Лейкоз (рак крови) - формы, симптомы

Лейкемия: типы и симптомы

Лейкоз - злокачественное заболевание кроветворной системы. Вместо нормальных белых кровяных телец (лейкоцитов) организм неконтролируемым образом производит, в основном, нефункциональные, дегенерированные клетки крови. В результате возникает нехватка здоровых клеток крови и различные симптомы заболевания. В просторечии лейкоз также известен как рак крови.

Существуют разные формы лейкемии, которые различаются по симптомам, течению и терапии. В принципе лейкоз может возникнуть в любом возрасте; Хронический лейкоз встречается в основном у взрослых, в то время как острый лейкоз является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у детей. В целом лейкемия составляет около трех процентов всех онкологических заболеваний в Австрии.

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Как обычно происходит кроветворение?
Что бывает с лейкемией?
Каковы причины лейкемии?
Какие виды лейкемии бывают?
Какие симптомы?

Как обычно происходит кроветворение?

Кроветворение происходит по большей части в костном мозге и происходит в несколько этапов: все клетки крови развиваются из общих «материнских клеток», стволовых клеток. Эти стволовые клетки делятся и первоначально продолжают созревать в так называемые клетки-предшественники. Различают лимфатические и миелоидные клетки.

Из этих клеток-предшественников появляются различные типы клеток крови в результате многочисленных дальнейших этапов деления и созревания:

Из лимфатических клеток развиваются В-клетки, Т-клетки и естественные клетки-киллеры, которые вместе известны как лимфоциты (подвиды белых кровяных телец); их также можно найти в лимфатических узлах.
Красные кровяные тельца (эритроциты), тромбоциты (тромбоциты), а также гранулоциты и моноциты (также подтипы лейкоцитов) развиваются из миелоидных клеток.

Различные клетки крови выполняют в организме разные задачи. Еще по теме: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Все клетки крови имеют ограниченный срок жизни и должны постоянно воспроизводиться. Обычно существует естественное равновесие, т. Е. Образуется столько новых клеток крови, сколько погибло в результате физиологических процессов. Процессы кроветворения отслеживаются и контролируются различными сложными схемами управления.

Что бывает с лейкемией?

При лейкозе эти контуры контроля нарушены: образование лейкоцитов происходит неконтролируемым образом, а процессы созревания не выполняются (полностью). Это означает, что имеется избыток незрелых клеток крови, которые не могут выполнять свою настоящую функцию. Эти незрелые лейкоциты называются бластами. При этом образуются недостаточно зрелые, функциональные клетки крови, что приводит к различным симптомам заболевания.

Каковы причины лейкемии?

Лейкоз вызывается изменениями (мутациями) ДНК, которые влияют на процесс созревания лейкоцитов. Как возникают эти мутации, до конца не изучено. В большинстве случаев они возникают случайным образом в течение жизни, а это означает, что невозможно установить четкую причину. С возрастом увеличиваются мутации, которые иногда служат причиной дегенерации. В некоторых случаях лейкозу предшествует более длительная предварительная стадия.

Чрезвычайно высокий уровень воздействия ионизирующего излучения (например, после аварии на Чернобыльской АЭС) или высокая концентрация определенных химических веществ (например, бензола) считаются определенным фактором риска. Другие возможные триггеры все еще являются предметом исследования.

Какие виды лейкемии бывают?

В зависимости от того, какая стадия созревания лейкоцитов прервана, развиваются разные патологические клетки. Соответственно, различают одно

лимфатическая лейкемия и один
миелоидный лейкоз.

Также существуют различия в течении болезни: лейкемия бывает острой или хронической. Острый лейкоз связан с симптомами тяжелого заболевания, которые внезапно становятся заметными и могут быстро стать опасными для жизни. При хроническом лейкозе клетки крови более зрелые, чем при остром лейкозе. Они развиваются медленно и обычно долгое время остаются незамеченными.

Четыре большие группы лейкозов возникают в результате этих различий:

Острый лимфатический или лимфобластный лейкоз (ОЛЛ): ОЛЛ - это типичный детский лейкоз; в крови обнаружено слишком много незрелых лимфоцитов (называемых лимфобластами). Подробнее об этом: Детский лейкоз.
Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ): ОМЛ является наиболее распространенной формой острого лейкоза у взрослых, средний возраст начала заболевания составляет 65 лет. При ОМЛ клетки миелоидного ряда незрелые и могут быть обнаружены как незрелые предшественники в крови.
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ): ХМЛ возникает в основном в зрелом возрасте, пик заболевания - от 55 до 60 лет. Созревание миелоидных клеток также нарушается, но они могут развиваться дальше, чем при ОМЛ, и могут быть обнаружены в крови разной степени зрелости. В Австрии ежегодно от 100 до 120 человек заболевают ХМЛ.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ): ХЛЛ является наиболее распространенным лейкозом в западном мире и в основном поражает взрослых в возрасте 50 лет и старше. С одной стороны, ХЛЛ проявляет признаки лейкемии (увеличение аномальных лимфоцитов в крови) и, в то же время, признаки лимфомы (чрезмерное скопление лимфоцитов в лимфатических узлах). Поэтому он считается одним из злокачественных заболеваний лимфатической системы. Еще по теме: лимфомы

