Биопсия щитовидной железы является специализированным инвазивным тестом. Эта форма диагностики необходима в первую очередь при обнаружении узла щитовидной железы. Тест заключается в взятии образца из узла щитовидной железы, который затем отправляется на лабораторные исследования. Основным методом исследования является тонкоигольная аспирационная биопсия (БААБ). При необходимости также выполняется пункционная биопсия.
Что такое биопсия щитовидной железы?
Биопсия щитовидной железы - это тест, который используется для анализа узловых изменений, присутствующих в этом органе. Выполнению биопсии всегда предшествуют другие диагностические процедуры, в первую очередь пальпация и УЗИ щитовидной железы. Иногда тревожное изменение выявляется и при КТ или МРТ.
Есть тонкоигольная и толстоигольная биопсия. Оба метода предполагают взятие участка измененной ткани с помощью иглы. Полученный таким образом образец подвергают лабораторным испытаниям. Таким образом выявляются опухолевые или воспалительные изменения различной природы.
Пластичная биопсия щитовидной железы - показания
Fin-игольная биопсия щитовидной железы (конкретно - Fin-needle аспирационная биопсияили FNAB) чаще всего необходима при наличии хотя бы одного узла щитовидной железы. Показаниями к ее выполнению могут быть ощущение наличия узла в паренхиме железы, увеличение щитовидной железы, связанное с болью при прикосновении к ней, многоузловой зоб, а также выявление очагов диаметром более 1 см при УЗИ, гипоэхогенные очаги и наличие нечетко отграниченных узлов от паренхимы щитовидной железы.
Рекомендации по тонкоигольной биопсии появляются также при повышенном риске малигнизации:
Биопсия также может быть выполнена при подозрении на воспалительные изменения щитовидной железы и для опорожнения кисты от скопившейся жидкости.
Если FNAB не дает результатов и есть подозрение на поражение щитовидной железы, врач может порекомендовать пункционную биопсию.
Игольная биопсия щитовидной железы – показания
Грубоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы является вспомогательным методом диагностики, который применяется, когда тонкоигольной аспирационной биопсии недостаточно. Таким образом, показанием к БГ является необходимость различения специфических изменений в щитовидной железе, примером которых может служить тиреоидит Риделя. Ваш врач может также назначить биопсию толстой иглы, если есть вероятность лимфомы.
Биопсия щитовидной железы - противопоказания
Для некоторых поражений щитовидной железы от биопсии можно отказаться из-за низкого риска их злокачественного новообразования. Это относится, например, к простые кисты без аномальных признаков, вегетативные или спонгиозные узлы и узлы диаметром менее 5 мм. Тем не менее, следует помнить, что даже самый маленький узелок подходит для исследования FNAB в случае людей из группы высокого риска (например,Мутация RET, метастазы рака щитовидной железы).
Основными противопоказаниями для биопсии щитовидной железы являются:
Вы можете отказаться от биопсии щитовидной железы.
Пластичная биопсия щитовидной железы - подготовка и курс
Тонкоигольная биопсия щитовидной железы не требует от пациентов какой-либо специальной подготовки, но ей должны предшествовать тщательные диагностические исследования, которые подтвердят необходимость ее выполнения. Перед биопсией убедитесь в отсутствии противопоказаний к процедуре и сообщите врачу о принимаемых препаратах.
Непосредственно перед обследованием снимите с волос и шеи все украшения, а затем лягте на место, указанное проводящим процедуру. Затем кожу дезинфицируют. Во время биопсии поражения щитовидной железы пациент должен лежать неподвижно, не говорить и не глотать.
Сама тонкоигольная биопсия заключается в проколе узла очень тонкой иглой (0,4 - 0,6 мм) с целью взятия из него материала для цитологического исследования. Эта операция проводится под контролем УЗИ. Она длится очень недолго (несколько секунд) и, если не считать легкого жжения, совершенно безболезненна. Время посещения не должно превышать 15 минут. После осмотра рекомендуется прижать место пункции марлевым тампоном на несколько или несколько минут. Затем вы можете вернуться к своим обычным повседневным делам.
Читайте также о других тестах щитовидной железы:
Биопсия щитовидной железы - возможные осложнения
После биопсии на месте взятия образца может остаться небольшой синяк. Крайне редко после биопсии возникают преходящие боли, гематомы, отеки или обмороки. В редких случаях может возникнуть инфекция, и пациенты с атопическим дерматитом, диабетом, туберкулезом и ВИЧ находятся в группе риска.
Одними из самых редких являются серьезные осложнения биопсии:
Биопсия щитовидной железы - прогноз
Если биопсия щитовидной железы подтверждает наличие узлов, прогноз обычно положительный. Всего 5-10 процентов. случаях злокачественные опухоли. Согласно современной статистике, при обнаружении злокачественных узлов выживаемость мужчин составляет 76,8 процента, а женщин – 90,7 процента. Чем раньше будет обнаружено поражение, тем больше шансов на излечение.
Время ожидания результатов биопсии обычно составляет от 2 до 3 недель. В очень редких случаях может потребоваться повторение теста. Это может быть необходимо, если собранный образец не содержит ткани щитовидной железы и в образце слишком мало жидкости и клеток коллоидных узелков или ткани щитовидной железы.
Насколько точна биопсия щитовидной железы?
Образец, взятый из узла щитовидной железы во время биопсии, затем подвергается исследованию мазка Папаниколау. Анализ образца не всегда дает полную картину ситуации, поскольку тесты имеют ограниченную эффективность – не позволяют отличить фолликулярную аденому от фолликулярной карциномы. Проблемы также возникают с диагностикой аутоиммунного тиреоидита и папиллярной карциномы.
В некоторых случаях тонкоигольная биопсия не выявляет рак щитовидной железы Ошибка измерения составляет даже 1,3–13,6 процента. анализ материала БАКК. Причиной этого могут быть: неочевидная форма рака (например, кистозная), ошибка при биопсии или недостаточное количество материала для анализа. Ложноположительные результаты тонкоигольной биопсии составляют около 1 процента. случаи.
Цена биопсии щитовидной железы
Биопсия щитовидной железы - это диагностический тест, который можно проводить во многих медицинских аналитических лабораториях или медицинских центрах. Если мы получим направление на обследование, то можно будет провести его бесплатно в рамках Национального фонда здравоохранения. Вы также можете пройти тест на платной основе. Цена зависит от учреждения цена биопсии щитовидной железы Стоимость варьируется от 150 до 300 злотых.
См. также: Новые методы безопасной хирургии щитовидной железы