Ночной пульсоксиметрический тест является широко используемым скрининговым тестом, который оценивает уровень кислорода в крови. Ваш лечащий врач может порекомендовать его, если у вас есть подозрение на расстройство сна, такое как синдром обструктивного апноэ во сне. Это тестирование также используется для получения права на использование кислорода в домашних условиях.
В этой статье будет рассказано о ночном пульсоксиметрическом тесте, о том, что происходит, когда он проводится, и как используется эта информация.
Что такое ночная пульсоксиметрия?
Ночная оксиметрия - это простой тест, который можно легко провести дома. Он предоставляет базовую информацию, которая может быть полезна при первоначальной оценке того, есть ли у вас одно из наиболее распространенных нарушений сна, например апноэ во сне.
Тест обычно включает в себя наложение пластиковой клипсы, называемой пульсоксиметром, на конец пальца. Представьте себе большую прищепку или пластиковый рукав, закрывающий кончик вашего пальца. Этот зажим можно зафиксировать на месте с помощью куска ленты, но надевать его не больно, и его можно легко снять.
Обычно подключается кабелем к небольшому ящику, который записывает данные на ночь. Если вы используете постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), его можно подключить к этому устройству для записи данных. Новые устройства могут прикрепляться непосредственно к коже и обеспечивать аналогичные измерения.
В датчике ночного оксиметра горит красный свет. Этот красный свет светит сквозь ваш палец или поверхность вашей кожи.
Часто с другой стороны, а иногда и параллельно источнику света находится датчик, который может измерять ваш пульс (или частоту сердечных сокращений) и содержание кислорода в крови. Последнее определяется цветом вашей крови, который зависит от количества содержащегося в ней кислорода.
Кровь с высоким содержанием кислорода более красная, а кровь с низким содержанием кислорода - более синяя. Это изменяет частоту световой волны, которая отражается обратно к датчику.
Во время теста
Данные пульсоксиметрии записываются непрерывно в течение ночи и представляют собой график. Ваш врач сможет просмотреть его и определить, есть ли аномальные падения уровня кислорода, называемые десатурацией. Это может повторяться при апноэ во сне.
Уровни кислорода также могут поддерживаться на более низких уровнях. Это особенно верно, если есть основное заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или эмфизема.
Кислородная десатурация может быть связана с увеличением частоты сердечных сокращений. Эти явления могут свидетельствовать о наличии апноэ во сне. Это связано с тем, что периодические паузы в дыхании и падение уровня кислорода в крови приводят к выбросу кортизола (гормона стресса), который влияет на сердце.
Это видео было проверено доктором медицинских наук Саней Джелич
Интерпретация результатов
В целом считается ненормальным, если уровень кислорода падает ниже:
- 88% у взрослых
- 90% у детей
Уровни ниже 88 процентов указывают на состояние, называемое гипоксемией. Когда у вас гипоксемия, уровень кислорода может быть очень низким. Как правило, серьезной считается десатурация менее 80%.
Эти падения уровня кислорода в крови могут потребовать лечения. Если основной причиной является апноэ во сне, то CPAP или двухуровневая терапия могут быть эффективными.
Однако при отсутствии апноэ во сне может потребоваться дополнительный кислород для устранения аномалии. Это означает, что вам может понадобиться подача кислорода через трубку к носовой канюле из кислородного концентратора или кислородного баллона.
Ночная оксиметрия за и против
Ночные пульсоксиметры становятся все более доступными для потребителей. Их можно приобрести в Интернете или даже в аптеках.
Ночная оксиметрия проста и недорога, но не идеальна. Оксиметры предоставляют только ограниченный объем информации. Кроме того, есть тонкости, связанные с нарушениями сна, которые невозможно обнаружить.
Например, поза сна и фазы сна могут влиять на степень кислородных изменений, особенно:
- Сон на спине
- быстрый сон
Простые устройства не могут определить эти вклады.
Одна только ночная оксиметрия недостаточна для диагностики апноэ во сне и не может использоваться в страховых целях для получения права на лечение, такое как CPAP.
Тем не менее, ночная оксиметрия может быть полезна для выявления некоторых людей, которым требуется дальнейшее тестирование, например полисомнография или более обширное домашнее тестирование на апноэ во сне. Также может быть полезно убедиться, что лечение апноэ во сне эффективно и исчезла десатурация кислорода, отмеченная при предшествующем диагностическом тестировании.
Обзор
Ночная пульсоксиметрия - это тест, который может помочь вам и вашему лечащему врачу оценить ваше дыхание во время сна. Тест может выявить определенные нарушения сна, такие как апноэ во сне, или более серьезные заболевания легких, такие как эмфизема.
Ночная пульсоксиметрия не идеальна, поэтому вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты, такие как полисомнография, прежде чем ваш лечащий врач сможет поставить вам диагноз.
Слово из Веривелла
Если вы обеспокоены тем, что ваш уровень кислорода может быть ненормальным во время сна, поговорите со своим лечащим врачом о необходимости дальнейшего тестирования и лечения.
При низком уровне кислорода без апноэ во сне добавление кислорода может помочь вам уснуть и почувствовать себя лучше. Эти пульсоксиметры собирают данные, но вы должны действовать и сообщать о любых проблемах своему лечащему врачу.