Одной из самых неприятных жалоб для мужчины является боль в области половых органов. Соответствующие болевые симптомы тем более трагичны, если они возникают во время эякуляции. Самая красивая вещь на свете для мужчины может быстро превратиться в кошмар, который не только испортит острый момент эякуляции, но и может оказать решающее влияние на сексуальность мужчины в целом, если симптомы не исчезнут. Причин болей во время эякуляции много. Соответственно, терапевтические подходы иногда сильно различаются. Мы объясняем подробности по этому вопросу в нашей статье ниже.
Мужская эякуляция
Мужская эякуляция (эякуляция) описывает путь спермы из яичек в уретру и обратно. Это может происходить как во время полового акта, так и при ручном срабатывании в рамках мастурбации. Время от времени бывают случаи, когда эякуляция происходит без каких-либо действий, что обычно связано с особой чувствительностью к возбуждению со стороны заинтересованного лица.
Эякуляция высвобождает от 200 до 500 миллионов сперматозоидов.
Независимо от этого, эякуляция всегда работает по одному и тому же принципу: половой центр мужчины, расположенный в промежуточном мозге, посылает ритмичные нервные импульсы к симпатическим нервным клеткам в поясничной области за счет к имеющемуся волнению. В этот процесс значительно вовлекаются нижний брюшной нерв (подчревный нерв) и лобковый нерв (половой нерв). Соответствующий отдел поясничного отдела позвоночника также обычно называют эякуляторным центром.
Два нерва затем передают полученные импульсы поясничным и тазовым мышцам, которые, в свою очередь, вызывают ритмические сокращения.
- Сфинктер мочевого пузыря (musculus sphincter vesicae),
- Мышца уретры (Musculus urethralis),
- Пещеристая мышца седалищного тела (ischiocavernosus Muscle)
- и луковично-губчатая мышца.
Вместе с пещеристым телом (corpus cavernosum) мужского члена, которое наполняется кровью в процессе эрекции, сокращения мышц приводят к постоянному повышению давления в предстательной железе (предстательной железе) и связанный с ним мочеиспускательный канал (Urethra), благодаря чему сперма транспортируется порциями из парных яичек (яичек) наружу через семявыносящие протоки.
В норме этот процесс проходит безболезненно для мужчины. Однако есть определенные состояния здоровья, которые могут вызывать боль во время эякуляции. Боль может варьироваться от легкой тянущей боли в яичках или половом члене до жгучей или колющей боли.
Причины болезненной эякуляции
Триггеры боли при эякуляции иногда бывают очень сложными. Возможны, например, воспаленные участки в уретре или предстательной железе, которые реагируют болевыми симптомами из-за раздражения, вызванного выделениями (в данном случае спермой).
Трение, которое обычно возникает на половом члене во время полового акта, увеличивает риск возникновения боли в случае ранения. Но другие причины боли, такие как проблемы с нервами или мышцами, часто могут быть идентифицированы как причина боли при эякуляции. Дополнительные сведения см. в следующих главах.
Воспаления и инфекционные заболевания
Боль при семяизвержении часто свидетельствует об имеющейся инфекции мужских половых органов. Точная локализация боли часто дает лечащим врачам первые указания на источник инфекции.
При воспалении уретры (уретрит), например, боль обычно возникает непосредственно в половом члене. Внутренняя поверхность уретры при таком заболевании сильно шероховатая, слизистая оболочка частично разложена воспалительными возбудителями, что делает раздражение еще более болезненным.
Причиной болей при эякуляции может быть воспаление уретры.
Боль, направленная в сторону таза, напротив, свидетельствует о воспалительном процессе в задней области мужских половых органов. Как правило, это воспаление предстательной железы (простатит) или, в крайнем случае, запущенный уретрит. Боль может иррадиировать в область промежности и яички.
Последние также могут сами вызывать боль, связанную с воспалением, а именно в случае воспаления яичка (орхита). Боль при эякуляции обычно сопровождается сильной тянущей болью в яичках, которая может иррадиировать в паховый канал.
Воспаление семявыводящего протока (деферентит), напротив, вызывает жгучую боль. Помимо полового акта, боль, связанная с этим воспалением, также усиливается при мочеиспускании и обычно охватывает как область яичка и предстательной железы, так и область паха и сопровождается значительным отеком в области семявыносящего протока.
