Назначил ли нефролог в Аурихе ненужный диализ?
Пациенты жаловались в свою медицинскую страховую компанию на лечение, проводимое врачом-нефрологом из Ауриха. Тогда на доктора напала прокуратура. Говорят, что он назначал диализную терапию многим пациентам, хотя с медицинской точки зрения это было совершенно ненужным. Врач уже несколько месяцев не может лечить пациентов из больничных касс.
Обвинения имеют большой вес: не прописал ли специалист по почкам в Аурихе большое количество процедур диализа, хотя в этом не было абсолютной необходимости? По данным прокуратуры, в отношении нефролога ведется расследование по «подозрению в причинении тяжких телесных повреждений и мошенничестве как минимум в отношении 42 пациентов». Сообщается, что большинство пострадавших - пожилые люди. По словам пресс-секретаря прокуратуры Аннетт Хюфнер, «расследование ведется с октября 2011 года». Однако пока неясно, когда и будут ли вообще предъявлены обвинения доктору.
Пациенты жаловались на врача
Пациенты анонимно жаловались на врача в Единую местную больничную кассу (АОК) и Ассоциацию врачей обязательного медицинского страхования (КВН). Первоначально это была плановая проверка, пояснил представитель КВН. Обычно в клиниках, предлагающих диализ от 100 до 150 пациентов, должны работать не менее двух нефрологов и один терапевт. В городе Аурих прошлой осенью прекратили работу двое из трех врачей. По словам пресс-секретаря, одним из них был бывший владелец практики. Он работал с этим врачом в течение многих лет. Летом 2011 года сдал практику.
Плановая проверка выявила неправильное лечение
За полгода оставшийся врач не смог найти двух новых врачей. Затем КВН обратился в отдел «Комиссия по качеству» для проведения проверки. В рамках этого контроля при просмотре данных о пациентах было замечено, что основная проблема заключается не в отсутствии врачей в практике, а во многих неправильных методах лечения. Кроме того, видимо, есть и гигиенические недостатки, по данным КВН.
Травма тела из-за неправильного обращения
«Диализ - это вмешательство в физическую неприкосновенность», - объясняет профессор Ян Галле, представитель Немецкого общества нефрологов. Перед началом диализа необходимо установить катетер. Многим пациентам приходится делать серьезные операции. Если больные подвергаются промыванию кровью, хотя для этого нет достаточных показаний, у пострадавших могут быть повреждены их органы. Примерно после двух диализов появляется и физическая зависимость.
В ходе проверки эксперты выявили такие массовые недостатки, что КВН закрыл практику после подтверждения государственного социального суда. Многие пациенты были «унесены облаками», когда услышали об этом. Соответственно, врач изначально лишился лицензии на медицинское страхование, и ему разрешено лечить только в частном порядке.
Однако без пациентов такая практика невозможна, поэтому помещения продаются. Но не только закрытие практики является сильным ударом для нефролога. По сообщению Министерства социальных дел Нижней Саксонии, оно проверяет, «будет ли отозвана лицензия врача в принципе». Проф. Галле подчеркнул, что это «абсолютно единичный случай». Если пациенты не уверены, им следует обратиться за вторым мнением к другому нефрологу.
Диализ - серьезное вмешательство в организм
Пациенты должны пройти промывание кровью, если они страдают тяжелым поражением почек. Диализ используется для очистки крови, потому что почки больше не работают должным образом и больше не могут выделять мочевину. Если бы пострадавшие не прошли диализ, они бы отравили себя изнутри. Во время промывания крови кровь промывается через мембрану, с кровью и плазмой с одной стороны и диализирующим раствором с другой. Во время этого процесса пациент лишается воды и токсических веществ. Во время лечения может наблюдаться значительное снижение артериального давления. Нередки усталость, чувство онемения и головные боли.
Процедура очень дорогая, так как пациенты должны приходить на прием три раза в неделю, а очистка крови занимает около пяти часов. Большинство пациентов старше 60 лет. Во многих случаях почечная недостаточность возникает в результате прогрессирования диабета II типа.