Гепатит С теперь излечим. Это многообещающее сообщение поступило от биофармацевтической компании AbbVie, которая объявила, что недавно в Греции была одобрена новая комбинированная терапия (короткая и без интерферона) с хроническим гепатитом С, генотипом 1 и 4.
Изменение данных на гепатит С
Гепатит С является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире, затрагивающей более 160 миллионов человек во всем мире, что имеет серьезные человеческие и финансовые последствия.
Из- за в значительной степени бессимптомной природы заболевания, большая часть пациентов не знает, что они страдают, причем гепатит С является основной причиной печеночной и гепатоцеллюлярной карциномы во всем мире.
«Тихая болезнь»
Гепатит С является инфекционным заболеванием, которое поражает печень, вызывая воспаление и некроз тканей, и вызвано вирусом гепатита С (ВГС) 1. Профиль болезни будет описан следующим образом:
Около 160 миллионов пациентов по всему миру.
9 миллионов пациентов в Европе.
Приблизительно 167 000 взрослых пациентов в Греции в 2014 году.
По оценкам, 3-4 миллиона человек ежегодно заражаются гепатитом С.
Гепатит С является ведущей причиной печеночной и гепатоцеллюлярной карциномы во всем мире.
Более 350 000 человек ежегодно умирают от причин, связанных с гепатитом С.
Смертность от ВГС значительно возросла в период с 1999 по 2007 гг., Превзойдя ВИЧ в качестве причины смерти в Соединенных Штатах.
Эволюция болезни
Не существует вакцины против гепатита С. У 85% пациентов развивается хронический гепатит С. Около 15-25% пациентов демонстрируют автоматическую очистку от вируса. Оценка стадии заболевания имеет решающее значение для оценки необходимости немедленного лечения или ожидания.
генотипы
Вирус гепатита С был выявлен только в 1989 году. Было обнаружено шесть типов вируса (генотипов), которые встречаются с различной частотой в разных регионах мира. Генотипы вируса гепатита С различаются по эпидемиологии и реакции на лечение.
• Генотип 1 (GT 1) (подтипы 1a и 1b): является наиболее распространенным генотипом, 9 как ответственный за 60% инфекций во всем мире. Подтип 1a имеет более высокую распространенность в Соединенных Штатах, в то время как подтип 1b в Европе.
• Генотип 2 (GT 2): встречается в основном в Западной Африке.
• Генотип 3 (GT 3): он широко распространен и изменчив в разных странах.
• Генотип 4 (GT 4): встречается в основном на Ближнем Востоке, в Египте и Центральной Африке.
• Генотип 5 (GT 5): встречается почти исключительно в Южной Африке.
• Генотип 6 (GT 6): встречается в Азии.
Разрушая мифы о передаче гепатита С
Гепатит С передается в основном при контакте с инфицированной кровью или производными крови. Вирус гепатита С не может передаваться через чихание, кашель, еду или воду, совместное использование посуды и очков или даже через повседневные контакты, такие как поцелуи, рукопожатия и объятия.
С 1992 года в большинстве стран доноры крови и препараты крови проходят тестирование на вирус гепатита С.
Глобальное бремя для пациентов и систем здравоохранения
3 из 4 человек с хроническим гепатитом С этого не знают. Приблизительно 80% пациентов с вирусом гепатита С не имеют симптомов.
У 10-40% пациентов с хронической инфекцией ВГС развивается цирроз 8, в то время как у 10-15% людей, инфицированных ВГС, развивается цирроз в течение первых 20 лет после заражения.
Смертность в первый год от рака печени, связанного с гепатитом С, составляет 33%.
Пациенты с гепатитом С имеют сильную социальную стигму, которая может повлиять на их самооценку и психическое здоровье, а также на их доступ к медицинской помощи.
Согласно недавнему ретроспективному исследованию 18, в которое были включены 146 пациентов с хронической инфекцией ВГС, которые наблюдались в двух специализированных центрах, выяснилось, что эллинское государство тратит в среднем на последующее наблюдение:
• Любой пациент с хронической стадией ВГС F3-F4: 13 000 евро
• Любой пациент с хроническим фиброзом F4 ВГС с некомпенсированным циррозом: 30 000 евро
• Каждый пациент с гепатоцеллюлярным раком: 48 000 евро
В отдельных случаях затраты прогнозируются на уровне 81 000, 55 000 и 200 000 евро для пациентов с теми же стадиями фиброза. Вышеупомянутые расходы относятся к общей стоимости госпитализаций, обследований и медикаментозного лечения с препаратами старшего поколения с низкими показателями заживления и появлением многих и значительных побочных эффектов.
Таким образом, это дорогостоящее заболевание, поэтому до сих пор не удалось зарегистрировать все расходы, связанные с пациентом, что не позволило рассчитать общие системные затраты.
Гепатит С в настоящее время излечим
Решение о назначении лечения зависит от ряда факторов, таких как степень повреждения печени, другие заболевания, от которых может страдать пациент, количество вируса в организме и генотип вируса. Только 3-5% пациентов ежегодно получают лечение в странах с высоким уровнем дохода.
Основной целью лечения гепатита С является достижение «вирусологического заживления», что означает, что вирус больше не может быть обнаружен или количественно определен в крови человека после завершения полного цикла лечения.
Недавно в Греции была одобрена новая комбинированная терапия для пациентов с хроническим вирусом гепатита С генотипа 1 и 4, включая пациентов с компенсированным циррозом печени, сочетанной инфекцией с ВИЧ-1, пациентов с опиоидной заменой и пациентов, проходящих лечение в трансплантации печени.
Лечение принимается перорально, кратковременно и без интерферона. Он состоит из таблеток osittapvis / parataprevirus / ritonavir и таблеток dasabouvir, с рибавирином или без него, что обеспечивает степень заживления более 95%.
AbbVie имеет лицензию на новый режим лечения в 28 государствах-членах Европейского Союза, а также в США, Канаде, Швейцарии, Исландии, Лихтенштейне и Норвегии.
AbbVie внедрила глобальную программу клинической разработки для Фазы 3 для гепатита C, в которой приняли участие более 2300 пациентов с генотипом 1. Фактически, по результатам клинического испытания 3B TURQUOISE-III, фаза 3, взрослые пациенты с хроническим гепатитом C генотипа 1b и компенсированный цирроз печени достиг 100% долгосрочного вирусологического ответа через 12 недель после лечения.
Читать подробнее:
AbbVie в топ-5 брендов в мире
Увеличение доходов выше, чем прогнозы для Abbvie
Полумарафон: команда бега AbbVie бежала за команду Эгейского моря
Abbvie: на вершине работодателей, по версии журнала Scienc
Abbvie: на вершине области гематологии и онкологии с приобретением фармацевтических препаратов
AbbVie: Различие в наградах KPMG Human Resources
AbbVie: положительное мнение EMEA о лечении хронического гепатита С
Abbvie: 13 новых лекарств, инвестиции в клинические исследования и постоянно удивительная формула
AbbVie: непрерывная команда бегущей команды продолжает писать пробег для сицилийского фонда
Когда мода встречается … псориаз