Рак пищевода: факторы риска и симптомы
Причины развития рака пищевода до сих пор четко не выяснены. Хронические раздражители обычно негативно действуют на слизистую пищевода. В результате возникает стойкое воспаление, из-за которого на слизистой оболочке могут образовываться опухоли. Самый распространенный предупреждающий признак рака пищевода - затруднение глотания…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Факторы риска
- формировать
- Симптомы
- диагноз
Факторы риска
Определенные факторы увеличивают риск заболевания. Это включает:
- Дым,
- Повышенное употребление алкоголя,
- несбалансированное питание с низким содержанием фруктов и овощей,
- хроническая изжога,
- частый обратный поток желудка и желчных кислот из желудка в пищевод (рефлюкс) с изжогой и без нее.
Хронический кислотный рефлюкс способствует развитию пищевода Барретта. Это превращение исходной слизистой оболочки пищевода в железистую слизистую оболочку, аналогичную слизистой оболочке желудка. Это изменение может представлять собой предраковую стадию.
Однако другие факторы, такие как частое употребление горячей пищи и напитков, избыточный вес и ожирение, вирусы (например, папилломавирус), химические ожоги пищевода и ахалазия (редкое доброкачественное заболевание пищевода, связанное с нарушениями глотания) могут увеличить риск.
Примечание. На некоторые факторы риска может влиять образ жизни, что снижает риск заболевания.
формировать
В зависимости от ткани, в которой возникает опухоль, различают две основные формы:
- Плоскоклеточные карциномы: они развиваются в исходной оболочке пищевода и могут появляться по всему пищеводу, включая область шеи. Обычно они располагаются в верхней и средней трети пищевода.
- Аденокарциномы: они развиваются из клеток слизистой оболочки желез, которые после трансформации в пищевод Барретта образуют слизистую оболочку пищевода. В основном они обнаруживаются в нижней трети пищевода и в переходе к желудку.
Симптомы
Самый распространенный предупреждающий признак рака пищевода - затруднение глотания. Они возникают из-за сужения пищевода, связанного с опухолью. Изначально затруднения при глотании возникают только при употреблении твердой пищи, но позже они появляются и при употреблении мягкой и жидкой пищи.
Другие возможные жалобы включают:
- необычное удушье при глотании пищи,
- болезненные спазмы пищевода,
- Изжога и частая отрыжка (рефлюкс),
- Похудание, боль и охриплость голоса (как поздние симптомы).
диагноз
После подробного анамнеза проводится физикальное обследование и обследование пищевода и желудка (эзофагастроскопия) с помощью (биопсия). Если опухоль действительно обнаружена, потребуется дальнейшее исследование. Цель состоит в том, чтобы определить, насколько далеко распространилась опухоль, поражены ли лимфатические узлы или образовались дочерние опухоли (метастазы) в других частях тела или органах. Обследования, необходимые для уточнения рака пищевода:
- Анализы крови
- Рентген (с контрастным веществом)
- Компьютерная томография грудной клетки и живота
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование (это ультразвуковое исследование, проводимое эндоскопически путем введения зонда через рот)
- ПЭТ-КТ
- При необходимости необходимы отражения дыхательного горла и бронхов (бронхоскопия) или брюшной полости (лапароскопия).
Обследования служат для определения наилучшей концепции лечения в каждом конкретном случае.