Гастроскопия (гастроскопия)
Эзофагогастродуоденоскопия - гастроскопия или для краткости гастроскопия - это обследование верхней части пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа. Он представляет собой гибкую трубку, через которую врач может видеть внутреннюю часть пищеварительного тракта с помощью специальной видеооптики…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Когда нужна гастроскопия?
- Какие приготовления необходимы?
- Как проводится обследование?
- Какие побочные эффекты / осложнения могут возникнуть?
- Где проводится гастроскопия?
- Как будут покрываться расходы?
Современные эндоскопы создают цифровое изображение высокого разрешения на видеомониторе. Инструменты также могут быть введены через небольшой канал внутри трубки и, например, могут быть взяты образцы ткани (биопсии) или кровотечение может быть остановлено. С помощью небольшого ультразвукового устройства на кончике специального эндоскопа можно оценить слои желудка или стенки кишечника (эндосонография).
Когда нужна гастроскопия?
Наиболее частые причины гастроскопии:
- Затруднения при глотании,
- Изжога,
- Боль в верхней части живота,
- Кровотечение.
Изжога возникает при раздражении или воспалении слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком (рефлюксная болезнь). Наиболее частыми причинами боли в верхней части живота являются воспаление (гастрит, дуоденит) и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язва). Кровотечение возникает из-за воспаления, язв или опухолей, а также из-за разрыва варикозного расширения вен пищевода (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени). При сильном кровотечении у вас будет рвота кровью или стул станет черным.
Примечание. Профилактическое обследование, подобное колоноскопии, в настоящее время обычно не рекомендуется. По этому показанию гастроскопию следует проводить в определенных группах риска, например, людям с семейным анамнезом развития рака желудка. Повторяющиеся или существующие жалобы со стороны верхних отделов живота и изжога обязательно должны быть причиной гастроскопии.
Какие приготовления необходимы?
Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка - это полые органы, через которые пища попадает в организм и переваривается. Чтобы иметь возможность оптимально оценить стенку этих полых органов, пациент должен оставаться пустым в течение примерно шести часов до исследования, то есть не употреблять пищу или напитки. Прозрачные напитки можно пить за два часа до обследования (на всякий случай всегда обсуждайте это с лечащим врачом). Съемные протезы необходимо удалить перед обследованием, чтобы не повредить их и не проглотить.
Прием препаратов, разжижающих кровь (например, Marcoumar, Sintrom), не следует отменять перед обследованием. Если взят образец (биопсия), риск кровотечения из слизистой оболочки возрастает минимально. Если планируются серьезные вмешательства, такие как эндоскопическое удаление предшественников или ранние формы рака пищевода и желудка, рекомендуется прекратить прием разжижающих кровь препаратов. В отдельных случаях необходимо сопоставить риск кровотечения с риском сердечно-сосудистого события путем прекращения приема лекарства. Рекомендуется консультация врача.
Сегодня многие больницы предлагают обследование с внутривенным введением седативного (седативного) средства или короткого наркоза. В результате пациенты легче переносят это обследование, которое часто воспринимается как неудобное. Информацию о возможности облегчения вы можете получить у лечащего врача. В отличие от общей анестезии седация только снижает тревожность, успокаивает, снижает память и иногда сон. На протяжении всего исследования кровообращение контролируется с помощью пульсоксиметра. Так как способность реагировать может быть нарушена в течение нескольких часов после обследования, управление транспортным средством после седативного действия запрещено.
Как проводится обследование?
Обследование проводится в положении лежа на спине или на боку. Врач вводит эндоскоп через рот пациента в пищевод и продвигает его к двенадцатиперстной кишке. На резиновом шланге есть смазка. Твердый прорезыватель во рту предназначен для предотвращения укусов трубки. Введение эндоскопа требует активного «глотания» со стороны пациента вначале, что также возможно под действием анестетика.
Через видеооптику исследуется вся стенка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Инструменты можно вводить через канал в эндоскопе. Например, специальные щипцы можно использовать для взятия образцов ткани (биопсия) или удаления новообразований с помощью металлической петли. Таким же образом можно остановить кровотечение из сосуда слизистой оболочки. Это делается либо с помощью небольших металлических зажимов, либо путем инъекции кровоостанавливающего средства. Кроме того, сужение пищевода может быть расширено и могут быть применены стенты (мелкая металлическая сетка). Они вводятся в катетер-интродьюсер и высвобождаются под рентгеновским контролем. Другие вмешательства включают, например, удаление предшественников или ранних форм рака пищевода и желудка.
Какие побочные эффекты / осложнения могут возникнуть?
Многие пациенты считают обследование неудобным из-за «проглатывания» эндоскопа. Однако гастроскопия безболезненна.
При гастроскопии могут возникнуть следующие осложнения:
- Повреждение зубов шатающимися зубами или протезами,
- Кровотечение после взятия пробы (биопсия) или других вмешательств (например, стента),
- редко повреждение стенки пищевода-желудочно-кишечного тракта эндоскопом,
- очень редко инфекции.
В случае серьезных осложнений, таких как повреждение стенки желудочно-кишечного тракта (перфорация), которые могут возникать, особенно в случае воспаленной стенки или опухолей и язв, или в случае сильного кровотечения, может потребоваться операция под общим наркозом и введение препаратов крови.
Где проводится гастроскопия?
Гастроскопию могут проводить специалисты по внутренним болезням или хирургии, а также в больницах с отделениями внутренней медицины / гастроэнтерологии или хирургии. Требуется направление к врачу.
- Вы можете найти специалистов по внутренним болезням или хирургии в вашем районе в разделе Услуги: Поиск врачей.
- Вы можете найти больницы (с отделениями внутренней медицины / гастроэнтерологии или хирургии) в вашем районе в поиске клиник.
Как будут покрываться расходы?
На гастроскопию необходимо направление от врача. Это действительно в течение одного месяца с момента выдачи. Стоимость гастроскопии покрывает ваша медицинская страховая компания.