Рак толстой кишки: последующее наблюдение
Целью последующих обследований при раке толстой кишки является своевременное выявление и лечение возможного рецидива опухоли. Это включает регулярные осмотры. Некоторые пациенты практически не испытывают проблем во время терапии и могут продолжать обычную диету. Однако при сильной потере веса может потребоваться специальная диета, по крайней мере, временно…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Регулярные осмотры
- Диета при раке толстой кишки
Регулярные осмотры
Медицинские осмотры служат следующим целям:
-
После операции: раннее распознавание рецидива заболевания (рецидива). Спустя годы после первоначального заболевания может произойти рецидив (рецидив). Здесь проводится различие:
- Местные рецидивы (рост опухоли снова на исходном месте),
- Отдаленные метастазы (опухолевый рост в другом месте или в других органах),
- По возможности следует оперировать местные рецидивы, а также индивидуально возникающие метастазы в других органах. Если ткань опухоли удалена полностью, это может привести к заживлению.
Чаще всего в печени развиваются отдаленные метастазы. В случае ограниченного поражения печени методом выбора является хирургическое удаление. Если операция невозможна для пациента, несмотря на ограниченное поражение печени (например, из-за слишком высокого риска операции), можно использовать местные интервенционные радиологические процедуры, например кипячение метастазов с помощью радиочастотной абляции (РЧА). Если возникают многочисленные и неоперабельные метастазы в печени, назначается химиотерапия (см. Раздел о химиотерапии). В некоторых случаях неоперабельные метастазы могут изначально стать операбельными после химиотерапии. В противном случае химиотерапия преследует паллиативные цели (задержка течения болезни, поддержание качества жизни).
- В случае неоперабельного рака толстой кишки с самого начала: выявить и лечить сопутствующие и вторичные заболевания (например, сильное опухолевое кровотечение, нарушение прохождения стула или перфорация кишечника и перитонит из-за быстрого роста опухоли).
- В любое время: помощь пациенту в решении психологических, физических и социальных проблем.
По данным Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), в первые три года следует соблюдать следующие контрольные интервалы:
- Колоноскопия: первый год после операции и третий год после операции,
- Компьютерная томография брюшной полости и легких каждые шесть-двенадцать месяцев,
- Анализ крови, включая онкомаркер CEA: каждые три-шесть месяцев,
- Посещайте врача каждые три месяца.
Диета при раке толстой кишки
Некоторые пациенты практически не испытывают проблем во время терапии и могут продолжать обычную диету. Однако при сильной потере веса может потребоваться специальная диета, по крайней мере, временно. Это должно быть как можно меньше стресса, но должно быть много калорий. После терапии вы можете постепенно переходить на нормальную сбалансированную диету. Первоначально он должен быть с низким содержанием клетчатки, без запоров или метеоризма.
Длительная нутритивная поддержка часто необходима, если терапия занимает много времени или если образовались метастазы. Для этого специалисты по питанию разрабатывают индивидуальные планы питания.
Для получения дополнительной информации см. Диета при раке.