Воспаление уретры, предстательной железы, семявыводящих протоков или яичек в большинстве случаев связано с предшествующими венерическими заболеваниями. Обычно они вызваны инфекцией бактериальными патогенами, грибками или паразитами. Иногда вирусы также могут быть идентифицированы как инфекционные агенты. Наиболее важными причинами заражения в этом контексте являются:
- Кандидоз - возбудитель грибка Candida albicans,
- Хламидиоз - возбудителями являются бактерии из семейства Chlamydia,
- Генитальный герпес - возбудителем является вирус простого герпеса,
- Гонорея/хлопок - возбудителем является бактерия Neisseria gonorrhoeae
- ВИЧ-инфекция - возбудителями являются вирусы иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2,
- Сифилис - возбудителем является бактерия Treponema pallidum
- и трихомониаз - возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis.
Внимание: Заболевания, передающиеся половым путем, подлежат регистрации в Германии из-за повышенного риска заражения! Также в случае такого заболевания нельзя до полного заживления не вступать в половые контакты или хотя бы пользоваться презервативом, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции!
Презервативы защищают от ВИЧ и снижают риск заражения ЗППП, такими как гонорея или сифилис.
Повреждение мышц и нервов
Воспалительная инфекция половых органов не всегда должна быть связана с болью при эякуляции. Повреждения или заболевания нервов или мышц в области таза и паха также провоцируют соответствующие болевые симптомы.
Вновь, однако, в качестве возможной причины следует отметить воспалительные процессы, при этом редко инфекционные агенты, а скорее стойкое раздражение, травмы или поражения вызывают соответствующее воспаление мышц (миозит) или воспаление нервов (неврит).
Воспалительный раздражитель приводит к функциональным расстройствам пораженных нервных и мышечных отделов, которые могут проявляться судорогами или эректильной дисфункцией во время эякуляции. С другой стороны, именно воспаление нерва всегда вызывает очень сильную боль, которая может сохраняться даже после полового акта.
Другой причиной повреждения мышц и нервов, инициирующих эякуляцию, могут быть хирургические ошибки, которые приводят к неврологическим или анатомическим изменениям, которые, в свою очередь, вызывают сбои в работе, ненормальные ощущения и боль в яичках или половом члене.
Ретроградная эякуляция является крайне проблематичным осложнением в этом отношении, поскольку описывает нарушение эякуляции, при котором сперматозоиды выбрасываются назад и, таким образом, обратно в мочевой пузырь во время эякуляции. Конечно, болевые ощущения в таком случае исключать нельзя.
Помимо хирургических ошибок, ретроградная эякуляция также имеет место, особенно у пожилых мужчин, в результате возрастного увеличения предстательной железы и значительно снижающейся с возрастом нервно-мышечной активности, что в первую очередь ослабляет деятельность сфинктера мочевого пузыря. Обычно он отвечает за удержание мочи из мочевого пузыря во время эякуляции. Если сфинктер мочевого пузыря больше не работает должным образом, возникает не только общее недержание мочи, но и риск излияния мочи из полового члена во время эякуляции и, наоборот, обратного затекания спермы в мочевой пузырь.
Что касается повреждения нервов и хирургических ошибок, то в качестве возможной причины болей при эякуляции следует также упомянуть неправильно выполненное обрезание (обрезание). Если, например, удаляется слишком много кожной ткани, особенно в молодом возрасте, это может привести к напряжению в области головки полового члена по мере взросления ребенка. Натяжение кожи еще более усиливается в состоянии эрекции и может привести к болезненному дискомфорту во время полового акта.
Шрамы на головке полового члена, вызванные обрезанием, также имеют аналогичные последствия и могут вызвать серьезные нарушения чувствительности, если не даже боль, во время полового акта.
Психологические конфликты могут привести к нарушению мышечных сокращений и связанной с этим боли во время полового акта.
Боль при эякуляции из-за психологических конфликтов
Болезненные эякуляции нельзя недооценивать, даже если они вызваны психологическим конфликтом. Здесь имеются в виду психологические запреты, такие как те, которые возникают как часть детской сексуальной травмы (прежде всего сексуального насилия) или нарушенного полового воспитания в семье.
Конфликтная психика заинтересованного лица заставляет нервную систему посылать здесь противоречивые сигналы, так что нервы больше не знают, разрешено ли им стимулировать мышцы в области гениталий, чтобы эякулировать или нет. Это нарушение сигнала также приводит к нарушению мышечных сокращений, что может закончиться болезненными судорогами во время полового акта.
Другие причины боли при эякуляции
В редких случаях боль во время эякуляции возникает из-за врожденного порока развития, препятствующего беспроблемной эякуляции. Наилучшим примером в данном контексте является окклюзия инъекционных каналов (стеноз семявыбрасывающего протока). Это приводит не только к невозможности зачатия у пациентки, но и к хроническим тазовым болям, проявляющимся преимущественно во время и после эякуляции.
