Растительные соединения могут помочь снизить уровень холестерина
Фитостеролы, также известные как растительные стеролы или сложные эфиры станолов, представляют собой встречающиеся в природе соединения, содержащиеся в растениях, которые по структуре аналогичны холестерину, обнаруженному в организме человека. При употреблении в пищу, которую вы едите, они конкурируют с холестерином за всасывание в кишечнике. Это потенциально может снизить уровень холестерина в крови, особенно «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который может закупоривать артерии.
Фитостеролы в основном содержатся во фруктах, овощах, растительных маслах, цельных зернах, соевых бобах, грибах, чечевице и орехах.
Некоторые коммерческие продукты, такие как соки, йогурты, батончики для завтрака, заправки для салатов и маргарин, обогащаются фитостеролами в процессе производства. Добавки с фитостеролом также широко доступны во многих магазинах здоровой пищи, продуктовых магазинах и розничных аптеках.
При приеме в качестве добавки фитостеролы могут помочь снизить уровень ЛПНП и общего холестерина. Другие популярные заявления о пользе для здоровья (включая то, что фитостеролы могут предотвратить колоректальный рак или помочь вам похудеть) не подтверждаются исследованиями.
Польза для здоровья
Текущие исследования неизменно показывают, что употребление 2 граммов фитостеролов в день может снизить уровень холестерина ЛПНП на 8-10%. Хотя многие люди могут достичь этих целей, увеличив потребление продуктов, богатых фитостеролом, есть и те, кому может быть полезна ежедневная добавка.
К ним относятся люди с плохо контролируемым высоким уровнем холестерина (гиперхолестеринемия) и люди с наследственным генетическим заболеванием, известным как семейная гиперхолестеринемия.
Типичная западная диета содержит приблизительно 300 миллиграммов (мг) растительных стеролов, тогда как вегетарианская диета содержит от 300 до 500 мг в день. Это количество считается небольшим для достижения желаемого снижения уровня ЛПНП у людей с гиперхолестеринемией. Для достижения этой цели вам нужно либо потреблять продукты, богатые фитостеролом, либо принимать ежедневные добавки.
В обзоре исследований, проведенных в Бразилии в 2017 году, сообщается, что ежедневный прием 2 граммов фитостерола снижает уровень ЛПНП у людей с гиперхолестеринемией на 2,7%, а у людей с генетически индуцированной гиперхолестеринемией - на 4,3-9,2%.
С учетом сказанного, данные о том, действительно ли добавки с фитостеролом приводят к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), по-прежнему расходятся.
Фитостеролы и сердечно-сосудистый риск
Проведенный в 2012 г. обзор исследований в Германии, в котором оценивались 17 клинических испытаний с 1950 по 2010 г., не обнаружил какой-либо связи между концентрацией фитостерола в крови и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Каким бы противоречивым это ни казалось, вполне возможно, что уровни фитостерола в крови служат только маркерами поглощения холестерина. Остается неясным, какое влияние фитостеролы оказывают на сердечно-сосудистую систему, особенно в отношении предотвращения атеросклероза (уплотнения артерий).
Хотя исследование, проведенное в Финляндии в 2013 году, показало, что ежедневный прием 3 граммов фитостеролов снижает жесткость артерий, особенно у мужчин, исследование, проведенное в Германии в 2015 году, не выявило заметных различий у взрослых, соблюдающих тот же режим питания.
Несмотря на противоречивые результаты, большинство экспертов в области здравоохранения согласны с тем, что снижение уровня ЛПНП полезно, независимо от того, каковы последствия в отношении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование определенно показывает, что добавки с фитостеролом работают лучше всего, когда используются как часть рационального плана лечения, который включает в себя диету, физические упражнения и традиционные препараты для снижения уровня холестерина.
Возможные побочные эффекты
Современные данные свидетельствуют о том, что добавки с фитостеролом относительно безопасны и хорошо переносятся. Побочные эффекты, если таковые имеются, имеют тенденцию быть легкими и могут включать запор, тошноту, расстройство желудка, изжогу, метеоризм и обесцвечивание стула. Многие из этих симптомов исчезнут сами по себе, как только ваше тело адаптируется к добавке.
Более высокие дозы фитостерола связаны с повышенным риском побочных эффектов. Снижение дозы обычно устраняет неблагоприятные симптомы. Хотя считается, что добавки с фитостеролом безопасны в долгосрочной перспективе, это еще не подтверждено исследованиями.
