Хронический лимфолейкоз - это тип рака крови, возникающий из-за аномалий в костном мозге. Термин «хронический» при лимфоцитарном лейкозе указывает на медленное прогрессирование заболевания в течение длительного времени
Костный мозг представляет собой ткань, расположенную в середине кости и функционирующую для производства клеток крови, одним из которых являются лимфоциты. Лимфоциты - это разновидность лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекцией.
У больных хроническим лимфолейкозом нарушена функция костного мозга. Это заставляет костный мозг производить слишком много незрелых и аномальных лимфоцитов. В результате страдающие этим заболеванием подвержены инфекции.
Хотя он развивается медленно, симптомы могут появиться, когда рак начинает распространяться на печень, селезенку или лимфатические узлы. При появлении симптомов пациенту необходимо немедленно получить соответствующее лечение, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Причины хронического лимфоцитарного лейкоза
Хронический лимфолейкоз вызывается изменениями или мутациями ДНК в клетках костного мозга. Эта мутация заставляет костный мозг производить слишком много аномальных и незрелых лимфоцитов. Однако точная причина мутации ДНК пока неизвестна.
Факторы риска хронического лимфоцитарного лейкоза
Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск заболевания человека хроническим лимфолейкозом, а именно:
- Более 50 лет
- Мужской пол
- Имеет семью, страдающую от рака крови
- Частое воздействие определенных химических веществ, таких как гербициды или инсектициды
- Страдает заболеванием, вызывающим высокий уровень лимфоцитов, например моноклональным В-клеточным лимфоцитозом
Симптомы хронического лимфоцитарного лейкоза
Сначала хронический лимфолейкоз обычно не вызывает никаких симптомов. Новые пациенты испытывают симптомы после длительного страдания от этого состояния или когда рак начал распространяться на печень, селезенку или лимфатические узлы.
Ниже приведены некоторые симптомы хронического лимфоцитарного лейкоза:
- Исчерпание
- Похудение
- Пропал аппетит
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, шее, животе, паху или других частях тела
- Дрожь
- Лихорадка
- Частые заражения
- Чрезмерная потливость ночью
- Желудок болит или чувствует себя полным
- Одышка
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы постоянно испытываете следующие симптомы и вам не становится лучше:
- Бледная кожа
- Крайняя усталость
- Высокая температура
- Красные или фиолетовые пятна на коже
- Легко получить синяк или кровотечение
- Увеличение селезенки или печени
Диагностика хронического лимфоцитарного лейкоза
Для диагностики хронического лимфолейкоза врач задает вопросы о симптомах и жалобах пациента, истории болезни пациента и его семьи, а также образе жизни пациента.
После этого врач проведет медицинский осмотр, в том числе выявит увеличение лимфатических узлов или увеличение селезенки и печени.
Для установления диагноза врач может провести несколько контрольных обследований, а именно:
- Анализ крови, включая общий анализ крови, для определения количества лейкоцитов (особенно лимфоцитов), эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина
- Аспирация и биопсия костного мозга для выяснения причины хронического лимфоцитарного лейкоза путем взятия образцов крови и тканей костного мозга
- Генетический тест для выявления изменений в генах TP53 или IgVH
- Сканирование, такое как рентген, УЗИ и компьютерная томография, для определения распространения раковых клеток
Стадия хронического лимфоцитарного лейкоза
По результатам обследования, которое прошел пациент, врач определяет тяжесть заболевания, которое делится на 4 стадии, а именно:
-
Стадия 0 У пациента слишком много лимфоцитов в крови, но он не испытывает никаких симптомов или физических жалоб.
-
Стадия 1 У пациента слишком много лимфоцитов в крови и увеличены лимфатические узлы.
-
Стадия 2 Стадия 2 характеризуется слишком большим количеством лимфоцитов в крови, увеличением лимфатических узлов и увеличением селезенки и печени.
-
Стадия 3 У пациента слишком много лимфоцитов в крови и слишком мало эритроцитов. У пациента также были увеличены лимфатические узлы, увеличены селезенка и печень.
-
Стадия 4 Стадия 4 характеризуется слишком большим количеством лимфоцитов в крови, слишком низким количеством тромбоцитов и эритроцитов (тромбоцитопения и анемия), увеличением лимфатических узлов, а также увеличение печени и селезенки
Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза
Лечение хронического лимфолейкоза будет скорректировано по результатам обследования. Если он все еще относительно легкий и не вызывает симптомов, интенсивное лечение не требуется. Однако пациент все равно должен регулярно наблюдаться у онколога и сдавать анализы крови, чтобы его состояние всегда находилось под контролем.
Интенсивное лечение будет назначено при появлении симптомов или ухудшении состояния пациента. Некоторые из возможных действий:
-
Химиотерапия Химиотерапия - это введение препаратов, инъекционных или пероральных, для уничтожения раковых клеток. Назначаемый препарат может быть одним препаратом, таким как хлорамбуцил или флударабин, или комбинацией нескольких препаратов.
-
Целевая терапия Целевая терапия также проводится путем введения лекарств. Тем не менее, препараты, используемые в этой терапии, ингибируют белки, которые раковые клетки используют для выживания и процветания. Примером препарата, используемого в этой терапии, является ритуксимаб.
-
Пересадка костного мозга Этот метод осуществляется путем замены поврежденных клеток костного мозга на здоровый костный мозг самостоятельно или от донора. Перед трансплантацией костного мозга или стволовых клеток пациенты должны пройти курс химиотерапии за 1-2 недели.
Обратите внимание, что приведенные выше методы могут вызывать различные побочные эффекты. Поэтому регулярно проходите осмотры и консультируйтесь с врачом относительно шагов, которые можно предпринять для снижения риска побочных эффектов.
Осложнения хронического лимфолейкоза
Если вы не получите правильного лечения, хронический лимфолейкоз может вызвать осложнения, в том числе:
- Инфекции, которые возникают повторно, как правило, в дыхательных путях
- Нарушения иммунной системы, так что иммунная система вместо этого атакует здоровые клетки крови
- Более агрессивный рак, т.е. В-клеточная лимфома или синдром Рихтера
- Другие виды рака, такие как рак кожи, рак легких и рак желудочно-кишечного тракта
Профилактика хронического лимфоцитарного лейкоза
Хронический лимфолейкоз можно предотвратить, изменив контролируемые факторы риска, такие как курение, воздействие вредных химических веществ, стресс и нездоровый образ жизни. Хитрость заключается в том, чтобы:
- Соблюдайте сбалансированную питательную диету, включающую овощи и фрукты
- Регулярно занимайтесь спортом
- Поддержание идеальной массы тела
- Хорошо справляться со стрессом
- Хорошего сна и отдыха