Колоноскопия - это процедура для выявления язв, раздражения, полипов или рака в толстой кишке и прямой кишке, которая является самой нижней частью толстой кишки, которая соединяется с анусом. Эта процедура выполняется под наркозом пациента
Колоноскопия проводится с помощью колоноскопа, представляющего собой гибкую трубку диаметром около 1,5 см. Эта трубка оснащена небольшой камерой на конце, которая используется для отправки изображений на монитор, чтобы врач мог видеть, есть ли какие-либо аномальные состояния в толстой кишке.
Если во время обследования будут обнаружены патологические ткани, врач возьмет образец ткани (биопсию) из толстой кишки во время колоноскопии.
Показания к колоноскопии
Врачи обычно рекомендуют процедуры колоноскопии в следующих целях:
- Обнаружение рака толстой кишки, особенно у людей в возрасте 50 лет и старше и у людей с риском развития рака толстой кишки
- Выясните причины кровавого стула, хронических запоров, хронической диареи, болей в животе и других жалоб, связанных с кишечником
- Обнаружение и удаление полипов толстой кишки с одновременным снижением риска рака толстой кишки
- Остановить кровотечение, если есть кровотечение в толстой кишке
Предупреждение перед прохождением колоноскопии
Следует избегать процедуры колоноскопии во время беременности, поскольку это может спровоцировать выкидыш. Колоноскопия также не рекомендуется людям с мегаколоном и людям с воспалительными заболеваниями кишечника с тяжелыми травмами, потому что это может увеличить риск разрыва кишечника.
Во избежание помех во время обследования сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:
- Лекарство от артрита
- Аспирин или другие препараты, содержащие аспирин
- разбавители крови
- лекарство от диабета
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
- Добавки или витамины, содержащие железо
Перед колоноскопией
Чтобы колоноскопия прошла гладко, необходимо подготовить несколько вещей, а именно:
Обеспечение состояния кишечника в чистоте
Перед проведением колоноскопии кишечник должен быть очищен от каловых масс (фекалий), чтобы во время осмотра кишечник был виден четко и отчетливо. Для этого перед колоноскопией врач попросит вас сделать следующее:
- Принимать слабительные на ночь перед колоноскопией и утром перед колоноскопией
- Соблюдение специальной диеты, употребление только мягких продуктов и питье воды за день до колоноскопии
- Голодание после полуночи перед процедурой колоноскопии
- Прекратите или уменьшите дозу лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая добавки и витамины, по крайней мере за 1 неделю до колоноскопии
Убедиться, что кто-то доставляет
Убедитесь, что есть семья или родственники, которые сопровождают и сопровождают вас во время колоноскопии. Это связано с тем, что вы будете находиться под наркозом в течение 24 часов после колоноскопии, поэтому водить машину в одиночку небезопасно.
Колоноскопия Процедуры и действия
Перед проведением колоноскопии врач сначала введет вам анестетик. В некоторых случаях анестезию можно сочетать с обезболивающими, чтобы уменьшить любой дискомфорт, который может возникнуть во время процедуры.
Кроме того, врач проведет колоноскопию, этапы которой следующие:
- Пациента попросят лечь лицом на бок. Пациента также попросят согнуть колени перед грудью.
- Врач вводит колоноскоп в прямую кишку пациента и проталкивает его в толстую кишку. Во время этого процесса камера будет отправлять изображения на монитор, чтобы врач мог видеть состояние толстой кишки.
- После того, как кончик колоноскопа достигнет толстой кишки, через трубку будет продуваться воздух, так что кишечник пациента расширится, а стенка кишечника будет четко видна на мониторе. На этом этапе пациент почувствует легкую судорогу, но ее можно облегчить, сделав глубокий вдох.
- Как только кончик колоноскопа достигает отверстия тонкой кишки, колоноскоп медленно извлекается. На этом этапе врач еще раз осмотрит толстую кишку.
- При необходимости врач может ввести специальный инструмент через колоноскоп. Этот процесс проводится для взятия образца ткани из кишечника (биопсия), удаления полипов или других патологических тканей из кишечника.
Вся процедура колоноскопии обычно занимает около 30-60 минут. Если качество изображения, полученного во время колоноскопии, считается плохим, врач может повторить процедуру.
Если есть участок кишечника, недоступный для колоноскопа, врач проведет рентгенологическое исследование с помощью бариевой жидкости (виртуальная колоноскопия).
После колоноскопии
После процедуры колоноскопии пациент должен оставаться в процедурном кабинете в течение 1-2 часов или до тех пор, пока не прекратится действие анестетика. Больной может ощущать вздутие и спазмы в желудке, но эти жалобы утихнут сами по себе.
Результаты колоноскопии положительны, если врач обнаруживает полипы или патологические ткани в кишечнике. В таких условиях врач исследует образец ткани в лаборатории.
С другой стороны, результат колоноскопии отрицательный, если врач не находит каких-либо отклонений от нормы. Тем не менее, врачи могут посоветовать пациентам повторно пройти колоноскопию в ближайшие 5-10 лет, если есть риск развития рака толстой кишки.
Есть несколько состояний, при которых врачи рекомендуют повторную колоноскопию, а именно:
- Остатки стула в кишечнике, блокирующие обзор камеры во время колоноскопии
- Обнаружено более одного полипа или подозревается риск перерождения полипов в рак
- Диаметр полипа более 1 см
- Полипы раковые
Другие вещи, на которые следует обратить внимание после этой процедуры:
- Не садитесь за руль и не занимайтесь деятельностью, требующей внимания, в течение 1 дня после колоноскопии
- Проконсультируйтесь с врачом о подходящем времени, чтобы вернуться к приему препаратов, прием которых был временно прекращен
- Попытка есть как обычно после колоноскопии, если врач не советует иначе
Если после колоноскопии следует удаление полипов или биопсия, в течение 1-2 дней может быть небольшое кровотечение из прямой кишки, но это нормально.
Когда обратиться к врачу
Вам рекомендуется немедленно обратиться к врачу, если после прохождения колоноскопии появляются следующие симптомы:
- Диззи
- Слабый
- Лихорадка
- Сильная боль в животе
- Кровавый стул, который не проходит более 1 дня
- Кровотечение из ануса, которое не останавливается
Побочные эффекты колоноскопии
В целом колоноскопия является безопасной процедурой. Однако в редких случаях колоноскопия может вызвать следующие побочные эффекты:
- Кровотечение
- Сильная боль в животе
- Аллергические реакции и побочные эффекты анестетиков
- Перфорация или разрыв стенки толстой кишки