Биполярное расстройство: терапия

При неотложном лечении основное внимание уделяется облегчению депрессивных или (гипоманиакальных) симптомов. Долгосрочная цель - уменьшить или избежать дальнейших симптоматических эпизодов (фазовая профилактика). Обычно медикаментозное лечение сочетают с психотерапией. Обращение внимания на возможные предупреждающие сигналы и тренировка их самосознания могут помочь пострадавшим и их родственникам заранее распознать эпизоды и своевременно принять меры или помочь.

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Медикамент
психотерапия
Дальнейшие варианты терапии
Распознавайте предупреждающие знаки на ранней стадии
Вовлечение родственников
Кого я могу спросить?
Как будут покрываться расходы?

Медикамент

Какое лекарство назначают, зависит от течения болезни. До начала медикаментозной терапии следует собирать лабораторные показатели, важные для наблюдения за курсом. Таким образом, можно вовремя распознать и уменьшить побочные эффекты активных ингредиентов. Также регулярно измеряется уровень препарата в крови.

Используются следующие группы препаратов:

Стабилизаторы настроения (также называемые фазовыми профилактическими препаратами): литий и противоэпилептические средства карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотриджин и нейролептики,
Антидепрессанты: только в сочетании со стабилизаторами настроения.

Примечание. Применение лекарства всегда следует согласовывать с лечащим врачом. Придерживайтесь назначенного плана лечения - даже если требуется более длительное лечение. Таким образом вы сможете значительно ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы. Немедленно сообщайте врачу о любых побочных эффектах и сообщайте им, принимаете ли вы другие лекарства (включая безрецептурные или «травяные») или гормональные контрацептивы, поскольку это может привести к взаимодействию с лекарствами.

психотерапия

Психотерапия дополняет и поддерживает медикаментозное лечение биполярных расстройств. В психотерапии используются определенные психологические техники для облегчения или лечения психического заболевания. Основное внимание уделяется отношениям, обмену и беседе между психотерапевтом и пациентом о мыслях, чувствах или жизненных историях.

Различные упражнения - в зависимости от психотерапевтического метода - могут поддерживать или укреплять этот обмен. Так называемое психообразование - важная часть лечения. Это должно способствовать пониманию расстройства и объяснять отношение к повседневной жизни. Затронутые люди могут научиться, среди прочего, лучше понимать и наблюдать за своим поведением, чувствами и мышлением, а также как можно лучше принимать меры противодействия при приближении эпизодов. Для получения дополнительной информации см. Психотерапия.

Дальнейшие варианты терапии

Другие варианты лечения включают:

Электросудорожная терапия (ЭСТ): при электросудорожной терапии генерализованный припадок искусственно вызывается электрическим возбуждением мозга. Это делается в контролируемых условиях под непродолжительной анестезией. Электросудорожная терапия стала безопасной и общепринятой терапией тяжелых депрессивных эпизодов.
Световая терапия: этот метод используется в случае депрессивного эпизода с явным рецидивом в зимние месяцы. Пациент смотрит в белый свет люминесцентной лампы один раз в день (обычно утром) один или два раза в минуту. Продолжительность сеанса варьируется от 30 до 120 минут - в зависимости от интенсивности освещения. Этот процесс продолжается несколько недель.
Терапия бодрствования («лишение сна»): эта форма лечения также подходит для депрессивных эпизодов. Два-три периода бодрствования в неделю, в течение которых пациент находится в состоянии бодрствования от 36 до 40 часов. Как вариант, ночной сон можно отменить во второй половине ночи. Если у вас есть склонность к судорожным расстройствам (эпилепсия), тяжелое физическое заболевание или психотические симптомы, терапия бодрствования не рекомендуется.
Спорт / двигательная терапия: спортивные занятия или движения, по-видимому, положительно влияют на психологическое благополучие. В частности, на настроение может положительно повлиять отвлечение от негативных мыслей, социальное взаимодействие или позитивные ощущения тела.
Методы релаксации: изучая и практикуя техники релаксации, человек учится лучше справляться со стрессом и отдыхать. Профессиональное руководство - особенно в начале занятий с методами релаксации - доказало свою ценность.
Трудотерапия: с помощью трудотерапии необходимо дать пострадавшим возможность снова активнее участвовать в жизни. Поощряется независимость в повседневной жизни (например, самодостаточность, работа по дому) и повышается качество жизни.
Музыкальная терапия: посредством музыкальной терапии с помощью музыки, среди прочего, практикуется управление чувствами, выражаются эмоции и укрепляется уверенность в себе.

