Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз, представляет собой заболевание, при котором у человека бывают периоды приподнятого настроения и энергии, а также периоды депрессии. Люди с диагнозом биполярное расстройство обычно имеют один или несколько больших депрессивных эпизодов наряду с одним или несколькими маниакальными или смешанными эпизодами.
Биполярная мания - это длительное состояние (не менее одной недели) крайнего восторга или возбуждения, сопровождающееся чрезмерной энергией. Симптомы маниакального «прилива» включают повышенную энергию, скачущие мысли и быструю речь, чрезмерную болтливость, отвлекаемость, безрассудное и агрессивное поведение, грандиозные мысли, снижение потребности во сне, чувство непобедимости, сексуальную неуместность, включая неверность, чрезмерные траты и преувеличение себя. -уверенность.
Биполярная депрессия - это длительное состояние (не менее 2 недель подряд) низкого уровня энергии и грусти или раздражительности. Симптомы биполярной депрессии могут включать пессимистическое отношение, социальную изоляцию, мысли о смерти или самоубийстве, сильную печаль и раздражительность.
Маниакальные или депрессивные симптомы также иногда проявляются одновременно как часть одного и того же эпизода. Например, у кого-то могут быть симптомы обоих. Когда это происходит, говорят, что эпизод имеет «смешанные черты».
Термин «быстрая цикличность» используется не для описания быстрых изменений настроения от одного момента к другому, а скорее для описания картины, которая возникает, когда у пациента есть четыре или более отчетливых эпизода большой депрессии, мании и /или смешанные признаки в течение одного года. Продолжительность смены настроения может варьироваться от дней до месяцев.
Что вызывает биполярное расстройство?
Хотя точная причина биполярного расстройства еще не найдена, ученые подтверждают, что биполярное расстройство имеет генетический компонент, а это означает, что расстройство может передаваться по наследству. Некоторые исследования показывают, что несколько факторов могут взаимодействовать, вызывая аномальную функцию мозговых цепей, что приводит к симптомам биполярного расстройства большой депрессии и мании. Примерами факторов окружающей среды могут быть стресс, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, а также недостаток сна.
Кто подвержен риску биполярного расстройства?
Более 10 миллионов американцев страдают биполярным расстройством. Биполярное расстройство в равной степени поражает мужчин и женщин, а также представителей всех рас, этнических групп и социально-экономических классов.
Хотя мужчины и женщины одинаково подвержены биполярному расстройству, быстрая цикличность чаще наблюдается у женщин. Женщины также склонны испытывать больше эпизодов депрессии и смешанного состояния, чем мужчины. Первый опыт биполярного расстройства у мужчины может быть в маниакальном состоянии; женщины, как правило, сначала испытывают депрессивное состояние.
Биполярное расстройство может проявляться в любом возрасте, но, как правило, оно начинается в возрасте около 25 лет.
Передается ли биполярное расстройство по наследству?
Многочисленные исследования показали, что люди с биполярным расстройством часто имеют хотя бы одного близкого родственника с депрессией или биполярным расстройством.
Дети, у которых один из родителей страдает этим расстройством, имеют примерно 10%-25% вероятность развития у себя расстройства; дети с двумя родителями с расстройством имеют шанс 10%-50%. Если у разнояйцевого брата-близнеца есть расстройство, вероятность того, что оно будет страдать от другого брата или сестры, составляет около 10–25%.
Исследования однояйцевых близнецов показали, что генетика - не единственный фактор, определяющий, кто подвержен риску биполярного расстройства. Поскольку однояйцевые близнецы имеют одинаковые гены, если бы биполярное расстройство было чисто наследственным, то все однояйцевые близнецы имели бы это расстройство.
Однако было обнаружено, что если у одного однояйцевого близнеца есть биполярное расстройство, шансы того, что у другого близнеца также будет биполярное расстройство, колеблются от 40% до 70%. Важно отметить, что биполярное расстройство может проявляться в разных формах у людей из одной и той же семьи.
Ученые считают, что биполярное расстройство скорее всего не вызвано каким-то одним геном, а, скорее всего, несколькими генами, каждый из которых вносит лишь небольшой вклад в уязвимость, действуя вместе с другими факторами окружающей среды, такими как стресс, привычки образа жизни, и спать. Ученые работают над идентификацией этих генов в надежде, что это поможет врачам лучше диагностировать и лечить заболевание.
Могут ли привычки образа жизни увеличить риск биполярного расстройства?
Недостаток сна увеличивает риск эпизода мании у человека с биполярным расстройством. Кроме того, антидепрессанты, особенно если их принимать в качестве единственного лекарства, также могут спровоцировать переход в маниакальное состояние.
Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков также может вызвать симптомы биполярного расстройства. Исследования показали, что около 50% страдающих биполярным расстройством имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или алкоголем. Больные часто употребляют алкоголь или наркотики, чтобы уменьшить неприятные ощущения в периоды плохого настроения или как часть безрассудства и импульсивности, связанных с маниакальным состоянием.
Может ли стресс окружающей среды увеличить риск биполярного расстройства?
Людям иногда ставят диагноз биполярного расстройства после стрессового или травматического события в их жизни. Эти триггеры окружающей среды могут включать сезонные изменения, праздники и серьезные изменения в жизни, такие как начало новой работы, потеря работы, поступление в колледж, семейные разногласия, брак или смерть в семье. Стресс сам по себе не вызывает биполярного расстройства (так же, как пыльца не вызывает сезонной аллергии), но у людей с биологической предрасположенностью к биполярному расстройству наличие эффективных навыков управления жизненным стрессом может иметь решающее значение для здорового образа жизни. чтобы избежать вещей, которые могут усугубить болезнь (таких как наркотики и алкоголь).