Рак легких: выживаемость и прогноз

Рак легких: выживаемость и прогноз
Рак легких: выживаемость и прогноз

Если у вас или у вашего близкого недавно был диагностирован рак легких, вы не одиноки. В 2018 году ожидается, что почти 234 030 американцев получат этот диагноз (121 680 мужчин и 112 350 женщин). Рак легких остается одним из самых распространенных видов рака в Америке.

К сожалению, долгосрочная выживаемость от рака легких остается крайне низкой по сравнению с другими видами рака. Однако есть основания для надежды. Вот что вам нужно знать.

Рак легких является одной из основных причин смертности от рака в Соединенных Штатах - среди мужчин старше 40 лет и женщин старше 60 лет. Ожидается, что в 2018 году от него умрут около 83 550 мужчин и 70 500 женщин (всего 154 050).

Тем не менее, последние исследования Американского онкологического общества показывают, что уровень смертности от рака легких среди мужчин снизился на 38% в период с 1990 по 2012 год. В период с 2002 по 2012 год среди женщин отмечалось снижение смертности от рака легких на 13%. В обоих случаях сокращение потребления табака засчитывается за снижение. (Исследователи отмечают, что женщины бросают курить медленнее, чем мужчины.)

Пятилетняя выживаемость при раке легкого также улучшилась: с 12% в середине 1970-х годов до около 18% в 2005-2011 годах - почти на 50%, причем наибольшее влияние на людей в возрасте от 50 до 64 лет.

Пятилетняя выживаемость при раке легкого 17, 7% является низкой по сравнению с большинством других видов рака, таких как рак толстой кишки (64, 4%), рак молочной железы (89, 7%) и простаты (98, 6%).

Почему? Одной из основных причин является то, что рак легких слишком часто выявляется слишком поздно, после того, как он распространился на другие, отдаленные органы тела. Более половины (57%) случаев рака легких не обнаруживаются, пока они не находятся на поздней стадии, когда пятилетняя выживаемость составляет 4%.

Когда рак легких можно диагностировать на ранней стадии, до того как он распространился, пятилетняя выживаемость составляет около 55%. Тем не менее, только около 16% случаев рака легких выявляются так рано.

Если рак заразился после того, как он распространился на близлежащие органы, но не на отдаленные, выживаемость составляет 27%. Однако только 22% случаев рака легких выявляются на этой стадии.

Помимо постановки, еще одним фактором, влияющим на выживаемость, является тип рака. Рак легких бывает двух основных типов: мелкоклеточный и немелкоклеточный.

Мелкоклеточный рак легкого, также называемый овсяноклеточным раком, встречается примерно у 10-15% пациентов с раком легкого. Это очень связано с курением и имеет тенденцию распространяться быстро. Немелкоклеточный рак легких встречается гораздо чаще, составляя около 80-85% случаев рака легких.

Существует три основных подтипа немелкоклеточного рака:

  • Аденокарцинома (40%) встречается в основном у курильщиков (нынешних или бывших), но также является типом, который чаще всего приобретают некурящие; это чаще встречается у женщин и молодых людей; и он имеет тенденцию расти медленнее, чем другие виды рака легких.
  • Squamous или эпидермоид (25-30%) связано с историей курения
  • Крупные клетки или недифференцированные (10-15%) имеют тенденцию расти и распространяться быстрее, и их может быть сложнее лечить.

Имейте в виду, что текущие статистические данные о выживаемости основаны на пациентах, которых лечили много лет назад - до 2013 года. Некоторые из современных методов лечения и лечения еще не были включены в эти анализы.

Например, в настоящее время используются многообещающие новые лекарства, которые идентифицируют гены, белки или тканевую среду вашего рака и обеспечивают целевое лечение. Новые иммунотерапевтические препараты являются еще одной частью картины, особенно в лечении плоскоклеточного рака легких.

Инструменты скрининга рака легких - в частности, спиральная компьютерная томография (КТ) - могут обнаружить рак на ранней стадии у людей из группы риска, таких как курильщики старше 55 лет. (Для получения дополнительной информации о программах скрининга, посетите Американскую ассоциацию легких).