Рак почки: диагностика и терапия
Чтобы снизить риск рака почек, следует, в частности, избегать курения сигарет, продуктов с высоким содержанием жиров и ожирения. В профессиях, где возможен продолжительный контакт с канцерогенными загрязнителями, необходимо принимать наилучшие возможные меры защиты. Люди, у которых есть родственники первой степени родства, уже страдающие от рака почки (родители, братья и сестры), должны регулярно проходить ультразвуковое обследование почек для раннего выявления рака из-за повышенного риска заболевания…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- диагноз
- терапия
- Последующий уход
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
диагноз
Практически во всех случаях рак почки можно диагностировать на ранней стадии с помощью ультразвукового исследования. Поскольку опухоль обычно в течение длительного времени практически не вызывает каких-либо симптомов, почти у половины пациентов она диагностируется только на поздней стадии.
Кроме того, проводится медицинский осмотр и лабораторные анализы (моча и кровь). Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген легких и сцинтиграфия костей могут использоваться для определения того, переросла ли опухоль почки, поразила ли она соседние органы, такие как кишечник, и в какой степени, и в какой степени она дала метастазы. Также может потребоваться образец ткани (биопсия). Гистологически можно выделить несколько подтипов почечно-клеточного рака. Светлоклеточная почечно-клеточная карцинома является наиболее распространенной (от 80 до 90 процентов). На основании полученных данных проводится стадирование почечно-клеточного рака, что является важным критерием при выборе терапии.
терапия
Лечение зависит в первую очередь от того, локализованная ли это почечно-клеточная карцинома или уже образовались метастазы.
Локализованная почечно-клеточная карцинома
В зависимости от обстоятельств пораженная почка удаляется полностью (радикальная нефрэктомия) или только частично (частичная нефрэктомия). В зависимости от размера опухоли обычно проводится частичная нефрэктомия с сохранением органа.
Процедура может проводиться открыто или лапароскопически и связана с высокими шансами на выздоровление при небольших опухолях. Однако после операции требуются регулярные проверки. Другие методы местной терапии, которые могут использоваться при определенных обстоятельствах, - это, например, таргетная физиотерапия извне под контролем визуализации, например, применение холода (криотерапия) или радиочастотная абляция.
Метастатическая почечно-клеточная карцинома
Если уже есть метастазы, к операции добавляется медикаментозное лечение. Все чаще используются современные таргетные методы лечения. Большинство этих лекарств блокируют факторы роста, которые необходимы опухолевым клеткам для дальнейшего распространения. Также растет число новых иммунотерапевтических средств, которые позволяют собственной иммунной системе организма действовать против самих метастазов. Лучевая терапия применяется в основном против отдельных метастазов в кости. Иногда можно облучить метастазы в небольшие органы. Также можно рассмотреть возможность хирургического удаления отдельных метастазов.
Последующий уход
После завершения терапии необходимы регулярные осмотры. Интервалы зависят от индивидуальной клинической картины пациента.
Кого я могу спросить?
Если у вас есть кровь в моче или боль в поясничной области, немедленно обратитесь в следующие офисы:
- Врач общей практики,
- Специалист по внутренним болезням,
- Специалист по урологии.
Как будут покрываться расходы?
Страховые компании принимают на себя все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).
Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.
Когда требуется госпитализация
Иногда для лечения может потребоваться госпитализация. Расходы на больницу оплачиваются. Пациент должен ежедневно вносить вклад в покрытие расходов. Дальнейшее медикаментозное лечение в домашних условиях проводится по назначению врача общей практики или специалиста.
Для получения дополнительной информации см. Сколько стоит пребывание в больнице?