Недержание мочи: типы и симптомы

Развитие недержания мочи может быть вызвано или спровоцировано множеством факторов. Поэтому есть и разные формы. Наиболее важными из них являются стресс, позывы и недержание мочи. Также могут возникать смешанные формы стресса и недержания мочи. Симптомы часто причиняют больным много страданий…

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Какие бывают типы недержания мочи?
Редкие формы недержания мочи

Помимо нежелательного подтекания мочи, пострадавшие страдают от частых посещений туалета, нарушения ночного сна из-за того, что несколько раз вставали для мочеиспускания, и внезапного сильного позыва к мочеиспусканию. Об этом свидетельствует исследование, проведенное Австрийским обществом недержания мочи. Также особенно заметно, что пятая часть респондентов страдает недержанием мочи не менее десяти лет, а другая пятая - не менее пяти лет. Около 60 процентов пострадавших не обращались к семейному врачу со своими проблемами. Это показывает, что недержание мочи по-прежнему остается большим табу. Преобладающие симптомы также зависят от причин и типа имеющегося недержания мочи.

Какие бывают типы недержания мочи?

Наиболее распространенные типы недержания мочи:

Стрессовое недержание мочи, ранее называвшееся стрессовым недержанием.
Ургентное недержание мочи, также позывное недержание мочи или синдром гиперактивного мочевого пузыря («гиперактивный мочевой пузырь», ГАМП), раздражение мочевого пузыря.
Смешанное недержание мочи в результате стресса и недержания при позывах.
Недержание мочи при переполнении, а также: недержание мочи с хронической задержкой мочи (нарушение мочеиспускания).

В зависимости от пола или возраста преобладают разные формы:

Мужчины: Наиболее распространенным является недержание мочи.
Женщины: в целом преобладает стрессовое недержание мочи (примерно 50 процентов), за которым следует смешанное недержание мочи (примерно 30 процентов) и недержание при позывах (примерно 15 процентов). С возрастом доля позывов и смешанного недержания мочи увеличивается.

Стрессовое недержание мочи

Механизм закрытия уретры больше не работает должным образом. Если давление в брюшной полости увеличивается, моча может вытекать непреднамеренно, обычно каплями. В зависимости от степени тяжести (I-III) стрессового недержания мочи это может произойти в следующих ситуациях:

при кашле, чихании, смехе и ношении, а также при ходьбе, вставании (I),
для занятий спортом (II),
в положении лежа или при изменении положения в постели или при менее напряженных движениях (III).

У женщин эта форма недержания мочи может развиться как долгосрочное последствие тяжелых или многоплодных родов. Он также может появиться в последнем триместре беременности, но обычно снова исчезает после родов.

Настойчивое недержание мочи

Есть частые, а иногда и очень сильные позывы к мочеиспусканию с нежелательным выделением мочи. Больным очень часто приходится выделять небольшое количество мочи (поллакиурия). Это может быть серьезным бременем, особенно ночью (никтурия). Позыв к мочеиспусканию может нарастать так быстро и сильно, что туалет перестает быть доступным вовремя (императивное мочеиспускание). Это может быть связано с чрезмерной чувствительностью мочевого пузыря и несдерживаемыми сокращениями мышц мочевого пузыря (детрузоров). Возможные причины включают:

Воспаление мочевого пузыря (цистит)
Лучевая терапия или инородные тела в уретре,
неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера.

Настойчивое недержание мочи часто приводит к падению у пожилых или очень старых людей.

Для получения дополнительной информации см. Пожилые люди и несчастные случаи: опасность скрывается дома.

Смешанное недержание мочи

Недержание мочи при стрессе и позывах присутствуют одновременно. Это приводит к непроизвольной потере мочи и, как правило, к сильному позыву к мочеиспусканию. Причины - гиперактивный мочевой пузырь и слабая окклюзия уретры. У пожилых женщин часто возникает недержание мочи в дополнение к уже имеющемуся недержанию мочи при напряжении.

Недержание мочи

Обычно характерна непрерывная капельная потеря мочи, при которой мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью. Отток мочи затруднен, поэтому мочевой пузырь со временем переполняется и растягивается. В результате задержки мочи могут быть повреждены почки. Недержание мочи при переполнении в основном поражает мужчин.

Возможные причины обструкции мочевого пузыря : например, увеличенная простата, камни в моче или сужение уретры, опухоли, возрастная слабость мышц мочевого пузыря.

Редкие формы недержания мочи

При экстрауретральном недержании мочи обход уретры приводит к нежелательному вытеканию мочи. Это может произойти, например, из-за повреждения тканей или тончайших свищей.
Рефлекс недержания мочи может произойти, когда повреждение спинного мозга, например.
Ночное недержание мочи (энурез) непреднамеренно выделяет мочу во время сна. Когда ребенок становится «сухим», это очень индивидуально. Однако с пятилетнего возраста он должен уметь сознательно контролировать позывы к мочеиспусканию. Обычно это работает в течение дня. Если вы случайно попали мочой несколько раз в месяц во время сна, это называется ночным недержанием мочи. В очень редких случаях энурез могут страдать и взрослые.