Боль в плече встречается довольно часто. Оно может быть непрерывным или внезапным. Появляется под влиянием перегрузки и напряжения плечевого сустава при повседневной деятельности и при занятиях спортом. Причины боли в плече следует искать при многих заболеваниях костно-суставной системы. Узнайте, что такое боль в плече и как с ней бороться.
Боль в плече - характеристика плечевого сустава
Плечо в опорно-двигательном аппарате человека представляет собой костную структуру, соединенную между собой суставами. Это точка опоры для мышц верхних конечностей. Плечо, состоящее из нескольких суставов, обладает наибольшей амплитудой движений среди всех суставов тела.
Кора состоит из следующих элементов:
Плечевой сустав является одним из наиболее развитых суставов в организме человека. В его состав входят: плечевая кость, лопатка, ключица и грудина, которые окружены связками, мышцами, сухожилиями и сумками. Такое расположение гарантирует стабилизацию плеча и свободу движений. Очень важной частью плечевого сустава являются вращатели, расположенные вблизи плечевого сустава.
Если вы хотите узнать больше об анатомии плечевого сустава, прочтите: Плечевой сустав - все, что вам нужно знать
Боль в плече - наиболее частые сопутствующие симптомы
Боль в плече - это не болезнь, а симптом болезни или травмы. Несмотря на то, что это симптом, этот недуг может сопровождаться другими, дополнительными симптомами. Боль в плече может быть вызвана различными факторами, поэтому важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Боль в плече часто может сопровождаться такими симптомами, как:
Вышеуказанные симптомы являются одним из признаков того, что состояние пациента требует углубленной диагностики для определения причины боли в плече.
Как устроен плечевой сустав и что стоит о нем знать? Читайте: Плечевой сустав - его строение и повреждения
Боль в плече - причины
Из-за структуры и расположения травмы плеча очень распространены, особенно у людей, занимающихся спортом, в котором задействованы верхние конечности. Поэтому общепризнано, что боль в плече является обычным явлением.
Наиболее распространенные причины боли в плече:
Болезни и травмы, которые являются непосредственной причиной боли в плече, будут рассмотрены в следующих параграфах, в том числе:
Можно накладывать топольную мазь от перегрузок на больное плечо, которая согревает и уменьшает боль.
Что может вызвать боль в плече? Проверьте: Боль в плечевом поясе
Боль в плече - импинджмент-синдром
Импинджмент-синдром плеча - одна из наиболее часто распознаваемых причин боли в плече. Этот недуг обычно является следствием травмы, в результате которой мягкие структуры блокируют подвижность плечевого сустава, что не позволяет ему нормально функционировать.
Травмы чаще всего возникают в результате поднятия рук высоко над головой, поэтому субакромиальный импинджмент-синдром диагностируют у пловцов, волейболистов и теннисистов. Это состояние также является частой причиной боли в плече у строителей, электриков и маляров.
Субакромиальное пространство расположено под акромионом. Структуры руки перемещаются с помощью сумок, расположенных в субакромиальном пространстве. Нередко в результате воспаления бурсы или костных разрастаний возникает синдром компартмента в субакромиальном пространстве. Это затрудняет плавный вход плечевой кости в акромион и, как следствие, вызывает сильную боль при подъеме верхней конечности в диапазоне 60-110 градусов (так называемая болевая дуга).
Первичным симптомом импинджмент-синдрома, конечно же, является боль в плече. Обычно это происходит в верхней и боковой части руки и значительно ухудшается во время и после движения руки вверх. Если заболевание запущено, боль присутствует даже в состоянии покоя. В случае импинджмент-синдрома плеча могут быть замечены и другие симптомы. К ним относятся: болезненность в передней и боковой части плеча, ощущение скованности, снижение силы и ограничение объема движений в суставе.
