Болезни сердца часто встречаются у людей с диабетом. Данные Национальной кардиологической ассоциации за 2012 год показывают, что 65% людей с диабетом умирают от какой-либо болезни сердца или инсульта. В целом, риск смерти от сердечных заболеваний и инсульта более чем в два раза выше у людей с диабетом.
Хотя все люди с диабетом имеют повышенный риск развития сердечных заболеваний, это состояние чаще встречается у людей с диабетом 2 типа. Фактически, болезни сердца являются основной причиной смерти среди людей с диабетом 2 типа.
Фрамингемское исследование было одним из первых доказательств того, что люди с диабетом более уязвимы к сердечным заболеваниям, чем люди, у которых диабета не было. Во Фрамингемском исследовании изучались поколения людей, в том числе страдающие диабетом, чтобы попытаться определить факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это показало, что несколько факторов здоровья, включая диабет, могут увеличить вероятность развития сердечных заболеваний. Помимо диабета, другие проблемы со здоровьем, связанные с сердечными заболеваниями, включают высокое кровяное давление, курение, высокий уровень холестерина и семейную историю ранних сердечных заболеваний.
Чем больше у человека факторов риска для здоровья при сердечных заболеваниях, тем выше шансы, что у него разовьется сердечная недостаточность и даже умрет от нее. Как и все остальные, люди с диабетом имеют повышенный риск смерти от сердечных заболеваний, если у них больше факторов риска для здоровья. Однако вероятность умереть от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом в 2-4 раза выше. Таким образом, в то время как человек с одним фактором риска для здоровья, таким как высокое кровяное давление, может иметь определенный шанс умереть от болезни сердца, у человека с диабетом риск смерти увеличивается в два или даже в четыре раза.
Например, одно медицинское исследование показало, что люди с диабетом, у которых не было других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, в 5 раз чаще умирали от болезней сердца, чем те, у кого их не было. Другое медицинское исследование показало, что люди с диабетом, независимо от количества других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, имеют такую же вероятность сердечного приступа, как и люди без диабета, у которых уже был сердечный приступ..
Эксперты по сердечным заболеваниям рекомендуют, чтобы все люди с диабетом лечили факторы риска сердечных заболеваний так же агрессивно, как и люди, у которых уже были сердечные приступы.
Что вызывает болезни сердца у людей с диабетом?
Наиболее распространенной причиной сердечных заболеваний у людей с диабетом является закупорка коронарных артерий или атеросклероз, то есть накопление холестерина в кровеносных сосудах, которые снабжают сердце кислородом и питанием.
Когда холестериновые бляшки могут расколоться или лопнуть, организм пытается восстановить разрыв бляшки, отправляя тромбоциты, чтобы запечатать ее. Поскольку артерия маленькая, тромбоциты могут блокировать поток крови, препятствуя доставке кислорода, и развивается сердечный приступ. Один и тот же процесс может происходить во всех артериях тела, что приводит к недостатку крови к мозгу, что приводит к инсульту или недостатку крови к ногам, кистям или рукам, вызывая заболевание периферических сосудов.
Мало того, что люди с диабетом подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, они также подвержены более высокому риску сердечной недостаточности, серьезного заболевания, при котором сердце не может адекватно перекачивать кровь. Это может привести к накоплению жидкости в легких, что вызывает затруднение дыхания, или задержке жидкости в других частях тела (особенно в ногах), что вызывает отек.
Каковы симптомы сердечного приступа?
Симптомы сердечного приступа включают:
- Одышка.
- Чувство слабости.
- Чувство головокружения.
- Чрезмерное и необъяснимое потоотделение.
- Боль в плечах, челюсти и левой руке.
- Боль или давление в груди (особенно во время активности).
- Тошнота.
Помните, что не у всех есть боль и другие классические симптомы сердечного приступа. Особенно это касается женщин.
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу, позвонить по номеру 911 или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Заболевания периферических сосудов имеют следующие симптомы:
- Судороги в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) или боль в бедрах или ягодицах
- Холодные ноги.
- Сниженный или отсутствующий пульс на стопах или ногах.
- Потеря подкожного жира нижних частей ног.
- Выпадение волос на нижней части ног.
Как лечат сердечные заболевания у больных диабетом?
Существует несколько вариантов лечения сердечно-сосудистых заболеваний у больных диабетом, в зависимости от тяжести сердечного заболевания, в том числе:
- Диета.
- Упражнения не только для похудения, но и для повышения уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, уровня холестерина и уменьшения брюшного жира, фактора риска сердечных заболеваний.
- Лекарства.
- Хирургия.
Как лечат заболевания периферических сосудов?
Заболевания периферических сосудов лечат:
- Участие в обычной программе ходьбы (45 минут в день с последующим отдыхом)
- Специальная обувь
- Стремление к A1c ниже 7%
- Снижение артериального давления ниже 130/80
- Понижение уровня холестерина ниже 100
- Лекарства
- Бросить курить
- Операция (в некоторых случаях)
Как можно предотвратить сердечные заболевания у человека с диабетом?
Лучший способ предотвратить сердечные заболевания - заботиться о себе и своем диабете.
- Поддерживайте нормальный уровень сахара в крови.
- Контролируйте артериальное давление, при необходимости принимая лекарства. Цель для людей с диабетом - ниже 130/80.
- Держите под контролем уровень холестерина. Возможно, для этого вам придется принимать лекарства.
- Похудеть, если у вас ожирение.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, такой как средиземноморская диета или диета DASH.
- Бросьте курить.
- Работайте над снижением ежедневного стресса.