Недержание мочи: терапия

В принципе, существуют различные формы лечения и вспомогательные средства. Если возможно, мы стремимся устранить причину. Помимо медикаментозной терапии центральную роль играет регулярная тренировка тазового дна. Если консервативные меры оказались безуспешными, следует рассмотреть возможность оперативного вмешательства. Кроме того, такие вспомогательные средства, как бинты, прокладки, прокладки и т. Д., Могут облегчить жизнь при недержании мочи.

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Как лечится недержание мочи?
Укрепите тазовое дно
Приучение к мочевому пузырю и туалету, дневник мочевого пузыря
Кого я могу спросить?
Как будут покрываться расходы?

К сопутствующим мерам относятся поведенческие подходы, такие как приучение к туалету и мочевому пузырю, а также ведение дневника мочевого пузыря. Не менее важны разъяснительные беседы с врачом о соответствующих факторах образа жизни, таких как привычки питья и питания. Например, положительный эффект дает отказ от мочегонных напитков (кофе, черный чай, газированные и алкогольные напитки). Диета с высоким содержанием клетчатки и адекватная гидратация снижают склонность к запорам, что иногда может положительно сказаться на недержании мочи. Если у вас избыточный вес, рекомендуется снижение веса.

Как лечится недержание мочи?

Выбор терапии зависит от типа имеющегося недержания мочи.

Стрессовое недержание мочи: в легких случаях обычно успешна тренировка тазового дна, возможно, с электростимуляцией. Лекарства играют довольно второстепенную роль. Если консервативные методы оказались безуспешными, может потребоваться операция. Это делается минимально инвазивным способом, при этом уретра стабилизируется пластиковой лентой во время петлевой хирургии. Искусственный сфинктер имплантируют редко. Дополнительные меры: снижение веса, регулирование стула. Средства: пессарии, специальные тампоны.
Неотложное недержание мочи: важно устранить причину, такую как инородные тела или инфекции мочевого пузыря. Основное внимание уделяется медикаментозному лечению, например, холинолитиками. Это должно успокоить мышцы мочевого пузыря и увеличить объем. У женщин в постменопаузе в некоторых случаях может помочь местное использование гормонов (эстрогена). В тяжелых случаях могут быть использованы инъекции ботулотоксина в мышцу мочевого пузыря или имплантация кардиостимулятора мочевого пузыря. Дополнительные меры: снижение веса, дневник мочевого пузыря и тренировка мочеиспускания, тренировка тазового дна, при необходимости электростимуляция.
Смешанное недержание мочи: терапия представляет собой комбинацию терапии при стрессовом и неотложном недержании мочи.
Недержание мочи при переполнении: здесь моча сначала отводится через уретральный катетер или катетер в брюшной стенке, а затем проводится хирургическая реабилитация.

Средства при недержании мочи

Доступен ряд инструментов для поддержания качества жизни пострадавших и обеспечения нормальной повседневной жизни и социальных контактов. Женщины принимают абсорбирующие средства чаще, чем мужчины, поскольку первые знакомы со стельками и т. Д. Из-за менструации. Большинство вспомогательных средств удобны и незаметны для ношения и обеспечивают защиту.

Спид (по данным Института Роберта Коха):

Впитывающие средства: например, шаблоны, подгузники (штаны), документы, трусы, каплеуловители.
Диссипативные средства: например, писсуары от презервативов (мешок для мочи с презервативом), мочевые катетеры, катетеры для брюшной стенки.
Другие средства при недержании мочи: например, пессарии (подтяжка мочевого пузыря), специальные тампоны для преодоления физической активности / спорта, тренировочные инструменты для мышц тазового дна, такие как вагинальные конусы (утяжелители для ввода во влагалище).

Примечание. Не используйте зажимы для полового члена, ремни или заглушки для уретры. Эта посуда приводит к необратимому повреждению уретры или к инфекциям.

Укрепите тазовое дно

Укрепление мышц тазового дна дает очень хорошие результаты, особенно при стрессовом недержании мочи, поскольку повышение давления в брюшной полости приводит к нежелательному истечению мочи. Желательно научиться тренировать тазовое дно под руководством специалиста, например, с помощью физиотерапевтов и акушерок. Только регулярная тренировка мышц дает долгосрочный эффект. В начале тренировки основная трудность заключается в том, чтобы заметить эти мышцы: женщины

могут чувствовать напряжение тазового дна в промежности или во влагалище. Мужчины ориентируются на анус и яички - чтобы накачать напряжение, пытаются сблизить оба.