Если вы хотите узнать больше о плечевом импинджмент-синдроме, прочтите: Плечевой импинджмент-синдром
Боль в плече - разрыв вращательной манжеты плеча
Вращательная манжета - это четыре мышцы и их сухожилия, окружающие плечевой сустав. Эта структура перегружается или даже нарушается при выполнении повторяющихся действий с руками над головой (например, мытье окон или игра в баскетбол).
Во время резкого рывка может произойти повреждение вращательной манжеты плеча. Эта проблема чаще всего затрагивает людей старше 40 лет, но ей подвержены и молодые люди, занимающиеся спортом. Однако чаще всего повреждение прогрессирует постепенно и связано с естественным процессом ослабления волокон, из которых состоит сухожилие. Подсчитано, что более 30% людей старше 65 лет могут иметь повреждения сухожилий, и в большинстве случаев симптомы, которые могли бы свидетельствовать о таком повреждении, отсутствуют.
Симптомом разрыва вращательной манжеты плеча является боль в плечеБоль возникает в передней и боковой областях руки. Другие характерные симптомы разрыва вращательной манжеты плеча:
Что стоит знать о вращательной манжете плеча, причинах и симптомах ее повреждения? Проверьте: Вращательная манжета
Боль в плече - повреждение длинной головки сухожилия бицепса
Сухожилие длинной головки бицепса проходит вертикально через переднюю часть руки. В результате механических травм и воспалительных заболеваний суставов повреждается мышца. Пациент испытывает боль в передней части руки при движении с согнутым локтем.
Это сухожилие часто внезапно повреждается во время физической активности. Двуглавая мышца отвечает за многие действия, такие как сгибание плечевого сустава, подъем рук вперед и сгибание предплечий. Таким образом, повреждение сухожилий очень негативно сказывается на комфорте пациента и его повседневной деятельности.
Следует отметить, что поражение длинной головки сухожилия двуглавой мышцы у лиц среднего и пожилого возраста чаще всего обусловлено развивающимися дегенеративными изменениями. Причем этот недуг в основном поражает мужчин. Если травма возникает у молодых людей, обычно это разрыв бицепса.
Заклинания случаются у многих людей, но повреждение сухожилий происходит в первую очередь при отсутствии разминки перед тренировкой, использовании анаболических средств, вызывающих значительный рост мышечной ткани, а плечо подвергается многочисленным микроперегрузкам
Разрыв сухожилия обычно поражает мышечно-сухожильную часть сухожилия. Наиболее характерным симптомом разрыва сухожилия является боль в плече, сопровождающаяся ощущением разрыва. Распознать повреждение сухожилия относительно легко, так как мышца сокращается и появляется пальпируемое утолщение мышцы. Кроме того, наблюдается значительное ослабление силы предплечья.
Что такое энтезопатия и как она связана с перегрузкой мышечных сухожилий? Читайте:Энтезопатия
Боль в плече - Замороженное плечо
Замороженное плечо (или комковатый бурсит) возникает в результате повреждения вращательной манжеты плеча и может быть симптомом сердечного приступа. Пациент испытывает тугоподвижность и боль в суставах, препятствующие отведению и вращению плечевого сустава.
При замороженном плече наблюдается значительное снижение подвижности в плечевом суставе, что также сопровождается усилением болей. У пациента может быть диагностирован первичный синдром замороженного плеча, когда не было выявлено никаких способствующих факторов, таких как предыдущая операция или неотложная помощь.
Во время диагностической визуализации видно, что замороженное плечо представляет собой воспаление синовиальной оболочки и фиброз капсулы сустава. В плече появляется коллагеновая ткань, которая выглядит как шрам. Эта новая ткань сильно васкуляризирована и иннервирована, что объясняет сильную боль и тугоподвижность плеча.
Замороженное плечо - это состояние, которое обычно поражает женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Очень часто это связано с возрастными иммунологическими, биохимическими и гормональными нарушениями. Исследования, проведенные до сих пор, показывают, что «замороженное плечо» может быть связано с диабетом, заболеваниями щитовидной железы или повышенной концентрацией жиров в крови.