Иногда закупорка также может быть приобретенной и обычно связана с воспалением простаты или карциномой простаты. Последнее также может вызвать боль при эякуляции независимо от окклюзии.
Боль при семяизвержении вполне безобидна, если это так называемая кавалерская боль. Они развиваются у мужчин после длительного периода полового воздержания из-за спазмов мышц, окружающих семявыносящие протоки. Болезненные спазмы возникают из-за того, что рассматриваемые мышцы не используются в течение длительного времени, и должны быстро пройти при регулярной половой активности.
Сопутствующие симптомы
Как уже было сказано, болевые симптомы при эякуляции могут различаться по степени выраженности и проявляться как колющие, тянущие или жгучие боли. Другими возможными сопутствующими симптомами являются, например, судороги или, в случае внутренних повреждений, кровянистые выделения (выделения у мужчин). Кроме того, нельзя исключать сопутствующую эректильную дисфункцию, так как боль неизбежно приводит к снижению возбуждения и, таким образом, к обратному оттоку крови от эректильной ткани.
В любом случае возникновение боли означает очень неприятное переживание для мужчины, который в результате вряд ли сможет получить удовольствие от полового акта. Если болевые симптомы сохраняются в течение более длительного периода времени, у больного также может наблюдаться ограниченное чувство удовольствия, что вызвано постоянным страхом возобновления боли при эякуляции.
Настоящая психологическая нагрузка, которая может привести к огромным проблемам внутри партнерства в случае хронического течения. И самооценка пострадавших мужчин также сильно страдает от побочных эффектов длительной болезненной эякуляции.
Постоянная боль во время эякуляции часто влияет на сексуальную жизнь заинтересованного лица. Это может создать серьезную нагрузку на отношения.
Если болезненная эякуляция вызвана психологической травмой или эмоциональным конфликтом, психологические побочные эффекты приобретают совершенно иной характер. Боль при эякуляции может быть устранена только при устранении исходных психосоматических причин. Тревога, паника или фобии могут наблюдаться снова и снова в ходе таких причин. В целом, при боли при эякуляции можно ожидать следующих сопутствующих симптомов:
- Нарушения оттока спермы,
- гнойные или кровянистые выделения (при инфекциях и травмах),
- Эректильная дисфункция,
- Мышечные спазмы,
- психические симптомы (например, страх, неуверенность в себе или разочарование),
- Припухлость,
- Покраснение
- и изменения или уплотнение ткани.
Боль при эякуляции - диагностика
Медицинское обследование всегда необходимо в случае появления болей при эякуляции. Поэтому пострадавший мужчина не избавлен от поездки к урологу. Пациенты должны очень подробно описывать болевой процесс, даже если он может быть некомфортным для того или другого.
Врачу важно знать, когда и где именно возникает боль, как долго она длится и насколько сильна боль. В рамках сбора анамнеза также задаются вопросы о половом поведении, количестве половых партнеров и возможных перенесенных заболеваниях, на которые также необходимо ответить честно и открыто.
Важно: Если пациент знает о возможных психологических причинах (например, психологическая травма или комплексы), они также должны быть подробно изложены., так что психотерапевтическое лечение может быть начато в экстренной ситуации.
При медицинском осмотре лечащий врач сначала осмотрит и ощупает гениталии, чтобы выявить возможные изменения тканей, отек и покраснение.
Визуализирующие диагностические процедуры, такие как УЗИ, также важны для более точной оценки внутренних структур мочеточниковой системы, предстательной железы и яичек. Если есть основания полагать, что присутствует воспаление или инфекция, также берутся мазки и образцы мочи, которые затем отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Здесь можно определить возможных инфекционных агентов.
Лечение боли при эякуляции
В зависимости от причины боли при эякуляции, которая была определена, для пациента существуют очень разные варианты лечения. От использования простых домашних средств для экстренного лечения до лекарственных и травяных мер и психотерапевтических шагов, здесь возможны все виды подходов. Они подробно описаны следующим образом:
Уход и охлаждение
Независимо от основного триггера, гениталиям следует давать специальный отдых до тех пор, пока не исчезнет причина боли. Половые сношения должны быть сокращены по крайней мере по безобидным причинам, если боль невыносима. Особенно в случае существующих инфекций, повреждения нервов или травм половая жизнь должна быть полностью приостановлена до полного устранения причины боли.
В зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов, также может иметь смысл поддержать меры защиты преднамеренным охлаждением гениталий. Отек и перегревание (особенно в области яичек) очень хорошо на это поддаются и иногда даже предотвращают усиление боли.