Следующие примеры упражнений можно легко интегрировать в повседневную жизнь:

Лифт тазового этажа

Это упражнение выполняется стоя. Встаньте на ширине плеч, верхняя часть тела прямая. Тазовое дно представляет собой лифт, который медленно поднимается на верхние этажи. Медленно напрягите мышцы тазового дна и, так сказать, подтяните «лифт» вверх. Напряжение нужно выдержать на мгновение, пассажиры вылезут. Затем пусть «лифт» опустится медленно, постепенно, палкой за палкой.

Кошачий горб

Лучше всего использовать для этого упражнения мягкую поверхность, например коврик или циновку. Вы становитесь на колени и опираетесь на руки. Руки на ширине плеч. Вначале спина прямая. Затем сделайте глубокий вдох, вы заметите, как расширяются грудь и живот. Когда вы выдыхаете через рот, вы сознательно делаете «кошачий горб». При этом потяните спину вверх и одновременно опустите голову между руками. Затем снова вдохните и одновременно выпрямите спину. Чередовать несколько раз. Упражнения по Венскому социальному фонду, при недержании мочи - поговорим об этом!

Подробнее об эффективности тренировки тазового дна можно узнать на сайте www.medizin-transparent.at.

Приучение к мочевому пузырю и туалету, дневник мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря (также тренировка мочеиспускания) помогает некоторым больным, у которых, например, систематически снижается частота посещения туалета. Позывы к мочеиспусканию можно сознательно подавить, напрягая тазовое дно. Посещение туалета в определенное время, например, каждые два-три часа, может быть полезно, особенно для пациентов, нуждающихся в уходе. Изменения в поведении показывают хорошие результаты, особенно при позывах.

Ведение дневника мочи или мочевого пузыря (дневник мочеиспускания) может дать врачу ценную информацию и впоследствии может быть использовано в терапевтических целях, особенно в отношении изменения поведения. Соответствующая информация записывается в дневник мочевого пузыря в течение нескольких дней, например, количество выпитых, частота посещения туалета, количество мочи, интенсивность позывов к мочеиспусканию и мочился ли человек.

Вы можете найти журнал мочеиспускания на веб-сайте Австрийского общества по недержанию мочи.

Опасность! Многие страдающие недержанием мочи снижают количество выпиваемого! Однако это может привести к таким осложнениям, как проблемы с кровообращением.

Уход за кожей в зонах стресса

Кожа в области гениталий иногда подвергается сильному стрессу во время недержания мочи. Вспомогательные средства для сосания, такие как стельки и т. Д., Следует регулярно менять, чтобы избежать длительного контакта мочи с кожей. Подходящие продукты по уходу за кожей включают очищающие продукты с нейтральным pH и кремы / лосьоны с низким содержанием воды (эмульсия вода в масле, продукты W / O) для защиты кожи от высыхания.

Кого я могу спросить?

Следующие органы несут ответственность за лечение недержания мочи:

Врач общей практики
Специалист по урологии
Специалист по гинекологии
Клиника недержания в больницах

Вы также можете получить бесплатную консультацию заранее по телефону Общества недержания мочи в Австрии по телефону 0810/100 455.

Как будут покрываться расходы?

Все необходимые и подходящие методы лечения оплачиваются страховыми компаниями. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.

Лекарственные средства, такие как прокладки, подгузники и др

В отношении некоторых продуктов, используемых при недержании, таких как прокладки и подгузники, есть поддержка со стороны медицинской страховой компании. Для этого требуется рецепт врача. Его можно погасить у контрактных поставщиков, таких как магазины медицинских товаров или аптеки. Вы можете узнать, какие компании имеют договорные отношения с поставщиками медицинского страхования на веб-сайте вашего ответственного поставщика социального страхования.

Если вы хотите получить медицинские вспомогательные средства / медицинские средства от компании, которая имеет право на отпуск и не имеет договорных отношений со страховыми компаниями, вы должны сначала оплатить медицинские средства самостоятельно, а затем подать заявление на возмещение затрат в ответственное учреждение социального страхования. В случае оказания медицинской помощи застрахованное лицо оплачивает расходы (франшиза).

Дополнительную информацию вы можете получить в своей медицинской страховой компании и в разделе «Путь к медицинской помощи и вспомогательным средствам».

Тренировка тазового дна

Тренировка тазового дна предлагается в некоторых медицинских страховых учреждениях. Расходы на это несут медицинские страховые компании.

За дополнительной информацией обращайтесь к своему поставщику медицинского страхования.