грибковые микроорганизмы албиканс
Вульвовагинальный кандидоз (молочница, молочница, кольпит, молочница) - одна из наиболее частых инфекций женских половых путей. Триггеры - Candida albicans (от 85 до 90 процентов), за которыми следуют Candida glabrata, Candida tropicalis и другие грибы. Большинство женщин хотя бы раз в жизни переживут дрожжевую инфекцию - по оценкам, от 70 до 75 процентов женщин страдают. Почти каждая вторая женщина чаще болеет дрожжевыми инфекциями, и около пяти процентов страдают рецидивирующими эпизодами (рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, RVVC), которые обычно не получают адекватного лечения…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Симптомы и диагностика
- терапия
- Беременность и кормление грудью
Жалобы, связанные с инфекцией, особенно часто возникают после предыдущей антибактериальной терапии, хотя диапазон предрасполагающих факторов очень широк. Сахарный диабет, ВИЧ, противозачаточные средства (контрацептивы), беременность, использование спреев для интимной гигиены и ношение нейлонового нижнего белья часто связаны с развитием грибковых инфекций.
Симптомы и диагностика
Типичные жалобы: зуд, покраснение, белые выделения, выделения со слабым запахом, затруднение опорожнения мочевого пузыря и сексуальная дисфункция. Диагноз ставится с помощью клеточной культуры. Если грибковые инфекции возникают снова и снова, следует провести тест на резистентность к используемому противогрибковому средству (антимикотикам).
терапия
В качестве варианта перорального лечения доступны системные противогрибковые препараты (антимикотики) в виде однодневной терапии. В качестве альтернативы существует ряд противогрибковых средств местного применения (противогрибковые средства местного действия).
Примечание. В случае однократной грибковой инфекции совместное лечение партнера не требуется.
В случае часто повторяющихся эпизодов необходима непрерывная терапия пероральным антимикотиком в течение не менее шести месяцев и контроль успеха терапии с помощью посева. Точный анамнез и информация о факторах предрасположенности, а также тщательный уход за пациентом со стороны лечащего врача в значительной степени способствуют успеху.
Гораздо реже у половых партнеров-мужчин проявляются такие клинические признаки, как зуд, воспаление головки полового члена, а также затрудненное мочеиспускание и боль во время полового акта. В случае часто повторяющихся грибковых инфекций следует рассмотреть возможность лечения партнером. В этих случаях терапевтическими вариантами являются местные противогрибковые препараты (местная терапия) и препараты, которые следует принимать внутрь (системная терапия).
Примечание. Во время лечения следует избегать сексуальной активности.
Беременность и кормление грудью
Во время беременности и кормления грудью следует использовать только местные противогрибковые средства. Продолжительность лечения около семи дней. Часто бывает, что пациенты с RVVC не имеют симптомов во время беременности, и поэтому лечение не требуется. После периода грудного вскармливания следует проводить контроль с помощью посева, и при необходимости пациентку следует переключить на непрерывную пероральную терапию.
Риск преждевременных родов не увеличивается из-за инфекции Candida во время беременности. Другие микроорганизмы, такие как микоплазма, уреаплазма, также могут вызывать воспаление в области гениталий, а в некоторых случаях могут передаваться половым путем. В случае жалоб рекомендуется пройти медицинское обследование у специалиста.