Каждый индивидуальный тип лейкемии может быть дополнительно классифицирован и отнесен к определенному подтипу; Для этого используются особые молекулярно-генетические характеристики лейкозных клеток. Подробнее об этом: Диагностика лейкемии.

Какие симптомы?

Различные клетки крови в костном мозге обычно присутствуют в определенном соотношении друг с другом. При лейкемии эта пропорция меняется: создается чрезмерно большое количество незрелых лейкоцитов (бластов), что в то же время снижает долю здоровых клеток крови. В целом в кровь образуются недостаточно функциональные белые и красные кровяные тельца и тромбоциты. Это приводит к появлению различных симптомов заболевания:

Недостаток эритроцитов ограничивает перенос кислорода в крови. Пострадавшие жалуются на усталость, пониженную сопротивляемость, учащенное сердцебиение, одышку и истощение. Также могут возникнуть бледность, головокружение и общее недомогание. Еще по теме: анемия.

Недостаток тромбоцитов приводит к повышенной склонности к кровоточат. Это проявляется, среди прочего, в частых кровотечениях из носа или кровоточащих деснах, плохо заживающих ранах, небольших точечных кровоизлияниях на коже или чрезмерном кровотечении после незначительных травм.

Количество лейкоцитов или их предшественников часто увеличивается при лейкемии, но эти клетки не полностью функциональны. Не хватает нормальных лейкоцитов - в результате ослабляется иммунная система. Пострадавшие страдают от лихорадки и частых инфекций, которые могут быть тяжелыми. Иногда увеличиваются лимфатические узлы.

Похудание и потеря аппетита - другие типичные симптомы, которые могут быть связаны с лейкемией.

Кроме того, сами незрелые клетки крови могут вызывать симптомы, когда они распространяются по костям или оседают в разных органах. Например, могут возникнуть боли в костях и суставах, а также отек лимфатических узлов. Также типично увеличение селезенки и печени, которое заметно по ощущению давления или боли в верхней части живота. В редких случаях взрывы поражают нервную систему и приводят к головным болям, нарушениям зрения и чувствительности или параличу нервов.

Острый лейкоз

При остром лейкозе упомянутые симптомы появляются относительно внезапно, из-за общего состояния здоровья, и усиливаются в течение нескольких недель. В центре внимания часто бывают усталость, усталость и бледность, а также жар и новая склонность к синякам или кровотечению. Здоровье пострадавших может резко ухудшиться в течение короткого периода времени, и ситуация может стать опасной для жизни.

Хронический лейкоз

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

Напротив, ХМЛ развивается медленно, иногда с годами. У болезни три стадии:

Хроническая фаза: В этой фазе симптомы практически отсутствуют или они незначительны и практически не замечаются больными. Хроническая усталость, снижение работоспособности, бледность и ощущение полноты или легкого давления в верхней части живота часто интерпретируются неверно. Сочетание лихорадки, ночного потоотделения и нежелательной потери веса (так называемые симптомы B) также может быть предупреждающим знаком, но часто не распознается как таковое.
Ускоренная фаза: в этой фазе симптомы медленно усиливаются, появляются все более серьезные симптомы. Общее состояние пострадавших все больше ухудшается.
Фаза взрыва или кризис взрыва: на этой стадии болезни количество незрелых бластов в крови значительно увеличивается, и пострадавшие чувствуют себя серьезно больными. Картина симптомов теперь напоминает картину острого лейкоза, болезнь быстро прогрессирует без терапии.

Продолжительность отдельных фаз ХМЛ варьируется от человека к человеку. Например, у одних пациентов хроническая фаза может длиться годами, у других - несколько недель, и болезнь прогрессирует быстрее.

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)

ХЛЛ может существовать в течение многих лет, не вызывая каких-либо серьезных симптомов; иногда в крови можно обнаружить предварительную фазу заболевания, так называемый моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Набухание лимфатических узлов является обычным явлением. Не все пациенты с ХЛЛ нуждаются в лечении.