Для немедленного выпуска: понедельник, 14 января 2015 г. *
Контактное лицо :
значок PDF
Национальный отчет о прогрессе в сфере ассоциированных инфекций здравоохранения.
Вся иконка Infographicpdf
Согласно отчету, опубликованному сегодня Центром по контролю и профилактике заболеваний, достигнут прогресс в усилиях по ликвидации инфекций, которые обычно угрожают больничным пациентам, в том числе снижение на 46 процентов инфекций кровотока, связанных с центральной линией (CLABSI), в период с 2008 по 2013 год., Тем не менее, для дальнейшего повышения безопасности пациентов необходима дополнительная работа. Отчет о проделанной работе CDC, связанной с медицинскими инфекциями (HAI), представляет собой краткий обзор того, как каждый штат и страна предпринимают меры по устранению шести типов инфекций, о которых больницы должны сообщать в CDC. Впервые в этом году отчет о прогрессе в области HAI включает в себя данные по конкретным штатам о выявленных в больницах метициллин-резистентных инфекциях кровотока Staphylococcus aureus (MRSA) и Clostridium difficile (C. difficile) (смертельная диарея).
Ежегодный национальный и государственный отчет о прогрессе в области здравоохранения, связанный с инфекцией, расширяется и содержит обновленную информацию о предыдущих отчетах, в которой подробно описывается прогресс в достижении цели ликвидации ИБП. В отчете обобщены данные, представленные в Национальной сети безопасности здравоохранения CDC (NHSN), национальной системе отслеживания инфекций, связанной со здравоохранением, которая используется более чем 14 500 медицинскими учреждениями во всех 50 штатах, в Вашингтоне, округ Колумбия, и Пуэрто-Рико. Связанные со здравоохранением инфекции представляют собой серьезную, но часто предотвратимую угрозу безопасности пациентов. В любой конкретный день приблизительно у одного из 25 пациентов в США в течение курса лечения в стационаре имело место как минимум одна инфекция, что свидетельствует о необходимости улучшения инфекционного контроля в медицинских учреждениях США.
«Больницы достигли реального прогресса в сокращении некоторых видов инфекций, связанных со здоровьем, - это можно сделать», - сказал директор CDC Том Фриден, доктор медицинских наук, MPH. «Для каждой больницы важно иметь строгие программы инфекционного контроля для защиты пациентов и работников здравоохранения. и для того, чтобы медицинские учреждения и другие работали вместе, чтобы уменьшить количество типов инфекций, которые не уменьшились в достаточной степени ».
Этот отчет посвящен прогрессу на национальном и государственном уровне в снижении числа инфекций, возникающих в больницах неотложной помощи. Хотя это и не отражено в опубликованном сегодня отчете, большинство инфекций C. difficile и MRSA развиваются в сообществе или диагностируются в медицинских учреждениях, помимо больниц. Другие недавние сообщения об инфекциях, вызванных микробами, такими как MRSA и C. difficile, предполагают, что инфекции у госпитализированных пациентов составляют только одну треть всех связанных со здравоохранением инфекций.
Отслеживание национального прогресса
На национальном уровне в докладе было обнаружено:
- Снижение числа инфекций кровотока, связанных с центральной линией (CLABSI), на 46 процентов в период между 2008 и 2013 годами. Инфекция крови, связанная с центральной линией, возникает, когда трубка помещается в большую вену и либо неправильно введена, либо не содержится в чистоте, становясь магистралью для микробы попадают в организм и вызывают смертельные инфекции в крови.
- Снижение на 19 процентов инфекций в месте хирургического вмешательства (SSI), связанное с 10 избранными процедурами, отмеченными в отчете в период между 2008 и 2013 годами. Когда микробы попадают в хирургическую рану, пациенты могут получить инфекцию в месте хирургического вмешательства, затрагивающую кожу, органы или имплантированный материал.
- 6-процентное увеличение катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей (CAUTI) с 2009 года; хотя первоначальные данные за 2014 год, похоже, указывают на то, что эти инфекции начали уменьшаться Когда мочевой катетер либо неправильно введен, не содержится в чистоте, либо слишком долго оставлен у пациента, микробы могут проходить через катетер и инфицировать мочевой пузырь и почки.
- Снижение MRSA-инфекций кровотока на 8% в период с 2011 по 2013 год.
