Стереотипное двигательное расстройство - это состояние, при котором человек совершает повторяющиеся, часто ритмичные, но бесцельные движения. В некоторых случаях движения могут привести к самоповреждению. Чтобы такое поведение считалось расстройством, повторяющиеся движения должны продолжаться не менее четырех недель и мешать нормальному повседневному функционированию человека. Это расстройство чаще всего поражает детей с аутизмом, умственной отсталостью или отклонениями в развитии.
Каковы симптомы стереотипного двигательного расстройства?
Повторяющиеся движения, характерные для этого расстройства, включают:
- Качание
- Бьется головой
- Самокусание
- Кусать ногти
- Самоудары
- Колдовство
- рукопожатие или махание рукой
- Изъятие предметов
Что вызывает стереотипное двигательное расстройство?
Причина стереотипного двигательного расстройства неизвестна. Однако движения имеют тенденцию к увеличению, если человек находится в состоянии стресса, разочарования или ему скучно. Некоторые вещи, которые, как известно, вызывают расстройство, включают определенные физические состояния, травмы головы и употребление некоторых наркотиков (таких как кокаин).
Насколько распространено стереотипное двигательное расстройство?
Это состояние чаще всего поражает детей с неврологическими (мозговыми и нервными) расстройствами, аутизмом или умственной отсталостью. Это чаще встречается в детстве или подростковом возрасте, чем во взрослом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Как диагностируется стереотипное двигательное расстройство?
Если присутствуют симптомы стереотипного двигательного расстройства, врач начнет оценку, собрав полную историю болезни и осмотр. Хотя не существует лабораторных тестов для конкретной диагностики стереотипного двигательного расстройства, врач может использовать различные тесты, такие как нейровизуализация и анализы крови, чтобы исключить соматическое заболевание или побочные эффекты лекарств как причину симптомов.
Диагноз стереотипного двигательного расстройства ставится, если симптомы указывают на это расстройство, сохраняются в течение четырех недель или дольше и мешают нормальному функционированию.
Как лечится стереотипное двигательное расстройство?
Цели лечения - вылечить любые травмы, вызванные поведением, и обеспечить безопасность ребенка, а также улучшить способность ребенка функционировать. Возможно, потребуется изменить окружение ребенка, чтобы снизить риск получения травм. Например, ребенок, который бьется головой, может нуждаться в шлеме для защиты от травмы головы.
Наиболее распространенными подходами к лечению детей с этим заболеванием являются методы лечения, направленные на снижение стресса, который может вызвать движения и изменение поведения. Ребенка, который ковыряет кожу или бьет, можно научить держать руки в карманах, когда они чувствуют желание ковырять или бить. Техники релаксации также могут использоваться, чтобы помочь ребенку сопротивляться побуждениям. Подход поведенческой терапии, известный как дифференциальное подкрепление другого поведения (DRO), направлен на поощрение социально приемлемого поведения. Другой поведенческий подход, называемый функциональным коммуникативным тренингом (FTC), обучает и вознаграждает человека за использование альтернативных ответов или вербальных стратегий для замены стереотипных движений, когда он осознает, что ему что-то нужно или чувствует себя расстроенным.
В некоторых случаях могут помочь антидепрессанты, такие как Лувокс, Прозак и Золофт (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС) или Анафранил (трициклический антидепрессант). Атипичные нейролептики, такие как рисперидон или арипипразол, также продемонстрировали пользу при стереотипных движениях у подростков с расстройствами аутистического спектра.
Каковы перспективы для людей со стереотипным двигательным расстройством?
Перспективы человека со стереотипным двигательным расстройством зависят от тяжести состояния. Если расстройство вызвано приемом лекарств, оно обычно проходит само по себе через несколько часов. Стереотипное двигательное расстройство из-за травмы головы может быть постоянным. Все формы часто можно уменьшить с помощью лекарств.
Можно ли предотвратить стереотипное двигательное расстройство?
Хотя невозможно предотвратить стереотипное двигательное расстройство, распознавание симптомов и принятие мер при их появлении может снизить риск членовредительства.