Дневники настроения также могут помочь. В нем записывается настроение, важные повседневные события, лечебные мероприятия и т. Д. В группе самопомощи пострадавшие также могут обмениваться идеями и учиться друг у друга.

Распознавайте предупреждающие знаки на ранней стадии

Обращение внимания на возможные предупреждающие сигналы и обучение их самосознанию может помочь пострадавшим и их родственникам на ранней стадии распознавать эпизоды болезни и своевременно принимать контрмеры или помощь. Обратите особое внимание на следующие признаки:

Потеря аппетита,
Депрессия,
Плохая концентрация,
Беспокойство,
Нарушения сна / бессонница,
необъяснимая грусть,
Вялость,
«Гипербола»,
Поток мыслей,
Раздражительность,
Заблуждения,
Суицидальные мысли,
непрерывный поток речи с скачками мысли,
Ощущение, что ничто не может вас остановить и что вы можете все.

Вовлечение родственников

Триалогический подход оказался особенно полезным. «Триалог» описывает совместные дискуссии между пострадавшими, родственниками и профессиональными помощниками на равных. Это также позволяет лучше сплотиться для достижения целей терапии, согласованных с пациентом. Группы самопомощи для пострадавших и их родственников также предлагают возможности для обмена и помощи.

Кого я могу спросить?

Лечением биполярного расстройства занимается специалист-психиатр. Специализированные детские и молодежные психиатры также доступны для молодых людей в возрасте до 18 лет. Другие медицинские профессии, такие как психотерапевты или клинические психологи, обычно включаются в терапию.

В случае неотложной психиатрической помощи (например, риска самоубийства) необходима быстрая медицинская помощь. В таких случаях немедленно вызывайте службу спасения по номеру 144! Если есть возможность, вы также можете обратиться в ближайшее психиатрическое отделение.

В разделе «Услуги», «Ссылки» и «Брошюры» вы найдете полезную информацию о поиске врача или терапевта, а также о группах самопомощи (в том числе для родственников).

Как будут покрываться расходы?

Затраты на лечение обычно покрываются поставщиками медицинского страхования. Дополнительную информацию см. В разделах «Затраты и франшизы» и «Сборы по рецепту и компания»: так покрываются расходы на лекарства. Информацию о стоимости пребывания в больнице можно найти в разделе Сколько стоит пребывание в больнице?

При использовании психотерапии возможно полное покрытие затрат в учреждениях медицинского страхования или учреждениях, связанных договором, а также учреждениях, которые субсидируются государственным сектором. Однако в этих случаях существует возможность уплаты франшизы. В противном случае у вас есть возможность подать заявление на получение субсидии от медицинской страховой компании, если вы пользуетесь психотерапией у постоянного психотерапевта. Если это будет одобрено, поставщик медицинского страхования возместит вам часть оплаты, уплаченной психотерапевту. Однако страховые компании предоставляют только субсидию.если есть так называемое расстройство, связанное с заболеванием.

Клинико-психологическая диагностика - это услуга социального страхования здоровья, расходы на которую несут страховщики. Вы должны сами нести расходы на лечение или консультации клинических психологов-резидентов, так как это не является преимуществом от медицинского страхования.

Информацию о реабилитации можно найти в разделе «Реабилитация и лечение».

Вы можете узнать больше о возмещении на сайте агентства социального обеспечения.