Внутриутробная гибель плода или ВЗРП - это состояние, при котором плод погибает в утробе матери после 20 недель беременности. Некоторые случаи IUFD нельзя предотвратить, но риск можно снизить, обращая внимание на причинные факторы и предпринимая соответствующие превентивные меры
У каждого врача могут быть разные критерии возраста плода при определении классификации ВНРП. Тем не менее, обычно считается, что плод имеет ВЗРП между 20-37 неделями жизни. Кроме того, еще одним критерием для объявления ВНРП является вес плода, погибшего в утробе матери, более 350 граммов.
Хотя и то, и другое вызывает гибель плода в утробе матери, ВРП отличается от выкидыша. Разница заключается в возрасте гибели плода. Считается, что у женщины случился выкидыш, если смерть плода произошла на сроке менее 20 недель беременности.
Причина IUFD
Большинство причин IUFD или так называемого мертворождения неизвестны, но это состояние может быть признаком проблем во время беременности. Различные возможные причины IUFD включают:
1. Плацента не функционирует должным образом
Нарушения с плацентой могут уменьшить поступление питательных веществ, необходимых плоду в утробе матери, таких как кровоток и кислород, уменьшиться. Это состояние может тормозить развитие плода (задержка внутриутробного развития (ЗВУР) и запускать ВЗРП).
2. Генетические нарушения
Следующей предполагаемой причиной IUFD являются генетические дефекты или хромосомные аномалии. Это состояние приводит к тому, что жизненно важные органы плода, такие как мозг и сердце, не развиваются должным образом, что приводит к IUFD.
3. Кровотечение
Обильные кровотечения, возникающие в последнем триместре, также могут быть причиной гибели плода в утробе матери. Это может произойти, когда плацента начала отделяться (разделяться) от матки перед родами. Это состояние называется отслойкой плаценты (отслойкой плаценты).
4. Определенные медицинские условия, от которых страдает мать
Диабет, гипертония, иммунные нарушения, недоедание и инфекция стрептококками группы В, листериоз, токсоплазмоз или краснуха могут привести к гибели плода в утробе матери.
То же самое касается и других инфекций, таких как малярия, сифилис и ВИЧ. Преэклампсия также может уменьшить приток крови к плоду через плаценту, вызывая внутриутробную беременность.
5. Плохой возраст и образ жизни
Еще один фактор, увеличивающий риск ВНРП, связан с возрастом. Беременные женщины старше 35 или моложе 15 лет более восприимчивы к IUFD.
В дополнение к возрасту ожирение и нездоровый образ жизни, например употребление алкогольных напитков или курение во время беременности, также могут спровоцировать ВНРП.
Некоторые эксперты также предполагают, что мертворождения или мертворождения в утробе матери часто вызваны сочетанием вышеперечисленных факторов, таких как плацентарные нарушения, здоровье матери и плохой образ жизни.
Обработка ВСПД
В случае выкидыша врач обычно рекомендует процедуру выскабливания для удаления мертвого плода. Между тем, в случае IUFD, умерший плод обычно изгоняется при родах.
Если ребенок умер раньше срока, врач может провести индукционную процедуру, чтобы ускорить процесс родов. В некоторых случаях врач может также порекомендовать кесарево сечение, чтобы помочь выгнать ребенка с внутриутробной внутриутробной дисфункцией.
При многоплодной беременности и наличии внутриутробной беременности у одного плода индукция родов, как правило, не рекомендуется. Врач осмотрит состояние других плодов и порекомендует соответствующие действия в зависимости от состояния матери и плода.
Как правило, врачи рекомендуют держать оба плода в матке до наступления срока родов.
Для выяснения причины гибели плода в утробе матери необходимо провести физикальное исследование, кровь, УЗИ, плаценту, генетику плода, а также патологоанатомическое исследование или вскрытие плода для проверить на мацерацию плода, чтобы оценить время смерти.
Смерть плода в утробе матери может оставить собственную травму для матери. Обычно пациенту нужно время, чтобы оправиться от печали после потери плода.
После IUFD пациентка физически испытывает вагинальное кровотечение и сцеживает молоко, что может вызывать дискомфорт. Чтобы остановить выработку грудного молока, врач даст определенные лекарства.
Меры предосторожности при ВСПД
Хотя не все случаи IUFD можно предотвратить, беременные женщины могут сделать несколько вещей, чтобы снизить риск, а именно:
- Бросьте курить.
- Прекратите употреблять алкогольные напитки и опасные наркотики.
- Избегайте сна в положении лежа на спине при сроке беременности 28 недель и более.
- Проводить регулярные осмотры у акушера или акушерки во время беременности, чтобы следить за здоровьем матери и плода
Беременным женщинам, входящим в группу риска возникновения ВНРП, рекомендуется консультация гинеколога. Так же, при обнаружении необычных признаков, например, снижение интенсивности шевелений плода, следует немедленно обратиться к врачу для надлежащего обследования и лечения.