапии
В качестве альтернативы лазерной обработке следы огня можно скрыть с помощью камуфляжа. Это специальный макияж на масляно-восковой основе, чрезвычайно непрозрачный и стойкий. Однако покрытие яркого невуса обычно занимает очень много времени и часто дает лишь ограниченное улучшение зрения.
Кого я могу спросить?
Вы можете обратиться к следующим врачам, чтобы диагностировать пожар:
- Специалист по дерматологии
- Врач общей практики
- Специалист по педиатрии и подростковой медицине
Вы можете обратиться к следующим врачам или врачам для лечения лазером:
- Специалист по дерматологии
- специализированные педиатрические центры
- Специалист по пластической хирургии
По вопросам камуфляжа вы можете обращаться в следующие офисы:
- Визажисты
- Камуфляжи
Как будут покрываться расходы?
Следы от огня в основном имеют косметический характер и поэтому обычно не входят в сферу ответственности социального медицинского страхования, если нет подозрения на рак. Для получения дополнительной информации о покрытии расходов свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования.