Хронический панкреатит - симптомы, диагностика, терапия

Хронический панкреатит - симптомы, диагностика, терапия
Хронический панкреатит - симптомы, диагностика, терапия

Хронический панкреатит

Наиболее частой причиной хронического панкреатита является длительное употребление большого количества алкоголя. Вторая по частоте причина - камни в желчном пузыре. Курение, врожденные пороки развития, а также генетические и аутоиммунные причины также являются причиной заболевания. В некоторых случаях поджелудочная железа постепенно разрушается по необъяснимым причинам. Типичные симптомы - боль в верхней части живота и расстройства пищеварения. Терапия варьируется от устранения причин до восполнения недостающих пищеварительных ферментов.

навигация

  • продолжить чтение
  • больше по теме
  • Советы, загрузки и инструменты
  • Каковы симптомы хронического панкреатита?
  • ">Как ставится диагноз?

>

  • Как лечится хронический панкреатит?
  • Кого я могу спросить?
  • Как будут покрываться расходы?

>

Каковы симптомы хронического панкреатита?

Типичным является повторяющаяся, редко стойкая боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину. Боль часто возникает во время или после еды. Это сопровождается нарушением пищеварения (нарушением пищеварения) с тошнотой, ощущением полноты и газов. В запущенных случаях, в частности, в результате недостаточной функции поджелудочной железы могут возникнуть следующие симптомы:

  • Потеря веса,
  • иногда очень легкий, неприятный запах, объемный стул (так называемый жирный стул),
  • Сахарный диабет,
  • Желтуха.

Возможные осложнения

  • Псевдокисты: здесь в поджелудочной железе или на ее поверхности образуются везикулы, заполненные секретами, которые вызывают легкие жалобы, такие как боль в желудке, но также могут оставаться незамеченными. Во многих случаях они разрешаются сами по себе. Иногда может возникнуть инфекция или кровотечение.
  • Сужение двенадцатиперстной кишки или желчного протока.
  • Тромбоз селезеночной вены с увеличением селезенки.
  • Рак поджелудочной железы несколько чаще встречается у людей с хроническим панкреатитом.

Как ставится диагноз?

За анамнезом следует медицинский осмотр у врача, а также тесты функции поджелудочной железы (например, определение концентрации эластазы-1, тест на дилаурат флуоресцеина, тест на секретин-панкреозимин) и исследования стула. При необходимости используются методы визуализации, такие как эндоскопическое исследование желчных и панкреатических протоков (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, ERCP), рентгенография желчных протоков (холангиограмма), УЗИ, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и эндосонография.

Как лечится хронический панкреатит?

Для лечения хронического панкреатита используются следующие меры:

  • Болеутоляющее,
  • Замена пищеварительных ферментов при каждом приеме пищи (сбалансированная смешанная диета),
  • Инсулин при сахарном диабете,
  • Устранение препятствий оттоку из-за камней или сужений желчных протоков (стенозов),
  • Эндоскопический или хирургический дренаж псевдокист,
  • В случае осложнений или постоянной боли можно удалить части поджелудочной железы или создать дополнительные дренажи для секреции поджелудочной железы в кишечник.

    Важно воздерживаться от алкоголя на всю жизнь и избегать лекарств, токсичных для поджелудочной железы (например, диуретиков, стероидных гормонов и т. Д.).

Кого я могу спросить?

Для выяснения жалоб со стороны поджелудочной железы первым делом должен быть терапевт. Для дальнейшего уточнения и лечения может потребоваться посещение следующих врачей:

  • Специалист по внутренним болезням (гастроэнтерология и гепатология),
  • Специалист по хирургии.

Как будут покрываться расходы?

Все необходимые и подходящие методы лечения оплачиваются страховыми компаниями. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.

Когда требуется госпитализация

Иногда при воспалении поджелудочной железы требуется госпитализация. Здесь указаны расходы на больницу. Пациент должен ежедневно вносить вклад в покрытие расходов.

Для получения дополнительной информации см. Сколько стоит пребывание в больнице?