Типичными симптомами инфекции среднего уха являются жжение и тянущая боль в ухе. В принципе, при непрекращающейся боли в ухе следует обратиться к ЛОР-врачу. В худшем случае есть риск потери слуха.
Простое ожидание обычно не помогает, когда болят уши. Если вовремя не лечить инфекцию среднего уха, могут возникнуть такие последствия, как острая потеря слуха. Сначала это обычно безобидная простуда. Но затем становится заметной сильная и преимущественно колющая боль в ухе. Слуховые характеристики также могут быть нарушены. Самое позднее к этому времени пострадавшие должны обратиться к врачу.
Инфекция среднего уха может сделать вас глухим. Изображение: Питер Аткинс - fotolia
Около 90 процентов всех детей хотя бы раз переносят инфекцию среднего уха в возрасте до трех лет. Такие воспаления могут возникать до четырех раз в год, не вызывая каких-либо косвенных повреждений. С другой стороны, в случае рецидивирующих инфекций среднего уха существует риск скопления жидкости в среднем ухе или образования спаек и дефектов барабанной перепонки и слуховых косточек. Это приводит к нарушениям слуха у детей, которые также мешают развитию речи. Увеличенные миндалины часто способствуют таким повторяющимся инфекциям среднего уха, как указывает HNOnet-NRW, ассоциация ЛОР-врачей.
После удаления или уменьшения увеличенных миндалин, которые чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 до 6 лет, у многих детей уменьшается количество инфекций среднего уха. «Так называемые полипы блокируют трубчатое соединение между глоткой и средним ухом», - отмечает доктор. Усо Уолтер, генеральный директор HNOnet-NRW. В результате среднее ухо больше не вентилируется должным образом, и за барабанной перепонкой образуется воспалительный секрет, так называемый тимпанальный выпот. «Временные тимпанические выпоты не являются проблемой, но если они сохраняются в течение нескольких месяцев, развитие речи может быть задержано из-за хронического нарушения слуха», - объясняет доктор. Уолтер. Поскольку определенные временные промежутки являются оптимальными для изучения соответствующих возрасту языковых навыков, школьная успеваемость детей младшего школьного возраста также может оказаться под угрозой. Если дети заболевают инфекциями среднего уха, важно, чтобы врачи-отоларингологи выяснили причины, чтобы предотвратить возможные отдаленные последствия.
ЛОР-врачи исследуют больное ухо под микроскопом. Это дает вам хорошее представление о слуховом проходе и барабанной перепонке. Покраснение указывает на бактериальные инфекции, выпячивание указывает на скопление жидкости или даже гноя в среднем ухе. С помощью тимпанометрии можно объективно измерить давление в среднем ухе даже у самых маленьких детей. ЛОР-специалисты сначала назначают противозастойные назальные спреи для лечения отека доступа к среднему уху и для повторной вентиляции и выравнивания давления. Если через несколько дней улучшения не наступает или при первичном осмотре уже имеется явное гнойное воспаление, в отдельных случаях также могут потребоваться антибиотики. Вентиляционные трубки используются только при хроническом вязком скоплении жидкости в среднем ухе. Врачи помещают трубку в барабанную перепонку, чтобы облегчить отток жидкости. Через несколько месяцев организм сам отторгнет его.
Бактерии или вирусы мигрируют в среднее ухо
Острая инфекция среднего уха возникает, когда вирусы или бактерии мигрируют из носоглотки в среднее ухо. В случае сильного насморка у пострадавших возникает ощущение, что ухо закрывается. «Симптомами острой инфекции среднего уха являются, прежде всего, сильная боль в ухе, которая также может сопровождаться потерей слуха», - объясняет Михаэль Э. Диг, представитель Немецкой профессиональной ассоциации отоларингологов.
Носоглотка и ухо соединены друг с другом через слуховую трубу, евстахиеву трубу. Типичное развитие болезни объясняет профессор Хольгер Зудхофф, главный врач клиники оториноларингологии клиники Билефельда: «Вы получаете вирусную инфекцию, слизистая оболочка в слуховой трубе отекает, а затем бактериальная возникает суперинфекция, поскольку среднее ухо больше не вентилируется должным образом.”
Если причиной является вирус, могут помочь обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если причиной являются бактерии, обычно назначают антибиотик. Однако сегодня врачи ждут от 2 до 3 дней, прежде чем вводить антибиотики, чтобы посмотреть, сможет ли организм справиться самостоятельно. Но тогда самое время, иначе могут быть осложнения.
Хронический средний отит
Хронический средний отит обычно развивается на фоне стойкого нарушения трубной вентиляции. (нарушение функции слуховой трубы) - особенно у больных, часто болевших острыми инфекциями среднего уха. Нарушенная физиология в области среднего уха также может привести к развитию хронической формы. Кроме того, в качестве возможной причины заболевания обсуждаются и генетические факторы. В целом можно выделить две формы хронического среднего отита. Так называемое хроническое нагноение костей, вызванное холестеатомой и хроническим нагноением слизистой оболочки.
Осложнения, угрожающие жизни
Обе формы связаны с перфорацией барабанной перепонки и связаны с рецидивирующим гнойным секретом. Кроме того, при холестеатоме существует риск того, что причинная пролиферация клеток многослойного ороговевшего плоского эпителия в среднем ухе также приведет к повреждению окружающих костных структур. В худшем случае существует риск осложнений, начиная от разрушения слуховых косточек и заканчивая опасными для жизни заболеваниями, такими как воспаление головного мозга (менингит), абсцесс головного мозга или заражение крови.
Это также может быть опасным для жизни, как объяснил профессор Роланд Ласиг, директор Университетской клиники уха, горла и носа во Фрайбурге. Воспаление также может распространиться на орган равновесия, повредить лицевой нерв или привести к абсцессу сосцевидного отростка. Врачи называют это мастоидитом, который обычно требует хирургического вмешательства. Если воспаление проникает во внутреннее ухо, это может привести к потере слуха. Прорыв в мозг опасен для жизни. Эксперт предупреждает, что антибиотикотерапию нельзя затягивать слишком долго. «Мы наблюдаем мастоидит в нашей клинике не реже одного раза в неделю, потому что средний отит лечили неадекватно, недостаточно или неправильно».
Домашние средства, такие как луковые мешочки, полезны при инфекции среднего уха. Но пока причина точно не найдена, всегда следует обращаться к врачу. «Когда тебе больно, ты не знаешь, почему это болит. Красная, выбухающая барабанная перепонка с гнойным секретом указывает на бактериальную инфекцию. Это может увидеть только врач, если он посмотрит вам в ухо».