Головокружение в пожилом возрасте

Головокружение в пожилом возрасте

Многие пожилые люди страдают головокружением. Около 30 процентов людей старше 70 лет страдают. Продолжительное или повторяющееся головокружение делает ходьбу неустойчивой и часто ассоциируется со страхом падения.

Головокружение не является нормальным следствием старения, но обычно является признаком поражения органа или заболевания. Часто в пожилом возрасте существует несколько расстройств одновременно, что затрудняет диагностику. Если причину можно определить, головокружение обычно излечимо.

навигация

• продолжить чтение
• больше по теме
• Советы, загрузки и инструменты
• ">Как диагностируется и лечится головокружение?

>

• Каковы причины головокружения?
• Кого я могу спросить?
• Как будут покрываться расходы?

>

Как диагностируется и лечится головокружение?

Чтобы определить причину головокружения, врач изучает историю болезни и спрашивает о типе симптомов головокружения и сопутствующих обстоятельствах:

• Как возникает головокружение? (Например, головокружение, головокружение, головокружение только при ходьбе или стоянии или диффузное головокружение.)
• Как долго длится головокружение? (Например, несколько дней, часов или секунд.)
• Что вызывает головокружение? (Например, изменение положения головы, вставание после того, как лечь, ситуации, вызывающие страх, прием лекарств, алкоголя и т. Д.)
• Есть ли сопутствующие симптомы? (Например, нарушения слуха, нарушения походки, мигрени, неврологические сбои, беспокойство и т. Д.)

Затем врач проведет клиническое обследование с различными тестами, чтобы получить дополнительную информацию о причине головокружения. Врач может назначить дополнительные обследования (например, МРТ).

Терапия зависит от основного состояния. Врач может лечить острые жалобы, такие как головокружение, нарушение равновесия или тошноту, с помощью краткосрочных лекарств.

Каковы причины головокружения?

Головокружение может указывать на слабость или заболевание слуховых органов и органов равновесия, сердечно-сосудистой системы или кровеносных сосудов, нервов или головного мозга. Также возможны страхи, психологические проблемы или побочные эффекты от лекарств.

Наиболее частые формы или причины головокружения в пожилом возрасте:

Доброкачественное позиционное головокружение

Типичны короткие приступы головокружения при изменении положения головы, например, при повороте или вставании в постели. Они могут вызвать тошноту и рвоту. Причина - так называемые ушные камни (отоконии), которые попадают в полукружные каналы органа равновесия. Камни в ушах обычно поддерживают равновесие и пространственное восприятие. Возможные причины соскальзывания ушных камней - возрастные процессы деградации, колебания головы или заболевание внутреннего уха.

Эта распространенная форма головокружения легко поддается лечению. Цель лечения - удалить выскользнувший камень из полукружного канала. Для этого врач выполняет определенные движения головой пациента, так называемые маневры позиционирования. Симптомы головокружения обычно проходят сами по себе через несколько недель.

Двусторонняя вестибулопатия

Двустороннее нарушение органов равновесия вызывает головокружение, которое обычно возникает при ходьбе в темноте и по неровной поверхности. Также типичен временно размытый вид. Вестибулопатия может иметь разные причины. К ним относятся нежелательные эффекты лекарств (например, аминогликозидов), болезнь Меньера, полинейропатии или мозжечковые расстройства. Примерно в 50% диагностированных случаев врач не может определить конкретную причину. Лечение проводится с помощью физиотерапии с целенаправленной тренировкой равновесия, а также походкой и стойкой.

Центральное головокружение

Центральное головокружение может быть вызвано повреждением или заболеваниями мозжечка, например поражениями, нарушениями кровообращения, нейродегенеративными заболеваниями, опухолями, инфекциями, передозировками лекарств и т. Д. Приступы головокружения могут длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Обычно они сопровождаются такими симптомами, как нарушение зрения, речи, глотания или движения. Также могут возникнуть симптомы паралича. При подозрении на центральное заболевание следует быстро обратиться к врачу.

Ортостатическое головокружение

Мозг и орган равновесия недостаточно кровоснабжаются. Типичным является временное головокружение, которое в основном возникает после подъема из положения сидя или лежа. Одна из причин - низкое артериальное давление (гипотония). Гипотония также может быть нежелательным эффектом приема лекарств. В качестве терапии врач может назначить медикаментозную регуляцию артериального давления и соответственно контролировать эффект. Регулярные упражнения и тренировки на выносливость также улучшают работу кровеносной системы.

Вестибулярная мигрень

Мигрень может вызвать головокружение, которое также сопровождается тошнотой, рвотой и неустойчивой походкой. Приступы головокружения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Лишь половина пациентов с вестибулярной мигренью также страдает головными болями. При постановке диагноза врач также уточнит другие симптомы мигрени.

Психогенное головокружение

Типичным является диффузное головокружение, вызванное определенными ситуациями. Кроме того, может быть страх, учащенное сердцебиение, беспокойство, тремор или потливость. Часто пациенты очень ограничены в повседневной жизни из-за страха падения. Важным лечебным мероприятием является психотерапия. Его можно дополнить медикаментозным лечением антидепрессантами и физиотерапевтическими тренировками.

Кого я могу спросить?

Для лечения головокружения вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту, например, по внутренним болезням (дополнительная область гериатрии), неврологии или медицине уха, носа и горла.

Как будут покрываться расходы?

Страховые компании принимают на себя все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры. Ваш врач обычно оплачивает счета непосредственно вашей страховой компании. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (например, BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т.е. к врачу без договора страхования здоровья). Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.

Для некоторых обследований (например, МРТ) может потребоваться разрешение врача. В случае некоторых немедикаментозных процедур (например, физиотерапии) может потребоваться одобрение страховой компании - в некоторых случаях только при достижении определенного уровня. За определенные услуги (например, пребывание в стационаре, вспомогательные и вспомогательные медицинские услуги) - в зависимости от поставщика медицинского страхования - предоставляется доплата пациента. Медицинские средства должны быть предварительно назначены врачом. Большинство медицинских страховых компаний предоставляют разрешение, иногда в зависимости от вида медицинской помощи.

За лекарства по рецепту необходимо платить. Для получения информации о соответствующих положениях, пожалуйста, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.