Если боль вызвана инфекцией или травмой, следует избегать половых контактов до полного исчезновения боли.
Медикамент
Инфекции в области гениталий стандартно лечат антибиотиками. Кроме того, могут использоваться противовоспалительные и обезболивающие препараты. Последние также являются вариантом лечения существующих мышечных и нервных болей.
В случае опухолевых заболеваний, таких как рак предстательной железы, врачи часто предшествуют лучевой терапии или хирургическому удалению карциномы химиотерапией, целью которой является уменьшение размера ракового образования. Классические активные ингредиенты включают абиратерон, кабазитаксел, циклофосфамид, доксорубицин и сурамин.
В то же время существуют специальные гормональные препараты для лечения рака предстательной железы, которые пытаются снизить уровень тестостерона, поскольку раковые клетки при раке предстательной железы сильно зависят от адекватного поступления тестостерона.
Лекарственные травы
Несколько испытанных трав, которые используются женщинами для лечения пресловутого цистита, помогают при проблемах с предстательной железой, а также при воспалении мочеточника и семявыносящего протока. К ним относятся, например, арония, толокнянка, крапива и золотарник. Три травы обладают мочегонным эффектом и, таким образом, вызывают быстрое покраснение пораженной воспалением мочевой и семенной систем у мужчин. Это смывает инфекционные агенты и очищает дренажные структуры мужских гениталий.
В целом при инфекционно-воспалительных заболеваниях в области мужских половых органов рекомендуются следующие лекарственные травы:
- Хвощ,
- арония (арония),
- Березка,
- толокнянка,
- Крапива,
- Золотарник,
- Харроу,
- Вереск,
- Цветок сена,
- Одуванчик,
- Вайтберри,
- солнцезащитная шляпа,
- Можжевельник
- и пастбища.
Травы можно заваривать в виде чая или добавлять в лечебные ванны. Сидя в теплой травяной воде, лекарственные растительные ингредиенты могут оказывать очень целенаправленное воздействие на половые органы. Тем не менее, пациент не должен проводить в ванне более 15 минут, так как хорошо известно, что длительное нагревание вредно для яичек и может ухудшить активность сперматозоидов.
Питание
Кстати о мочегонных средствах - для стимуляции очищения мочеточников и т.п. путем тщательного промывания рекомендуется повышенное потребление жидкости. Это также предотвращает обезвоживание организма от слишком большого количества воды, что приводит к обезвоживанию.
Регулярно в течение дня выпивайте большой стакан воды, чтобы промыть мочевыводящие пути и мочевой пузырь.
Поэтому мы рекомендуем выпивать не менее трех литров в день, пока мочевыводящие пути, семявыводящие протоки, предстательная железа или яички не заживут! Кроме того, мочегонные продукты, такие как
- Артишоки,
- Ананас,
- Груши,
- Черника,
- Ежевика,
- Клубника,
- Фенхель,
- Огурцы,
- Черника,
- Малина,
- Бузина,
- Клюква,
- Ревень,
- Сельдерей,
- Спаржа,
- Помидоры,
- Арбузы
- и виноград
быть съеденным. Фрукты и овощи также обеспечивают организм хорошей порцией витаминов и питательных веществ, которые укрепляют иммунную систему против инфекционных агентов и, таким образом, сокращают время выздоровления.
Ягоды, такие как черника, ежевика, клюква или голубика, также обладают тем преимуществом, что обладают противовоспалительным и дезинфицирующим действием благодаря содержащимся в них антиоксидантам. Бонус, который снова очень успешно используется в гинекологии для поддержки терапевтических мероприятий при инфекциях мочевыводящих путей.
Психотерапия
Если в ходе психотерапевтического анамнеза были выявлены четкие психологические причины боли при эякуляции, то, как правило, нет возможности для разговорной терапии или, при необходимости, поведенческой терапии. Внутренний конфликт должен быть разрешен, чтобы восстановить бесперебойную передачу нервных сигналов и, таким образом, безболезненный половой акт. Если пациент состоит в отношениях, партнер обычно участвует в этих психотерапевтических лечебных мероприятиях.
Психотерапия необходима и в том случае, если болевые симптомы и связанные с ними нарушения половой жизни пациента влияют на больного таким образом, что развиваются большие душевные страдания.
Хирургия
Оперативное лечение боли при эякуляции может потребоваться не только в случае опухолевых заболеваний. Пороки развития половых органов также часто требуют хирургического вмешательства. В дополнение к удалению или вскрытию проблемных тканей с помощью хирургических методов разрезания все чаще и чаще используются лазерные процедуры.