Боррелиоз (Лайм)
Боррелиоз Лайма - одно из двух наиболее распространенных клещевых заболеваний, помимо менингоэнцефалита раннего лета (КЭ). Его название восходит к американскому городку Лайм в Коннектикуте, где воспаление суставов в значительной степени наблюдалось примерно в 1976 году, особенно у подростков после укусов клещей. Фактически возбудитель был идентифицирован в 1981 году бактериологом Вилли Бургдорфер - группа бактерий теперь называется Borrelia burgdorferi.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Как передается болезнь Лайма?
- Какие симптомы?
- Как предотвратить болезнь Лайма
- Как ставится диагноз?
- Как лечится болезнь Лайма?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Боррелиоз - бактериальное инфекционное заболевание, передающееся клещами. Лайм-боррелиоз - это мультисистемное заболевание, которое, если его не лечить, может принимать различные формы - в первую очередь поражаются кожа, нервная система, суставы и сердце.
Болезнь Лайма может привести к таким заболеваниям, как:
- Воспаление суставов,
- болезненные инфекции нервных корешков,
- Менингит и
- Паралич.
Как передается болезнь Лайма?
По данным Венского медицинского университета (MedUni Vienna), в этой стране ежегодно регистрируется около 70 000 новых случаев. Не все клещи являются переносчиками бактерий: согласно исследованию MedUni Vienna, около 30 процентов всех клещей в Австрии инфицированы Borrelia (Институт гигиены и прикладной иммунологии и Центр патофизиологии, инфектиологии и иммунологии). В исследовании 2017 года также говорится, что распространение Borrelia среди клещей в Австрии сильно различается от штата к штату: согласно этому исследованию, клещи в Форарльберге наиболее часто заражены Borrelia (33,9%), затем следует Верхняя Австрия (28,3%) и Тироль (27,9%). Риск самый низкий в Нижней Австрии - только около 20% клещей инфицированы Borrelia.
Дополнительная информация доступна на веб-сайте Венского медицинского университета.
Даже если вас укусил инфицированный клещ, лишь небольшая часть укусов приводит к настоящему заболеванию. Болезненные боррелии находятся в кишечнике клеща. Быстрое удаление клеща может предотвратить заражение, потому что: чем дольше клещ сосет своего хозяина, тем выше риск заражения.
Примечание. Передача болезни Лайма от человека к человеку невозможна. Болезнь Лайма не оставляет вам иммунитета, поэтому вы можете получить ее несколько раз.
Какие симптомы?
Наиболее распространенным симптомом боррелиоза Лайма является мигрирующая эритема в более чем 80 процентах случаев, это также называется «блуждающее покраснение»: эта типичная сыпь может появиться в течение нескольких дней или недель после укуса клеща (инкубационный период). Это кольцевидное покраснение кожи вокруг укуса клеща (красное кольцо), обычно со светлым центром и диаметром не менее 5 см. Неспецифические симптомы, такие как лихорадка, головная и мышечная боль, конъюнктивит и отек лимфатических узлов, также могут возникать как побочные эффекты.
Второй наиболее частый симптом нелеченного боррелиоза Лайма - это ранний нейроборрелиоз, составляющий около десяти процентов у взрослых: неврологические симптомы в виде менингорадикулита могут возникать в течение трех-шести недель после заражения. Так называемый синдром Баннварта характеризуется жгучей болью, особенно ночью, с симптомами паралича или без них, такими как паралич лицевого нерва (паралич лицевого нерва).
Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или воспаление суставов (артрит) возникает редко.
Возможные поздние признаки болезни
Спустя месяцы или годы после инфекции, если не будет проведена соответствующая терапия, может произойти повреждение кожи, особенно на внутренней стороне рук и ног, а также на носу, пальцах рук или ног. Кожа становится тонкой, как папиросная бумага, и приобретает синеватый оттенок (акродерматит). Хроническое воспаление суставов (Лайм-артрит) может возникать при более поздних формах заболевания. Коленный сустав чаще всего поражается артритом, но они также могут возникать в голеностопном, локтевом, пальцевом, пальцевом и лучезапястном суставах. Поздний нейроборрелиоз очень редко может развиться как воспалительное заболевание центральной нервной системы с нарушениями походки и мочевого пузыря. В сердце нарушение передачи раздражителя и перимиокардит редко могут возникать как долгосрочные последствия.