Добавки с фитостеролом не следует давать людям с редким генетическим заболеванием, называемым фитостеролемией (также известным как ситостеролемия). Унаследованное заболевание, вызывающее избыточное накопление жира в крови и тканях, может усугубиться при употреблении фитостеролов.
Если нет подтвержденного диагноза семейной гиперхолестеринемии, добавки с фитостеролом не следует использовать у детей. Даже в этом случае перед началом лечения поговорите со своим лечащим врачом. Добавка также не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия исследований безопасности.
Лекарственные взаимодействия
Добавки с фитостеролом могут снижать эффективность препарата Квестран (холестирамин), снижающего уровень холестерина. Чтобы избежать взаимодействия, принимайте добавку за несколько часов до или после приема дозы Questran.
Несколько исследований показали, что добавки с фитостеролом могут снижать всасывание бета-каротина, предшественника витамина А. Обычно этого можно обойти, принимая добавки с бета-каротином или употребляя в пищу продукты, богатые бета-каротином (например, корнеплоды). овощи и зелень).
Неизвестно, с какими другими препаратами может взаимодействовать фитостерол. Чтобы быть в безопасности, всегда сообщайте своему лечащему врачу о любых добавках или лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия и возможных побочных эффектов.
Дозировка и приготовление
Добавки с фитостеролом обычно назначают в дозах от 2 до 3 г в день. Как правило, перед началом лечения лучше всего попросить своего лечащего врача проверить ваш исходный уровень холестерина. Через четыре-шесть месяцев сделайте повторный анализ крови, чтобы убедиться в эффективности лечения.
Добавки с фитостеролом доступны онлайн и без рецепта в виде капсул, таблеток и гелевых капсул. Их следует принимать перед основным приемом пищи или делить на меньшие дозы перед каждым приемом пищи.
Важно никогда не заниматься самолечением без участия квалифицированного медицинского работника. Задержка или уклонение от стандартного ухода за лечением может иметь серьезные последствия.
На что обратить внимание
При покупке пищевой добавки всегда выбирайте бренды, которые были протестированы независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США (USP), ConsumerLab или NSF International. Пищевые добавки не требуют тщательного тестирования в Соединенных Штатах; независимая сертификация дает вам больше гарантий качества и безопасности.
Фитостеролы разлагаются под воздействием высоких температур или прямых солнечных лучей. Чтобы предотвратить это, храните добавки в оригинальных светостойких контейнерах в прохладном, сухом помещении при температуре от 59° до 86°F (от 15° до 30°C). Следите за сроком годности и утилизируйте любые добавки с истекшим сроком годности.
Другие вопросы
В каких продуктах больше всего фитостеролов?
Пища всегда должна быть вашим первым источником микроэлементов, включая продукты, содержащие фитостерол. Эти же продукты, как правило, богаты клетчаткой и антиоксидантами, которые защищают сердце и контролируют содержание жиров в крови.
| Продукты с высоким содержанием фитостерола | ||
|---|---|---|
| Еда | Мг | Пер |
| Фисташки | 280 | 100-граммовая порция |
| Орехи макадамия | 198 | 100-граммовая порция |
| Зародыши пшеницы | 197 | полстакана |
| Миндаль | 187 | 100-граммовая порция |
| Пекан | 150 | 100-граммовая порция |
| Кукурузное масло | 120 | одна столовая ложка |
| Грецкие орехи | 113 | 100-граммовая порция |
| Масло канолы | 92 | одна столовая ложка |
| Кукуруза | 70 | 100-граммовая порция |
| Брокколи | 49 | 100-граммовая порция |
| Арахисовое масло | 47 | две столовые ложки |
| Салат | 38 | 100-граммовая порция |
| Брюссельская капуста | 37 | 100-граммовая порция |
| Ржаной хлеб | 33 | два кусочка |
| Черника | 26.4 | 100-граммовая порция |
| Цветная капуста | 25 | полстакана |
| Красный лук | 19 | 100-граммовая порция |
| Морковь | 15 | 100-граммовая порция |
| Шпинат | 10.2 | 100-граммовая порция |
| Клубника | 10 | 100-граммовая порция |
| Банан | 16 | 100-граммовая порция |
Исправление - 12 сентября 2022 г.: эта статья была обновлена, чтобы скорректировать дозировку добавок с фитостеролом, которая обычно назначается.