Переедание: диагностика и терапия
Чтобы прояснить расстройство переедания, врач проведет подробное обсуждение с теми, кто может пострадать.
Среди прочего, в нем рассматриваются вопросы о пищевых привычках, физическом и психическом состоянии, образе жизни и социальной среде. Уточняется приём пищи, частота переедания, а также тип и количество еды.
Врач также проведет тщательный медицинский осмотр или назначит обследование.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Диагностика компульсивного переедания
- Лечение компульсивного переедания
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Диагностика компульсивного переедания
Диагноз ставится на основании разговора и выяснения физических и психологических жалоб или заболеваний.
- Масса тела и физическое заболевание. Больные могут иметь избыточный вес или ожирение. В зависимости от тяжести нарушения пищевого поведения и уровня массы тела проводятся обследования (например, при подозрении на сахарный диабет II типа, повышенное артериальное давление и т. Д.). Особенно в случае длительного заболевания и большого веса у людей, страдающих этим заболеванием, есть те же последствия, что и у пациентов с избыточным весом или ожирением. Кроме того, другие заболевания (например, щитовидной железы) могут быть связаны с увеличением веса.
- Психика, лекарства и злоупотребление психоактивными веществами. Врач узнает о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые препараты, такие как глюкокортикоиды, эстрогены, инсулин и психотропные препараты, могут привести к изменению пищевого поведения и увеличению веса. Важно прояснить психические заболевания (например, депрессию, тревожные расстройства, расстройства личности). Также необходимо учитывать другие формы расстройств пищевого поведения. Также принимается во внимание любое злоупотребление психоактивными веществами (например, алкоголем).
- Лабораторные значения. В ходе диагностики определяются различные лабораторные показатели, такие как анализ крови, липидный обмен (триглицериды и холестерин), уровень глюкозы в крови, показатели почек (креатинин и мочевина), статус мочи, общий белок и альбумин, амилаза, трансаминаза. Также могут собираться гормоны, например гормоны щитовидной железы. Дальнейшие значения будут уточнены в отдельных случаях. Информацию о соответствующих значениях можно найти в таблице лабораторных значений.
- Дальнейшие исследования. При необходимости врач назначит дополнительные обследования, например, ЭКГ, или выяснит ортопедические проблемы (например, позвоночник, коленные суставы) и многое другое.
Лечение компульсивного переедания
Терапия BES часто проводится с использованием разных подходов, которые зависят от индивидуальных потребностей и проблем со здоровьем пациента. Помимо избавления от тяги к еде и лечения физических и психических заболеваний, одной из терапевтических целей является снижение веса.
Врач решает, какие формы терапии необходимы пострадавшему. И пациенты, и родственники информируются о расстройстве пищевого поведения, его последствиях и лечении. Часто пациенты обращаются к врачу из-за своего веса и желания похудеть.
Психотерапия и пищевое поведение
Терапия обычно принимает форму психотерапии. Лечение может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях. Стационарное лечение необходимо, например, если этого требует психологическое и / или физическое состояние человека. Сеансы терапии могут проходить индивидуально или в группах.
Снижение веса может быть достигнуто разными способами - например, путем постепенного изменения образа жизни, с помощью здоровой смешанной диеты или диеты с пониженным содержанием калорий. Информация о диете и последствиях чрезмерного приема пищи также может помочь нормализовать пищевое поведение (например, с помощью рекомендаций по питанию). Также может потребоваться программа упражнений, лекарства и операция.
Может потребоваться рецепт на лекарства (например, антидепрессанты), например, если расстройство пищевого поведения связано с депрессией. Врач принимает решение о приеме лекарства.
В процессе терапии возможны рецидивы или прекращения приема.
Семейное окружение
Семья и близкие опекуны играют важную роль. Решающим фактором является вклад родителей / законных опекунов на всех этапах лечения, от выявления и первичного обращения до интенсивного сотрудничества с терапевтической командой для адекватной борьбы с заболеванием.
Родители / опекуны берут на себя важные решения и задачи, особенно с детьми, но также и с подростками. Также требуется поддержка родственников в случае возможного рецидива.
Для получения дополнительной информации см. Расстройства пищевого поведения: что могут делать члены семьи.
Специализированные консультационные центры и амбулаторные отделения, адреса постоянных психотерапевтов и психологов можно найти в разделе «Расстройства пищевого поведения: советы и помощь».
Кого я могу спросить?
Взрослые часто в первую очередь обращаются к семейному врачу. При необходимости он инициирует переводы. Для детей и подростков специалисты по педиатрии и детской и подростковой психиатрии являются первой точкой контакта. К терапии обычно привлекаются врачи других специальностей. Психотерапевты могут участвовать в процессе диагностики и терапии.
Вы можете найти специализированные амбулаторные клиники, консультационные центры и горячие линии в разделе «Расстройства пищевого поведения: советы и помощь».
Как будут покрываться расходы?
Расходы на медицинское обследование для выяснения расстройства пищевого поведения, а также на лечение обычно покрываются органами социального обеспечения.
Для некоторых услуг (например, психотерапии с постоянными психотерапевтами) заявление на получение субсидии может быть подано в больничной кассе. Лечение расстройств пищевого поведения (включая психотерапию) также проводится в специализированных амбулаторных учреждениях, заключивших договор с поставщиками медицинского страхования. Затраты на лечение в таких случаях обычно полностью покрываются.
Для получения информации о соответствующих положениях, пожалуйста, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.