Боль: инвазивная терапия
Инвазивные методы лечения (лат. Invadere «падать, проникать») - это процедуры, при которых в организм обычно вводятся лекарства. К ним относятся блокады нервов и нейрохирургические методы лечения острой и хронической боли. Очень сильную хроническую боль также можно уменьшить, имплантировав лекарственные помпы или болевые трубки.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Блокады нервов
- Нейрохирургическое лечение боли
- Более инвазивные процедуры
Блокады нервов
В зависимости от локализации жалоб, единственный нерв, пучок нервов, нервный узел или нерв около спинного мозга блокируется путем введения местного анестетика (местного анестетика). Если необходимо подавить передачу болевых импульсов в мозг на несколько дней, местный анестетик вводится через катетер. Блокады нервов используются как в диагностических, так и в лечебных целях.
Диагностические блокировки отдельных нервов
Они проводятся - обычно под визуальным контролем с использованием процедур визуализации, таких как рентген или компьютерная томография, - для определения причины боли (например, в случае грыжи межпозвоночного диска). Это лучше работает с острой болью, чем с хронической.
Лечебные блокады нервов
Они используются - однократно или многократно - для краткосрочного или долгосрочного уменьшения боли. Нервы с изначально разными функциями (например, контроль кровотока) также могут поддерживать боль при определенных заболеваниях и травмах, например, нервные волокна вегетативной нервной системы (симпатическая нервная система). Многократная блокировка этих нервов, особенно на ранней стадии заболевания, позволяет остановить негативные процессы, уменьшить боль и ускорить процесс заживления.
Вместо местного анестетика в определенные нервы вегетативной нервной системы можно вводить спиртовой раствор. Этот процесс, известный как химический невролиз, приводит к необратимому разрушению нервов и блокаде на несколько месяцев. Это полезно, например, при болях в животе, вызванных раком поджелудочной железы.
Нейрохирургическое лечение боли
Нейрохирургические вмешательства подходят для быстрого облегчения симптомов, особенно если боль вызвана защемлением нервов, например:
- Синдром запястного канала,
- Пролапс диска,
- Невралгия тройничного нерва,
- Боль, вызванная опухолевыми заболеваниями (паллиативная медицина): например, метастазы, которые сужают нервы спинного мозга и вызывают паралич или боль.
Более инвазивные процедуры
Очень сильную хроническую боль также можно уменьшить, имплантировав лекарственные помпы или болевые трубки. В исключительных случаях (например, при неизлечимом раке) нервы уничтожаются лекарствами или перерезаются лучами.