Как предотвратить болезнь Лайма
В отличие от клещевого энцефалита в настоящее время вакцинация против боррелий отсутствует. Даже предыдущее заражение боррелиями не оставляет иммунитета и, следовательно, не обеспечивает защиты от повторного заражения. Поэтому наиболее эффективными профилактическими мерами против болезни Лайма являются:
- избегая укуса клеща или
- немедленное удаление клеща.
Поскольку риск заражения увеличивается по мере того, как клещ питается кровью, его следует немедленно удалить. Важно действовать осторожно: никогда не сжимайте клеща, так как это может вызвать утечку содержимого кишечника с инфекционными боррелиями. Вы можете узнать, как действовать правильно, в разделе Правильное удаление галочки.
Как ставится диагноз?
Диагностика инфекции Borrelia начинается с подробного обсуждения с терапевтом или специалистом (анамнез). В ходе беседы определяется, какие симптомы существуют и являются ли описанные симптомы типичными. Он / она спросит, были ли вы в районе клеща или можете вспомнить укус клеща, который затем внимательно осмотрит врач.
Для диагностики клещевого боррелиоза необходимо учитывать множество аспектов, поскольку не существует единого, гарантированно надежного метода обследования. Боррелиоз в первую очередь диагностируется на основании симптомов, типичных для заболевания (клинических); таким образом можно определить как покраснение, так и острый нейроборрелиоз.
Дальнейшие исследования, такие как лабораторное диагностическое обследование (обнаружение специфических антител в сыворотке / ликворе), предоставляют лишь ограниченную информацию. Положительный тест на антитела не всегда должен быть следствием острой инфекции, или отрицательный тест на антитела также возможен, когда болезнь только начинается.
Дополнительную информацию можно найти в таблице лабораторных значений в разделе «Диагностика боррелиоза».
Примечание. Диагноз обычно затрудняется, потому что лишь немногие люди действительно могут вспомнить или заметить укус клеща.
Как лечится болезнь Лайма?
Инфекция боррелий лечится различными антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, цефтриаксон) в пероральной или внутривенной форме, в зависимости от прогрессирования и тяжести заболевания. Если вам необходимо принять антибиотик, обязательно внимательно следуйте инструкциям врача относительно режима и продолжительности приема. В противном случае терапия может оказаться безуспешной или в будущем может развиться устойчивость к антибиотикам, что сделает антибиотики неэффективными.
Вы можете найти информацию о правильном приеме антибиотиков на веб-сайте Федерального министерства труда, социальных дел, здравоохранения и защиты потребителей, получающих лечение антибиотиками - Информация для пациентов.
Примечание. Применение профилактических антибиотиков после укуса клеща не рекомендуется.
Кого я могу спросить?
Если вы заметили заметное кольцевидное покраснение кожи через несколько дней или недель после укуса клеща или заметили жар, головную или мышечную боль, вам следует обратиться за разъяснениями в следующие офисы:
- Врач общей практики,
- Педиатр,
- Специалист по инфекционным болезням,
- специальные поликлиники (поликлиника Боррелия).
Как будут покрываться расходы?
Электронная карта - это ваш личный ключ к преимуществам государственного медицинского страхования. Все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры принимаются вашим ответственным агентством социального страхования. Для определенных услуг может применяться франшиза или взнос в расходы. Вы можете получить подробную информацию в вашем агентстве социального обеспечения. Дополнительную информацию также можно найти по адресу:
- Право на лечение
- Посещение врача: расходы и франшизы
- Сколько стоит пребывание в больнице
- Рецептурный сбор: так покрываются расходы на лекарства
- Реабилитация и лечение
- Медицинские средства и вспомогательные средства
- Медицинские профессии AZ
а также онлайн-справочник по возмещению расходов на социальное страхование.