Замороженное плечо - это состояние, которое можно разделить на фазы. Фаза замирания длится от 1 до 8 недель, когда возникает ограничение движений, скованность в плечевом суставе и боль. В фазе замирания, которая может длиться до 16 месяцев, прогрессирует тугоподвижность плеча, уменьшаются боли в покое, возникают проблемы с выполнением повседневных действий. Последним этапом является фаза оттаивания, которая длится от 12 до 14 недель. В этот период подвижность сустава постепенно возвращается к нормальной функциональности. Однако нередко бывают случаи неполного выздоровления, и недуг рецидивирует в другом плече.
Какие болезни самые болезненные? Проверьте: Пять самых болезненных болезней
Боль в плече - воспалительное заболевание суставов
Воспаление плечевого сустава является одним из симптомов таких заболеваний, как ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагра. Эти заболевания вызывают разрастание синовиальной оболочки, заполняющей плечевой сустав, и скопление жидкости внутри. Боль в плече - один из нескольких симптомов, по которым эти состояния легко распознать.
Арт плечевого сустава - это разнообразное заболевание, которое может поражать компоненты кости, хрящи, сумки, связки, сухожилия, синовиальную оболочку или капсулу сустава. Заболевание может быть хроническим, острым или подострым.
Возможные причины воспалительного заболевания плеча включают:
Арт плечевого сустава вызывает сильную боль, которая усиливается по мере прогрессирования заболевания. Кроме того, отмечается чувствительность сустава к прикосновению, припухлость и потепление сустава, покраснение кожи или нарушение функциональности сустава. Пациент также может жаловаться на общее недомогание, в том числе на утомляемость, мышечные боли, лихорадку или отсутствие аппетита.
Безопасна ли вакцинация AstraZeneca при воспалительном артрите? Проверить: Прививки AstraZeneca безопасны при воспалительных заболеваниях суставов? Польское общество ревматологов отвечает
Боль в плече - какой врач может помочь?
Заболевания плечевого сустава диагностирует врач: ортопед и ревматолог. Врач-ортопед лечит боль в плече, вызванную механической травмой. Если боль в плече сопровождается другими симптомами: припухлостью и тугоподвижностью сустава, болью в других суставах или общими симптомами (чувство недомогания, субфебрильная температура или лихорадка, необоснованное похудение, недомогание), следует обратиться к ревматологу.
О каких заболеваниях можно сообщить ревматологу? Проверить: Ревматолог - чем он занимается и когда к нему идти
Диагностика боли в плече
Боль в плече исследуется с помощью рентгенографии (особенно после травмы) или ультразвука (что очень полезно для визуализации мягких тканей вокруг сустава) и магнитно-резонансной томографии. Для подтверждения воспалительного артрита необходимо провести лабораторные исследования: СОЭ, СРБ, общий анализ крови, РФ, аЦЦП, мочевую кислоту.
Знаете ли вы, что такое ревматический профиль и когда его нужно делать? Проверьте: Ревматический профиль, или какие анализы помогут выявить ревматические заболевания
Лечение боли в плече
Наиболее эффективным методом лечения боли в плече, вызванной механической травмой, является реабилитация и физиотерапия. Избегайте действий, которые усугубляют симптомы, используйте холодные компрессы и выполняйте физические упражнения в соответствии с рекомендациями физиотерапевта. Для холодных компрессов закажите компресс для шеи, шеи и плеч Visiomed KINECARE VM-GB6 характерной формы, адаптированной к верхней части тела.
Дополнительным методом лечения является введение кортикостероидного блокада в плечевой сустав. Больному назначают пероральные анальгетики и противовоспалительные препараты. Боль в плече лечится хирургическим путем, если она очень сильная. Воспалительные заболевания суставов лечит ревматолог.
Какое обезболивающее выбрать? Проверить: Противовоспалительные препараты - какой выбрать при своем недуге?