Исследования показывают, что, когда медицинские учреждения, бригады по уходу, а также отдельные врачи и медсестры знают о проблемах инфекционного контроля и предпринимают конкретные шаги для их предотвращения, показатели целевых ИМП могут резко снизиться.
Данные для локальных действий
В отчете представлены данные, которые могут быть использованы больницами для улучшения безопасности пациентов на своих объектах. Например, совместно с профессиональными партнерами, CDC, инициативными организациями по улучшению качества Центров для Medicare & Medicaid Services (CMS) и Партнерства для пациентов, а также Комплексной программой безопасности (CUSP) Агентства по исследованиям в области здравоохранения и качеством (AHRQ). внимание к профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, что привело к обращению вспять недавнего увеличения этих инфекций. Данные CAUTI за начало 2014 года, демонстрирующие эти улучшения, будут публично доступны на веб-сайте CMS Hospital Compare в 2015 году. CDC также работает над использованием данных HAI для определения конкретных больниц и отделений, которые могут воспользоваться дополнительными знаниями в области инфекционного контроля.
«Данные об инфекциях, связанных с здравоохранением, дают медицинским учреждениям и учреждениям общественного здравоохранения знания для разработки, реализации и оценки мероприятий по профилактике HAI», - сказал Патрик Конвей, заместитель администратора по инновациям и качеству и главный медицинский директор Центра услуг Medicare и Medicaid. «Отчеты об измерении качества Medicare требуют, чтобы больницы делились этой информацией с CDC, демонстрируя, что вместе мы можем значительно повысить безопасность и качество обслуживания пациентов».
«Успешные программы, такие как CUSP, демонстрируют, что сочетание надежных данных HAI с эффективными вмешательствами для предотвращения этих инфекций может оказать огромное влияние», - сказал доктор философии директор AHRQ Ричард Кроник.
Государственные данные
Не все штаты сообщили или имели достаточно данных для расчета достоверной информации о каждой инфекции в этом отчете. Количество зарегистрированных инфекций сравнивалось с национальным уровнем.
В отчете, среди 50 штатов, Вашингтона, округ Колумбия, и Пуэрто-Рико, 26 штатов показали лучшие результаты, чем по стране, по крайней мере, два из шести типов инфекций, отслеживаемых штатами (CLABSI, CAUTI, MRSA, C. difficile и SSI после ободочной кишки). хирургия и гистерэктомия брюшной полости). Шестнадцать штатов показали лучшие результаты по стране при трех и более инфекциях, в том числе шесть штатов показали лучшие результаты по четырем инфекциям Кроме того, 22 государства показали худшие результаты по сравнению с нацией по двум инфекциям, а 13 штатов показали худшие результаты как минимум по трем инфекциям.
Национальный базовый уровень будет сброшен в конце 2015 года. Начиная с 2016 года, будет измеряться прогресс в профилактике HAI в 2016-2020 годах по сравнению с данными по инфекции за 2015 год.
Федеральное правительство считает ликвидацию инфекций, связанных со здравоохранением, одним из главных приоритетов и предпринимает ряд постоянных усилий для защиты пациентов и улучшения качества медицинской помощи. CDC обеспечивает экспертизу и лидерство в публикации руководств по профилактике инфекций, основанных на фактических данных, размещении национальных лабораторий по инфекционным заболеваниям, реагировании на вспышки в медицинских учреждениях и отслеживании инфекций в этих учреждениях. Другие федеральные и не федеральные партнеры активно работают над тем, чтобы ускорить прогресс в профилактике по всей стране. В сотрудничестве с CDC эти агентства используют данные и опыт для создания эффективных профилактических программ и руководства своей работой, в том числе усилиями организаций по улучшению качества CMS, Комплексной программы безопасности на уровне единиц Агентства по медицинским исследованиям и качеству и Национального плана действий по предотвращению Инфекции, связанные со здравоохранением: дорожная карта к ликвидации.
Профилактика инфекций в первую очередь означает, что пациентам не понадобятся антибиотики для лечения этих инфекций. Это может помочь замедлить рост устойчивости к антибиотикам и избежать вреда для пациента от ненужных побочных эффектов и инфекций C. difficile, которые связаны с использованием антибиотиков. Непрерывный прогресс и расширенные усилия по предотвращению ИБП будут поддерживать ответ на угрозу устойчивости к антибиотикам.
Чтобы получить доступ к отчету и просмотреть обновленные данные по инфекциям, связанным со здравоохранением, посетите веб-сайт CDC: www.cdc.gov/hai.